痛风在中医里属于“痹症”范畴,主要病机是湿热、痰浊、瘀血痹阻经络,导致气血运行不畅,不通则痛,治疗痛风的穴位选择,主要围绕清热利湿、活血化瘀、通络止痛这几个核心原则。

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以下是一些临床上常用于辅助治疗痛风、缓解症状的穴位,我将它们分为几类,并附上简单的定位和按摩方法。
核心要穴(急性发作期首选)
这些穴位清热利湿、通络止痛的效果非常显著,尤其适合痛风急性发作时。
阿是穴
- 定位:这不是一个固定的穴位,而是指疼痛最明显的部位,也就是“痛点”本身。
- 作用:以痛为腧,直接在病灶上施以刺激,能最快地达到“通则不痛”的效果。
- 方法:用拇指或食指的指腹,在红肿热痛的部位进行强力按揉,力度由轻到重,直到感觉局部有明显的酸、麻、胀、痛感(得气),每次按揉3-5分钟,每天可多次进行。
丰隆穴
- 定位:在小腿前外侧,外踝尖上8寸(约四横指),胫骨前缘外侧二横指处,简单说,就是从外眼角垂直向下,到脚踝尖,这条线与小腿胫骨前缘外侧的交点。
- 作用:这是中医里著名的化痰祛湿要穴,痛风与体内“湿浊”、“痰瘀”关系密切,刺激丰隆穴可以从根源上帮助化解这些病理产物。
- 方法:用拇指指腹按揉,力度稍重,以感到明显的酸胀感为佳,每次按揉3-5分钟,两侧都要按。
阴陵泉穴
- 定位:在小腿内侧,胫骨内侧髁下方凹陷处,摸到膝盖内侧的骨凸(胫骨内侧髁),在其下方有一个明显的凹陷就是。
- 作用:是脾经的合穴,也是利湿第一要穴,脾主运化水湿,刺激此穴能增强脾的功能,从而促进体内多余湿气的排出。
- 方法:用拇指指端按揉此穴,力度要渗透,使酸胀感扩散到整个小腿内侧,每次3-5分钟,双侧交替进行。
太冲穴
- 定位:在足背,第一、二跖骨结合部前方凹陷处,用手指沿着大脚趾和二脚趾的骨头向上推,在骨头的交汇处有一个凹陷。
- 作用:是肝经的原穴,具有疏肝理气、活血化瘀、清热泻火的功效,痛风发作时气血瘀滞,热毒内盛,太冲穴可以帮助疏通郁滞的气血,清除热毒。
- 方法:用拇指指腹由轻到重按揉,或用指尖点按,以产生强烈酸胀感为度,每次3-5分钟。
辅助调理穴(缓解期与日常保健)
在痛风症状缓解后,或作为日常保健,可以经常按摩以下穴位,以调节全身机能,减少复发。
足三里穴
- 定位:在小腿外侧,犊鼻下3寸(约四横指),胫骨前缘外侧一横指处。
- 作用:强壮保健第一要穴,能健脾和胃、扶正祛邪,脾胃功能强健,运化水湿的能力就强,有助于减少湿浊的生成,是预防痛风复发的关键穴位。
- 方法:用拇指指腹按揉,力度适中,感觉局部有酸胀发热感即可,每次3-5分钟,长期坚持。
三阴交穴
- 定位:在小腿内侧,内踝尖上3寸(约四横指),胫骨内侧缘后方。
- 作用:是肝、脾、肾三条阴经的交会穴,能健脾、益肾、调肝,肾主水,脾运水,肝调水,三阴交能从多个层面调节人体的水液代谢,对消除湿浊、改善体质有很好的效果。
- 方法:用拇指指腹按揉,力度稍重,使酸胀感向上或向下传导,每次3-5分钟,孕妇禁用。
血海穴
- 定位:屈膝,在髌骨内上缘上2寸(约三横指),当股四头肌内侧头的隆起处,可以坐位,手掌心按住对侧膝盖,五指朝上,大拇指端下方的凹陷处就是。
- 作用:活血化瘀、引血归经,痛风后期常有关节变形,属于瘀血阻络,刺激血海穴有助于改善局部血液循环,缓解疼痛和僵硬。
- 方法:用拇指指腹按揉,力度要深透,每次3-5分钟。
远端取穴(紧急止痛)
当痛风急性发作,无法直接接触患处时,可以刺激远端肢体上的穴位,通过经络传导来止痛。

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太溪穴
- 定位:在足内侧,内踝后方与跟腱之间的凹陷处。
- 作用:肾经的原穴,滋阴补肾、清热,肾阴亏虚会导致虚火内生,引发或加重痛风,太溪穴可以滋肾阴、降虚火,对于关节红肿热痛有很好的缓解作用。
- 方法:用拇指指腹按揉,以产生酸胀感为度,每次3-5分钟。
重要注意事项
- 非替代疗法:穴位按摩是非常有效的辅助治疗手段,但不能替代规范的药物治疗(如非甾体抗炎药、秋水仙碱、降尿酸药物等),急性发作期应尽快就医,遵医嘱用药。
- 急性期 vs. 缓解期:
- 急性红肿热痛期:以清热、利湿、止痛为主,重点按摩阿是穴、丰隆、阴陵泉、太冲。
- 缓解期/慢性期:以健脾、补肾、活血、化痰为主,重点按摩足三里、三阴交、血海,并配合丰隆、阴陵泉以巩固疗效。
- 手法与力度:按摩时力度要由轻到重,以患者能耐受、感觉有酸、麻、胀、痛的“得气”感为最佳,每个穴位持续3-5分钟,每天可进行1-2次。
- 禁忌:皮肤有破损、感染的部位不宜按摩,孕妇慎按三阴交等,如果按摩后疼痛加剧,应立即停止。
- 生活方式是根本:穴位治疗只是“标”的辅助,控制尿酸、预防复发的“本”在于管住嘴(低嘌呤饮食)、迈开腿(适度运动)、多喝水、控体重、限酒精。
希望这份详细的穴位指南能对您有所帮助!祝您早日康复!

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