脾胃湿热艾灸哪些穴位？

对于脾胃湿热,艾灸的原则是“清利湿热，健脾和胃”，重点在于清热和祛湿，同时兼顾健脾，因为脾虚是生湿的根本。

以下是针对脾胃湿热最常推荐艾灸的穴位,分为核心穴位和辅助穴位：

核心穴位（必灸）

这几个穴位是针对脾胃湿热的核心病机,清湿热、健脾胃的效果最直接。

足三里 (ST36)

• 定位：外膝眼下四横指（约3寸），胫骨前嵴外一横指处。
• 功效：这是调理脾胃的第一大要穴，它不仅能健脾和胃、补中益气，更重要的是能疏风化湿、升清降浊，对于湿热引起的食欲不振、腹胀、消化不良有极佳的调理作用，它能增强脾胃的运化功能，从根本上减少湿气的产生。
• 灸法：温和灸，每次15-20分钟。

丰隆穴 (ST40)

• 定位：外踝尖上八寸（约8寸），胫骨前嵴外两横指处。
• 功效：这是中医公认的“祛湿第一要穴”，它是一个化痰祛湿的特效穴，尤其擅长化解体内无形之痰和有形之湿，对于舌苔厚腻、身体困重、痰多、头昏脑胀等湿热症状效果显著。
• 灸法：温和灸，每次15-20分钟。

阴陵泉 (SP9)

• 定位：小腿内侧，胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。
• 功效：脾经的合穴，是健脾利湿、通利三焦的要穴，它能直接促进脾的运化功能，将体内多余的湿气通过小便排出，对于小便短黄、水肿、大便稀溏等症状有很好的改善作用。
• 灸法：温和灸，每次15-20分钟。

辅助穴位（根据症状加减）

如果核心穴位效果不够理想,或伴有其他明显症状，可以加灸以下穴位。

中脘穴 (CV12)

• 定位：肚脐正上方4寸（约5横指）。
• 功效：胃的募穴，也是八会穴之“腑会”，它能和胃健脾、消食导滞，对于胃脘胀满、疼痛、食欲不振、嗳气吞酸等胃部症状有很好的缓解作用。
• 灸法：温和灸，每次10-15分钟。

天枢穴 (ST25)

• 定位：肚脐旁开2寸（约3横指），左右各一。
• 功效：大肠的募穴，能调肠腑、理气行滞、消食导滞，对于湿热导致的大便黏滞不爽、便秘或腹泻有双向调节作用，帮助恢复肠道正常功能。
• 灸法：温和灸，每侧10-15分钟。

脾俞穴 (BL20)

• 定位：第11胸椎棘突下，旁开1.5寸（约2横指）。
• 功效：脾的背俞穴，背俞穴是脏腑之气输注于背腰部的腧穴，灸脾俞可以直接健脾益气、化湿和中，从源头上增强脾的运化水湿的能力。
• 灸法：温和灸，每次10-15分钟，此穴位置较深，可适当延长灸的时间或使用温灸盒。

内庭穴 (ST44)

• 定位：足背，第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。
• 功效：胃经的荥穴，“荥主身热”，此穴是清泻胃火的特效穴，对于胃热引起的口臭、口干、牙龈肿痛、便秘等“热”象明显的症状尤其适用。
• 灸法：可温和灸，但因其位置在趾缝，感觉敏感，也可采用点按的方式，或用艾条快速雀啄灸，每次5-10分钟。

艾灸注意事项（非常重要！）

1. 辨证为先：脾胃湿热和脾胃虚寒的艾灸方法完全不同。如果舌苔白腻、口淡不渴、大便稀溏、喜温喜按，则属于虚寒证，不宜用此法，否则会“火上浇油”，请务必在专业中医师指导下进行。
2. 控制火候：湿热证宜“清”，艾灸时火力不宜过大，以温和灸为主，感觉温热舒适即可，避免灼伤皮肤和过度温补。
3. 循序渐进：每天或隔天艾灸1次，每个穴位轮流施灸，避免长期在同一穴位施灸导致“上火”。
4. 配合饮食：艾灸期间，饮食必须清淡，忌食辛辣、油腻、甜腻、生冷的食物，如辣椒、油炸食品、肥肉、蛋糕、冷饮等，以免加重湿热，可以多喝薏米红豆水（不加糖）、绿豆汤等清热利湿的饮品。
5. 观察反应：灸后如果出现口干、咽痛、便秘等“上火”症状，说明火力稍过或灸量过大，应减少灸量或暂停，并多喝水。
6. 孕妇禁灸：腹部和腰骶部的穴位孕妇禁灸。
7. 皮肤敏感者：注意观察皮肤反应，防止烫伤。

对于脾胃湿热,艾灸的黄金组合是：足三里 + 丰隆 + 阴陵泉。

• 足三里：健脾，增强运化能力。
• 丰隆：祛湿，化解痰湿。
• 阴陵泉：利湿，通过小便排水。

如果伴有明显的胃胀、食欲差，可加灸中脘；大便不爽可加灸天枢；想从根本上健脾可加灸脾俞；口臭、胃火重可加灸内庭。

最后再次强调,中医调理讲究个体化，如果症状严重或自己无法准确判断，最好咨询专业的中医师进行面诊和指导。