肠镜后饮食，这些注意事项要牢记？

以下是肠镜检查后饮食的详细指南，分为不同情况和不同阶段。

核心原则

1. 循序渐进：从流质、半流质逐渐过渡到正常饮食。
2. 清淡易消化：选择对肠道刺激小的食物。
3. 保证营养：在消化的前提下,补充足够的蛋白质和维生素。
4. 补充水分：多喝水,防止脱水。

第一阶段：检查后当天（0-4小时）

这个阶段，您的肠道可能仍有少量气体或残留液体,麻药药效也可能未完全消退。

• 饮食类型：禁食禁水。
• 原因：
  • 安全第一：麻药未退时进食、喝水，容易发生呛咳、误吸,非常危险。
  • 让肠道休息：刚经过检查,肠道需要时间恢复。
• 操作：
  • 等待医生明确告知可以进食、喝水时,再开始。
  • 通常在检查后 2-4小时，如果感觉清醒、没有明显恶心呕吐,可以先尝试喝少量温水。

第二阶段：检查后第一天（从第一次进食开始）

这个阶段是肠道恢复的关键期,饮食要格外小心。

仅进行普通肠镜检查，未进行活检或息肉切除

如果医生告知一切正常，没有做任何操作,饮食可以相对宽松一些。

• 推荐食物：
  • 流质/半流质：温的米汤、藕粉、无糖的酸奶、清淡的蔬菜汤（过滤掉蔬菜渣）。
  • 易消化的软食：烂面条、粥、馒头、苏打饼干、蒸蛋羹。
• 避免食物：
  • 产气食物：豆类、牛奶、碳酸饮料、红薯等,以免加重腹胀。
  • 油腻食物：油炸食品、肥肉,增加消化负担。
  • 辛辣刺激食物：辣椒、花椒、大蒜等。
  • 粗纤维食物：芹菜、韭菜、竹笋等多纤维蔬菜。

进行了活检或息肉切除（非常重要！）

这是最需要严格注意饮食的情况,目的是预防出血和穿孔。

• 核心原则：严格遵循医生的指示，医生会根据息肉大小、数量和位置给出具体建议。
• 一般建议（以医生医嘱为准）：
  • 前1-3天：饮食以冷流质、冷半流质为主。
    • 推荐食物：冷牛奶、冷豆浆、冷酸奶、冰果汁（过滤果肉）、冷藕粉、冷粥。
    • 为什么是冷的？ 低温可以使局部血管收缩,有助于止血。
  • 避免：所有热的、温的、坚硬的、有渣的食物,直到医生允许。
• 禁止事项：
  • 绝对禁食：坚果、瓜子、果仁、硬糖、骨头等坚硬食物,以免划伤创面导致出血。
  • 避免饮酒：酒精会扩张血管,增加出血风险。
  • 避免咖啡、浓茶：刺激性饮料。

第三阶段：检查后第2-3天及以后

根据恢复情况,逐渐恢复正常饮食。

• 饮食过渡：

  从软饭 → 正常软食 → 逐渐恢复正常饮食。

• 推荐食物：
  • 优质蛋白质：鱼肉、鸡肉（去皮）、瘦肉、豆腐、鸡蛋,帮助修复肠道黏膜。
  • 低纤维蔬菜：冬瓜、南瓜、去皮的番茄、菠菜（煮软后）。
  • 易消化的水果：香蕉、苹果（去皮）、木瓜。
• 仍然需要避免的食物：
  • 高纤维食物：全麦面包、糙米、玉米、豆类、带籽的水果（如猕猴桃、草莓）。
  • 刺激性食物：辣椒、酒精、咖啡。
  • 油腻和产气食物。

需要警惕并立即就医的症状

如果在恢复期间出现以下情况，请立即联系医生或前往急诊：

1. 剧烈腹痛：不是轻微的腹胀或不适，而是持续的、加重的疼痛。
2. 便血：
   • 少量鲜红色血液：如果是活检或切除后1-2天出现少量，可能正常,但仍需告知医生。
   • 大量出血或黑便/柏油样便：这是紧急情况,需立即就医。
3. 发烧：体温超过38°C,可能是感染迹象。
4. 严重腹胀：腹胀不缓解，甚至伴有恶心、呕吐。
5. 头晕、乏力、心慌：可能是失血或脱水的表现。

总结表格

最后再次强调： 以上是一般性建议。最最重要的一步是遵循为您进行检查的医生的具体嘱咐，医生最了解您的检查情况和身体状况，给出的个体化建议是最安全、最有效的。