中医治脱发奇方妙方真的有效吗？-中医知识-大生康复中心

与其说有“奇方妙方”，不如说中医有一套完整的理论体系和丰富的治疗手段，下面我将从核心病因、辨证分型、经典方剂、日常调理四个方面，为您系统地介绍中医如何“妙”治脱发。

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中医对脱发根源的认识：不只“肾虚”那么简单

中医认为，头发的荣枯与多种脏腑功能息息相关，其核心病机可以概括为“虚、瘀、湿、热”四个字。

肾精亏虚（虚）：“肾，其华在发”，肾藏精，精生血，血则能养发，肾精充足，则头发乌黑浓密；肾精亏虚，则头发早白、易脱落，这是最广为人知的一个原因，尤其对遗传性脱发（雄激素性脱发）和老年性脱发有很强的解释力。
气血不足（虚）：“发为血之余”，脾胃是气血生化之源，如果脾胃功能虚弱，或失血过多，会导致气血亏虚，无法濡养头皮和头发，出现头发干枯、细软、稀疏。
血瘀阻络（瘀）：无论是气滞、寒凝还是外伤，都可能导致血液运行不畅，形成瘀血，瘀血阻滞了头皮的经络，使得气血无法到达发根，头发就会因“营养断供”而脱落，这类脱发常伴有头皮刺痛、头发油腻、舌质紫暗或有瘀点。
湿热蕴结（湿、热）：过食肥甘厚味、辛辣刺激，或思虑过度伤脾，容易产生湿热，湿热上蒸于头皮，会导致头皮油腻、瘙痒、出油严重，毛囊被湿热环境所困，头发自然脱落，这类似于西医所说的脂溢性皮炎引起的脱发。

脱发不是单一原因，往往是多种因素交织，一个有效的中医方案,必须先明确您的脱发属于哪种类型。

以下为临床常见的几种证型及其代表方剂，请务必在专业中医师指导下使用，切勿自行抓药。

典型症状：
- 头发稀疏，脱落以头顶为主，呈“M型”或“O型”。
- 头发干枯、没有光泽。
- 常伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、记忆力减退、性功能减退等。
- 舌质淡，苔白,脉沉细。
治法： 补肾填精,养血生发。
经典方剂： 七宝美髯丹
- 组成： 何首乌、枸杞子、菟丝子、茯苓、怀牛膝、当归、补骨脂。
- 方解： 此方是中医“乌发固发”的千古名方，何首乌为君药，补肝肾、益精血；枸杞子、菟丝子、补骨脂补肾阳、益肾精；当归补血；怀牛膝引药下行；茯苓健脾祛湿,使补而不腻。
- 加减化裁： 可加熟地黄、女贞子、墨旱莲等以增强滋阴补肾之力。

典型症状：
- 头发整体稀疏,细软无力。
- 头晕眼花，面色苍白或萎黄，神疲乏力,心悸气短。
- 女性可能伴有月经量少、色淡。
- 舌质淡，苔薄白,脉细弱。
治法： 益气养血,濡养发根。
经典方剂： 八珍汤
- 组成： 人参、白术、茯苓、甘草（四君子汤，益气健脾）、当归、川芎、白芍、熟地黄（四物汤，养血活血）。
- 方解： “气血双补”的基础方，通过健脾来生血，通过补血来濡养全身,包括头发。
- 加减化裁： 可加制首乌、桑葚子以增强养血生发之效。

典型症状：
- 脱发日久，头发干枯、没有光泽,甚至可见头皮下青色血管。
- 头皮常有刺痛感或麻木感。
- 女性可能伴有痛经,经血有血块。
- 舌质紫暗或有瘀点,脉涩。
治法： 活血化瘀,通窍养发。
经典方剂： 通窍活血汤
- 组成： 赤芍、川芎、桃仁、红花、麝香（或用人工）、老葱、鲜姜、大枣、黄酒。
- 方解： 此方力专行血，活血通窍之力强劲,特别适合因血瘀导致的顽固性脱发。
- 加减化裁： 可加丹参、鸡血藤以增强活血效果；加何首乌、熟地黄以兼顾养血。

典型症状：
- 头皮油腻、瘙痒、头屑多,甚至有异味。
- 脱发的同时，面部、胸背部也容易出油长痘。
- 口干口苦,大便黏滞不畅。
- 舌质红，苔黄腻,脉滑数。
治法： 清热利湿,祛脂生发。
经典方剂： 龙胆泻肝汤 或 萆薢渗湿汤
- 龙胆泻肝汤： 适用于肝胆湿热偏重，伴有急躁易怒、口苦等症状。
- 萆薢渗湿汤： 适用于脾虚湿盛，伴有食欲不振、腹胀等症状。
- 常用药物： 龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前子、萆薢、茯苓、白术、薏苡仁等。
- 加减化裁： 可加白鲜皮、地肤子以祛风止痒；加生山楂、莱菔子以消食导滞。

除了内服汤药，中医还有许多外治法和综合疗法,效果显著。

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中药外洗/外敷：
- 目的： 清洁头皮、活血通络、杀菌消炎、直接给毛囊提供营养。
- 常用方： 侧柏叶、透骨草、皂角、苦参、蛇床子、红花等，煎水后洗头或用纱布湿敷头皮，每次15-20分钟。
- 中成药： 如 章光101生发酊、霸王育发液 等,其配方也多基于上述中药原理。
针灸疗法：
- 体针： 常取百会、四神聪、头维、生发穴（风池与风府连线中点）、足三里、三阴交等穴位，以调和气血、疏通经络。
- 梅花针（皮肤针）： 轻叩脱发区域及周围穴位，以点刺微出血为度，可激发局部气血，促进毛囊新生,这是治疗斑秃的有效方法之一。
- 艾灸： 对于虚寒体质的脱发，可隔姜灸或温和灸百会、关元等穴位,以温阳补肾。
推拿按摩：
- 方法： 每日用指腹或木梳（推荐牛角梳、桃木梳）从前额发际处向头顶梳至后发际，反复梳理5-10分钟，以头皮微微发热为宜，可配合按揉百会、风池、太阳等穴。
- 作用： 疏通头部经络，促进血液循环,改善毛囊的营养供应。

中医非常强调“治未病”和“日常调养”,对于脱发尤其如此。

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饮食有节：
- 多吃： 黑色食物（黑豆、黑芝麻、黑米、桑葚）、坚果（核桃、腰果）、优质蛋白（鱼、鸡蛋、瘦肉）、富含维生素的蔬菜水果。
- 少吃： 甜食、油炸食品、辛辣刺激食物、过度加工的食品，这些食物容易助湿生热,加重脱发。
起居有常：
- 规律作息： 避免熬夜，晚上11点到凌晨3点是肝胆经当令和养血的时间,长期熬夜会严重耗伤气血和肾精。
- 调畅情志： 避免长期焦虑、抑郁、压力大，不良情绪会导致气机不畅，气血瘀滞，可以尝试冥想、太极、八段锦等来放松身心。
正确护发：
- 温和洗发： 根据头皮出油情况选择合适的洗发水,不要过度清洁。
- 避免烫染： 减少化学物质对头皮和头发的损伤。
- 加强防晒： 夏季注意头皮防晒,紫外线会损伤毛囊。

希望这份详细的解读能帮助您更好地理解中医治疗脱发的智慧,祝您早日拥有一头浓密健康的秀发！