关节积水艾灸哪些穴位最有效？-穴位知识-大生康复中心

艾灸适用于“寒湿”或“虚寒”类型的关节积水。 如果关节是红、肿、热、痛，并且口干舌燥、大便干结，属于“湿热”或“热毒”类型，此时艾灸的温热刺激可能会加重病情，严禁使用艾灸。

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艾灸前必读：重要注意事项

明确诊断，辨证施灸：
- 寒湿型：关节冷痛、肿胀、沉重，遇冷加重，得温则缓，关节不红或微红，皮温不热，舌淡苔白腻。——适合艾灸。
- 湿热型：关节红、肿、热、痛，皮肤发烫，口渴，小便黄赤，舌红苔黄腻。——绝对禁止艾灸！
- 瘀血型：关节刺痛，固定不移，夜间尤甚，关节畸形，舌紫暗或有瘀点。——可配合活血化瘀的穴位。
- 肝肾亏虚型：病程日久，关节酸痛无力，腰膝酸软，头晕耳鸣，舌淡红少苔。——可配合补益肝肾的穴位。
急性期不宜艾灸：在关节积水的急性发作期，炎症反应明显时，应先控制炎症，不宜艾灸,慢性期或恢复期是艾灸的较好时机。
艾灸后注意保暖：艾灸后毛孔张开，一定要注意关节部位的保暖，避免受风、受寒、受潮，否则会影响效果,甚至加重病情。
循序渐进，避免烫伤：艾灸时，距离皮肤要适中（约2-3厘米），以感觉温热舒适、不烫为宜，可以手持艾条在穴位上方做回旋、雀啄等动作,保持温度均匀。
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配合其他治疗：艾灸是很好的辅助疗法，但不能替代正规的医疗诊断和治疗，建议在医生指导下，结合药物、理疗、休息等进行综合治疗。

以下穴位组合，针对不同证型,可以灵活选用。

阿是穴 (Ashi Points / Trigger Points)
- 位置：就是关节肿胀、疼痛最明显的部位。
- 作用：直接作用于病灶，疏通局部气血，消肿止痛,这是艾灸治疗关节积水最重要的穴位。
局部及周围穴位
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- 位置：根据积水关节的不同,选择其周围的经穴。
- 作用：疏导该经络的气血,驱散经络中的寒湿。
- 举例：
  - 膝关节积水：犊鼻穴、内膝眼、阳陵泉、阴陵泉、足三里。
  - 踝关节积水：解溪穴、丘墟穴、昆仑穴、太溪穴。
  - 肘关节积水：曲池穴、手三里、少海穴。

针对寒湿型（主穴）
- 足三里 (ST36)
  - 位置：外膝眼下四横指（约3寸），胫骨旁开一横指（约1寸）。
  - 作用：强壮保健第一穴，能健脾和胃，扶正祛邪，驱除全身湿气,提升阳气。
- 阴陵泉 (SP9)
  - 位置：小腿内侧,膝下胫骨内侧凹陷中。
  - 作用：脾经合穴，是祛湿的要穴，尤其擅长健脾化湿，治疗下肢水肿、湿痹。
- 丰隆穴 (ST40)
  - 位置：小腿外侧，外踝尖上八寸（约5寸）,胫骨前缘外开两横指。
  - 作用：化痰湿的第一要穴,对于因痰湿阻滞引起的关节肿胀效果显著。
针对瘀血型（配穴）
- 血海穴 (SP10)
  - 位置：屈膝，髌骨内上缘上2寸,股四头肌内侧头的隆起处。
  - 作用：活血化瘀，引血归经,对各种血瘀引起的疼痛和肿胀有效。
- 委中穴 (BL40)
  - 位置：腘横纹中点,股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。
  - 作用：膀胱经合穴，是“血郄”，善于活血化瘀、通络止痛,对腰背腿痛有特效。
针对肝肾亏虚型（配穴）
- 太溪穴 (KI3)
  - 位置：内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。
  - 作用：肾经原穴，滋肾阴，补肾气，对腰膝酸软、关节无力有很好的效果。
- 太冲穴 (LR3)
  - 位置：足背，第一、二跖骨结合部前方凹陷处。
  - 作用：肝经原穴，疏肝理气，滋养肝血,强筋健骨。

对于关节积水，艾灸是一个有效的辅助手段，但关键在于辨证。

如果属于寒湿、瘀血或虚寒证，可以重点艾灸阿是穴（患处），并配合足三里、阴陵泉、血海等穴位，坚持施灸，有助于温阳散寒、活血化瘀、利水消肿。
如果属于湿热证，请务必不要艾灸,应寻求清热利湿的中医治疗。

最后再次强调，请务必在专业中医师的指导下进行,以确保安全有效。