以下是针灸治疗肠炎和胃炎时最常用的一些穴位,分为几个部分,并附上简单的解释和操作方法。

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核心治疗原则:
- 和胃健脾: 恢复脾胃的运化功能,这是根本。
- 理气止痛: 缓解胃痛、腹痛。
- 化湿止泻: 针对腹泻症状。
- 降逆止呕: 针对恶心、呕吐症状。
核心主穴(几乎必用)
这些穴位是调节中焦(脾胃)功能的核心。
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中脘穴
- 定位: 肚脐正上方4寸(约5个手指并拢的宽度)。
- 作用: 胃的募穴,是胃之气聚集的地方,是治疗一切胃腑病症的第一要穴,能和胃健脾,理气止痛,尤其对胃痛、胃胀、食欲不振效果极佳。
- 操作: 直刺1-2寸,施以平补平泻或泻法,患者常有强烈的酸胀感向胃部深处扩散。
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天枢穴
- 定位: 肚脐旁开2寸(约3个手指并拢的宽度),左右各一。
- 作用: 大肠的募穴,是调节大肠功能的重要穴位,能调理肠道,理气消滞,是治疗腹痛、腹泻、便秘的要穴。
- 操作: 直刺1-1.5寸,施以平补平泻法。
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足三里穴
(图片来源网络,侵删)- 定位: 小腿外侧,犊鼻穴(膝盖外侧凹陷处)下3寸(约4个手指并拢的宽度),胫骨前缘旁开一横指。
- 作用: “长寿穴”,也是胃的下合穴,调理脾胃、补中益气、通经活络、强壮身体的作用非常强大,对胃痛、呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、食欲不振、乏力等几乎所有脾胃问题都有显著效果。
- 操作: 直刺1-2寸,通常用补法(即缓慢、深刺、轻刺激),有“虚则补之”之意,能增强体质。
辨证配穴(根据不同症状选择)
根据您的具体症状,医生会选择以下配穴:
针对胃痛、胃胀为主(胃炎常见)
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内关穴
- 定位: 前臂掌侧,腕横纹上2寸(约3个手指并拢的宽度),在掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
- 作用: 宽胸理气,和胃降逆,是治疗心、胸、胃、心神疾病的特效穴,对胃痛、胃胀、恶心、呕吐、心慌胸闷有立竿见影的效果。
- 操作: 直刺0.5-1寸,施以捻转泻法。
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梁丘穴
- 定位: 屈膝,在髌骨外上缘上2寸(约3个手指并拢的宽度)。
- 作用: 胃经的郄穴,郄穴多用于治疗急性疼痛,是治疗急性胃痛的特效穴。
- 操作: 直刺1-1.5寸,施以泻法。
针对腹痛、腹泻为主(肠炎常见)
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上巨虚穴
(图片来源网络,侵删)- 定位: 小腿外侧,犊鼻穴下6寸(约8个手指并拢的宽度),足三里穴下3寸。
- 作用: 大肠的下合穴,专门调理大肠功能,对泄泻、痢疾、便秘、肠鸣腹痛效果显著。
- 操作: 直刺1-2寸,施以平补平泻法,虚寒性泄泻可用补法。
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下巨虚穴
- 定位: 小腿外侧,犊鼻穴下9寸(约12个手指并拢的宽度),上巨虚穴下3寸。
- 作用: 小肠的下合穴,对腹痛、腹泻、小腹痛、下肢痿痹有治疗作用。
- 操作: 直刺1-1.5寸。
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阴陵泉穴
- 定位: 小腿内侧,胫骨内侧髁后下方凹陷处。
- 作用: 脾经的合穴,能健脾化湿、通利三焦,对湿气重导致的腹泻、水肿、小便不利有很好的效果。
- 操作: 直刺1-2寸。
针对虚寒型(遇冷则重,喜温喜按)
- 神阙穴: 肚脐,通常不直接针刺,多用隔姜灸或温和灸,有温阳散寒、回阳固脱的功效,对虚寒性腹痛、腹泻效果极好。
- 关元穴: 肚脐正下方3寸。小肠的募穴,能培元固本、补益下焦,常与神阙穴配合施灸,增强温阳之力。
- 气海穴: 肚脐正下方1.5寸,能补气助阳,温经散寒。
针对肝气犯胃型(因情绪波动而加重,常伴有胸闷、叹气)
- 太冲穴: 足背,第一、二跖骨结合部前方凹陷处。肝经的原穴,能疏肝理气、平肝降逆。
- 期门穴: 乳头直下,第六肋间隙。肝经的募穴,能疏肝理气,和胃降逆。
针灸治疗肠炎胃炎的注意事项
- 专业操作: 针灸是一项专业的医疗技术,务必由持有执业资格的中医师或针灸师进行操作,以确保安全和疗效。
- 急性期 vs 慢性期:
- 急性发作期(如急性胃肠炎): 以祛邪为主,常用泻法,取穴如中脘、天枢、内关、足三里等,以快速控制症状。
- 慢性期(如慢性胃炎、功能性肠病): 以扶正为主,常用补法或平补平泻法,取穴如足三里、关元、气海等,以调理体质,减少复发。
- 配合艾灸: 对于虚寒体质的患者,针灸配合艾灸(特别是灸腹部和足三里)效果会加倍。
- 生活调护: 针灸治疗期间和之后,一定要注意饮食清淡、规律,忌生冷、油腻、辛辣、刺激性食物,注意腹部保暖,保持心情舒畅,这对巩固疗效至关重要。
- 疗程: 慢性病通常需要一定的疗程,一般每周治疗2-3次,10次为一个疗程,根据病情轻重决定治疗次数。
针灸治疗肠炎胃炎是一个系统性的辨证论治过程,核心穴位是中脘、天枢、足三里,再根据您的具体症状(是痛、是泻、是胀、还是虚寒)和体质,由医生选择合适的配穴,如果您正被这些问题困扰,强烈建议您咨询专业的中医师,进行面诊后制定最适合您的治疗方案。
