经络与穴位

在开始之前,先理解两个核心概念:

  1. 经络:是人体内运行气血、联络脏腑与体表、沟通内外、调节功能的通路,它是一个“系统”或“网络”,像城市的交通干线和支路。
  2. 穴位:是经络上特定的“点”,是气血汇聚之处,也是针灸、推拿等疗法的刺激点,它像是交通网络中的车站或枢纽。

经络系统概览

人体经络系统主要由两部分组成:正经奇经

正经 - 12条主要经络

这是经络系统的主体,每一条经络都直接与一个内脏器官(中医称“脏腑”)相连,并循行于身体的一定部位,它们分为六阴经六阳经,分别配属手足。

分类 名称 循行部位 关联脏腑
手三阴经 (从胸走手) 手太阴肺经 上肢内侧前缘 肺、大肠
手厥阴心包经 上肢内侧中线 心包、三焦
手少阴心经 上肢内侧后缘 心、小肠
手三阳经 (从手走头) 手阳明大肠经 上肢外侧前缘 大肠、肺
手少阳三焦经 上肢外侧中线 三焦、心包
手太阳小肠经 上肢外侧后缘 小肠、心
足三阴经 (从足走胸腹) 足太阴脾经 下肢内侧前缘,及胸腹 脾、胃
足厥阴肝经 下肢内侧中线,及胸腹 肝、胆
足少阴肾经 下肢内侧后缘,及胸腹 肾、膀胱
足三阳经 (从头走足) 足阳明胃经 面部、胸腹、下肢外侧前缘 胃、脾
足少阳胆经 头侧、胸胁、下肢外侧中线 胆、肝
足太阳膀胱经 头顶、腰背、下肢外侧后缘 胱膀、肾

规律总结

  • 阴阳配对:表里两经在体内属络于同一脏腑,在四肢则相互衔接(如:足太阴脾经与足阳明胃经)。
  • 流注次序:气血在正经中的流注顺序是固定的,形成一个循环,肺经 -> 大肠经 -> 胃经 -> 脾经 -> ... -> 肝经 -> 肺经。

奇经八脉

奇经八脉是正经之外的八条特殊通路,它们不直接与脏腑属络,主要起到调节、统率正经气血的作用,就像水库和调节水闸。

  1. 督脉:行于人体后正中线,总督一身之阳经,被称为“阳脉之海”。
  2. 任脉:行于人体前正中线,总任一身之阴经,被称为“阴脉之海”。
  3. 冲脉:与足少阴肾经并行,总领十二经气血,为“十二经之海”或“血海”。
  4. 带脉:环绕腰部,约束纵行的诸经,像一条腰带。
  5. 阴跷脉、阳跷脉:行于下肢内侧和外侧,主司下肢运动和眼睑开合。
  6. 阴维脉、阳维脉:分别维系联络六阴经和六阳经,主一身之表里。

穴位详解

穴位数量非常多,总计有 361个 经穴(国家标准穴位),以及大量的经外奇穴和阿是穴(不定点)。

穴位的分类

  • 十四经穴:分布在十二正经和任督二脉上的穴位,共361个。
  • 经外奇穴:有固定名称和位置,但不归属于十四经的穴位,如太阳穴、印堂穴。
  • 阿是穴:没有固定名称和位置,是疾病反应点或压痛点,“以痛为输”。

穴位的命名规律

穴位名称往往能反映其功能、位置或特性,

  • 按功能命名:睛明(明目)、听宫(聪耳)、气海(汇聚元气)。
  • 按解剖部位命名:腕骨(在腕骨附近)、乳根(在乳房根部)。
  • 按治疗作用命名:定喘(治疗喘咳)、止泻(治疗腹泻)。
  • 按阴阳五行命名:太溪(肾经,属水)、阳陵泉(胆经,属阳)。

重要穴位总览(按经络分列)

以下列出每条经络上最常用、最重要的穴位(约1-2个代表性穴位),并附上简要定位和主治功能。

手三阴经

经络 穴位名称 定位 主治功能
手太阴肺经 列缺 桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸 头痛、项强、咳嗽、气喘、手腕无力
尺泽 肘横纹中,肱二头肌腱桡侧 咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛、肘臂挛痛
手厥阴心包经 内关 腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 心痛、心悸、胸闷、胃痛、呕吐、失眠、癫痫
曲泽 肘横纹中,肱二头肌腱的尺侧缘 心痛、心悸、胃痛、呕吐、热病、肘臂挛痛
手少阴心经 神门 腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘 心悸、心烦、失眠、健忘、癫狂痫、胸胁痛
少海 屈肘,当肘横纹内侧端与肱骨内上髁之间 心痛、臂麻、手颤、肘臂挛痛、瘰疬

手三阳经

经络 穴位名称 定位 主治功能
手阳明大肠经 合谷 手背,第1、2掌骨之间,约平第2掌骨中点 头痛、目赤肿痛、鼻衄、齿痛、口眼歪斜、发热、无汗
曲池 屈肘成直角,肘横纹外侧端 咽喉肿痛、齿痛、目赤痛、瘰疬、热病、上肢不遂、腹痛吐泻
手少阳三焦经 外关 腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间 热病、头痛、颊肿、目赤肿痛、耳鸣、耳聋、胁肋痛、上肢痹痛
支沟 腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间 耳鸣、耳聋、暴喑、瘰疬、胁肋痛、便秘
手太阳小肠经 后溪 微握拳,第5指掌关节后尺侧横纹头赤白肉际 头项强痛、目赤、耳聋、咽喉肿痛、腰背痛、癫狂痫、疟疾
颧髎 目外眦直下,颧骨下缘凹陷处 口眼歪斜、眼睑瞤动、齿痛、颊肿

足三阴经

经络 穴位名称 定位 主治功能
足太阴脾经 三阴交 内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方 腹胀、肠鸣、月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产、遗精、阳痿、遗尿、失眠、下肢痿痹
血海 屈膝,髌骨内上缘上2寸 月经不调、痛经、经闭、崩漏、瘾疹、湿疹、丹毒
足厥阴肝经 太冲 足背,第1、2跖骨结合部前方凹陷处 头痛、眩晕、目赤肿痛、口歪、胁痛、遗尿、疝气、崩漏、月经不调、癫痫、小儿惊风
章门 侧卧,举臂,在第11肋端 腹胀、腹痛、泄泻、胁痛、痞块
足少阴肾经 涌泉 足趾跖屈时,足底前1/3凹陷处 头痛、头晕、目眩、咽喉肿痛、便秘、小便不利、小儿惊风、失眠、腰痛、足心热
太溪 内踝后方,内踝尖与跟腱之间的凹陷处 咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、失眠、健忘、遗精、阳痿、月经不调、小便频数、腰痛

足三阳经

经络 穴位名称 定位 主治功能
足阳明胃经 足三里 犊鼻下3寸,胫骨前嵴外一横指 胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、泄泻、痢疾、便秘、乳痈、下肢痿痹、虚劳诸症
天枢 脐中旁开2寸 腹胀、腹痛、泄泻、痢疾、便秘、肠痈、疝气
足少阳胆经 环跳 侧卧,屈股,股骨大转子最高点与骶管裂孔连线的外1/3处 腰胯痛、半身不遂、下肢痿痹、风疹
阳陵泉 腓骨小头前下方凹陷处 胁痛、口苦、呕吐、半身不遂、下肢痿痹、膝肿痛、小儿惊风
足太阳膀胱经 肺俞 第3胸椎棘突下,旁开1.5寸 咳嗽、气喘、咯血、骨蒸潮热、盗汗
肾俞 第2腰椎棘突下,旁开1.5寸 遗尿、遗精、阳痿、月经不调、白带、耳鸣、耳聋、腰痛
委中 腘横纹中点 腰背痛、下肢痿痹、腹痛、吐泻、丹毒

任督二脉(奇经)

经脉 穴位名称 定位 主治功能
任脉 中脘 脐上4寸 胃痛、腹胀、呕吐、吞酸、泄泻、黄疸、癫痫
关元 脐下3寸 遗尿、小便频数、尿闭、泄泻、腹痛、遗精、阳痿、月经不调、带下、不孕、虚劳羸瘦
气海 脐下1.5寸 腹痛、泄泻、便秘、遗尿、疝气、遗精、阳痿、月经不调、经闭、崩漏、虚脱
督脉 命门 第2腰椎棘突下 阳痿、遗精、带下、遗尿、尿频、月经不调、泄泻、腰脊强痛
大椎 第7颈椎棘突下下 热病、疟疾、中暑、感冒、咳嗽、气喘、骨蒸盗汗、癫痫、头痛项强
百会 后发际正中直上7寸 头痛、眩晕、中风失语、癫狂、脱肛、阴挺、不寐

总结与重要提示

  1. 系统性:经络和穴位是一个有机的整体,单独研究穴位意义有限,必须结合经络的循行和脏腑功能来理解。
  2. 专业性:针灸、推拿等操作需要极高的专业知识和技能。自行按压或刺激穴位存在风险,请在专业医师指导下进行。
  3. 个体差异:每个人对穴位的敏感度和反应不同,疗效也因人而异。
  4. 文化瑰宝:经络学说是中医学的核心理论之一,是中华民族数千年智慧的结晶,至今仍在临床实践中发挥着重要作用。

这份列表已经涵盖了中医经络系统的主要框架和核心穴位,如果您对某个具体穴位或某条经络感兴趣,可以进行更深入的专项学习。