疥疮是由疥螨寄生皮肤引起的传染性皮肤病，以剧烈瘙痒和皮肤丘疹、水疱为主要特征，疥螨通过密切接触传播，尤其在家庭、学校、养老院等集体环境中易暴发流行，预防疥疮需从切断传播途径、加强个人卫生、改善环境管理等多方面入手。
疥疮的传播方式
疥螨主要通过以下途径传播：
- 直接皮肤接触：与感染者长时间密切接触（如握手、拥抱、同床睡眠）。
- 间接接触：共用衣物、床单、毛巾等物品可能残留疥螨。
- 环境传播：疥螨在潮湿环境中可存活2-3天，集体居住场所若消毒不彻底易造成传播。
根据世界卫生组织（WHO）2023年发布的《被忽视的热带病报告》，全球每年约有3亿人感染疥疮，其中儿童和密集居住人群发病率最高。
预防疥疮的关键措施
个人卫生防护
- 勤洗手：用肥皂和流动水彻底清洁双手，尤其在接触可疑感染者后。
- 避免皮肤直接接触：减少与疥疮患者的亲密接触，如共睡一张床或共用衣物。
- 每日洗澡并更换衣物：疥螨偏好温暖潮湿的环境，保持皮肤清洁干燥可降低感染风险。
衣物及床上用品处理
- 高温洗涤：使用60℃以上的热水清洗衣物、床单、毛巾等，可有效杀灭疥螨。
- 密封隔离：无法洗涤的物品可装入密封袋放置3天以上，疥螨离开人体后通常无法长期存活。
- 避免共用个人物品：如梳子、帽子、手套等。
环境消毒
- 定期清洁居住环境：尤其是床垫、沙发、地毯等易藏匿疥螨的区域。
- 使用杀螨喷雾：含氯菊酯或苯甲酸苄酯的消毒剂对疥螨有杀灭作用。
集体场所的预防
学校、养老院等机构需加强管理：
- 早发现、早隔离：发现疑似病例应及时就医并隔离治疗。
- 全员筛查：若出现聚集性病例，需对密切接触者进行检查。
- 加强宣教：普及疥疮预防知识，提高卫生意识。
最新数据与权威建议
根据中国疾病预防控制中心（CDC）2024年发布的《疥疮流行病学监测报告》，我国部分地区疥疮发病率呈现上升趋势，以下为近年数据对比：
| 年份 | 报告病例数 | 高发地区 | 主要人群 |
|---|---|---|---|
| 2021 | 12,500 | 南方潮湿地区 | 儿童、老年人 |
| 2022 | 15,800 | 中西部农村 | 学生、务工人员 |
| 2023 | 18,200 | 东部沿海城市（集体宿舍） | 流动人口、住校生 |
数据来源：中国CDC《全国传染病疫情年报》
美国皮肤病学会（AAD）2023年指南指出，疥疮预防的核心在于阻断传播链，推荐以下措施：
- 确诊患者应接受规范治疗（如5%氯菊酯乳膏）。
- 家庭成员或同住者需同步治疗，即使无症状。
- 环境消毒应与药物治疗同步进行。
常见误区与纠正
-
误区：只有卫生条件差的人才会得疥疮。
纠正：疥疮与个人卫生有关，但密切接触是主要传播途径，任何人都有可能感染。 -
误区：宠物会传播疥疮。
纠正：人类疥螨（Sarcoptes scabiei var. hominis）仅感染人类，动物疥螨不会在人体长期存活。 -
误区：疥疮不治疗也能自愈。
纠正：疥螨会持续繁殖，需药物干预，否则症状可能加重或传染他人。
特殊人群的预防建议
婴幼儿
- 避免与感染者接触，衣物需单独清洗。
- 选择婴幼儿专用温和洗涤剂，减少皮肤刺激。
老年人
- 养老院需定期消毒公共区域。
- 护理人员操作前后应严格手部清洁。
免疫低下者
- HIV患者、化疗人群等更易感染，需加强防护。
- 出现瘙痒症状应尽早就医，避免延误治疗。
全球防控进展
2023年，澳大利亚昆士兰大学团队研发了一种新型疥螨快速检测技术，通过皮肤刮取物10分钟内出结果，有助于早期诊断，非洲部分国家通过社区药物分发（如伊维菌素）降低了疥疮发病率。
预防疥疮需全社会共同努力，从个人习惯到公共卫生管理缺一不可，保持警惕、科学应对,才能有效减少疥疮传播风险。
