以下内容仅为中医理疗知识的科普和分享，不能替代专业医疗诊断和治疗，胃炎和胃溃疡是严肃的疾病，尤其是溃疡有出血、穿孔的风险，在进行任何艾灸或其他辅助疗法之前，务必咨询医生，明确诊断，并在医生指导下进行。
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中医对胃炎、溃疡的认识（理论基础）
在中医理论中,胃炎、胃溃疡多归属于“胃脘痛”、“痞满”、“吞酸”等范畴，其病因病机主要与以下几个方面有关：
- 脾胃虚弱： 这是根本原因，饮食不节、劳累过度、思虑过度等损伤脾胃，导致脾胃运化功能失常，气血生化不足，胃失所养。
- 肝气犯胃： 情绪不畅，如抑郁、恼怒，导致肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞不通，不通则痛。
- 脾胃虚寒： 脾胃阳气不足，或过食生冷寒凉，导致中焦虚寒，寒凝气滞，不通则痛。
- 胃阴不足： 热病后期或久病耗伤胃阴，导致胃络失于濡养，隐痛不适。
艾灸作为一种温热疗法,尤其适用于“脾胃虚寒”和“肝气犯胃”（气滞化寒）这两种证型，它通过温通经络、散寒止痛、健脾和胃的原理来缓解症状。
艾灸的适用人群与不适用人群
适用人群（辨证属虚寒、气滞者）：
- 症状： 胃部隐隐作痛，遇寒加重，得温则减，空腹时疼痛明显，进食后缓解。
- 伴随症状： 胃部怕冷、喜暖、喜按，食欲不振，神疲乏力，手足不温，大便溏薄。
- 舌象脉象： 舌质淡、苔白，脉沉细或弦紧。
不适用或慎用人群（辨证属实热、阴虚者）：
- 症状： 胃部灼痛，痛势急迫，口干口臭，烦躁易怒，便秘，尿黄。
- 伴随症状： 舌质红、苔黄燥，脉弦数或滑数。（此多为胃热或肝胃郁热证，艾灸的温热会“火上浇油”）
- 急性发作期： 溃疡活动期、出血期、穿孔风险期，绝对禁止艾灸。
- 皮肤问题： 施灸部位有皮肤破损、感染或过敏者。
- 特殊人群： 孕妇（尤其腹部和腰骶部）、高热、身体极度虚弱者。
核心艾灸穴位推荐
以下穴位组合是治疗胃寒、胃痛的经典配方，可以作为一个基础的调理方案。
主穴（核心必灸）
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中脘穴
（图片来源网络，侵删）- 定位： 肚脐正上方4寸（约5横指宽），这是胃的募穴，是胃之气聚集的地方。
- 功效： 调理中焦，和胃健脾，是治疗一切胃病的“第一要穴”，艾灸此处可以直接温煦胃腑，缓解疼痛。
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足三里穴
- 定位： 外膝眼下3寸（约4横指宽），胫骨外侧一横指处，这是“长寿穴”，也是胃的下合穴。
- 功效： 健脾和胃，调理气血，增强机体免疫力，对于胃痛、腹胀、食欲不振有极好的效果，俗话说“常按足三里，胜吃老母鸡”，足见其重要性。
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神阙穴
- 定位： 肚脐正中央。
- 功效： 温阳救逆，温补脾肾，温经散寒，艾灸神阙穴可以将热力直接渗透到腹腔，温暖整个中焦，对虚寒性胃痛效果显著。注意： 此处皮肤薄，建议使用温和的隔姜灸或隔盐灸，避免烫伤。
配穴（根据具体情况选择）
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针对脾胃虚寒、四肢不温：
- 关元穴： 肚脐正下方3寸，培元固本，补益下焦之元气，从根源上增强脾肾功能，以温煦中焦。
- 气海穴： 肚脐正下方1.5寸，补气行气，温下元，对于气虚乏力、虚寒腹痛有效。
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针对肝气犯胃、情绪不畅导致的胃痛：
（图片来源网络，侵删）- 内关穴： 腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，这是宽胸理气、和胃降逆的特效穴，尤其对因紧张、焦虑引起的胃痛、恶心、呕吐有立竿见影的效果。
- 太冲穴： 足背，第一、二跖骨结合部前方凹陷处，这是肝经的原穴，能疏肝解郁，平肝潜阳，对于因情绪问题引发的胃部不适有很好的调理作用。
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针对胃阴不足、口干舌燥：
- 三阴交穴： 内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方，此为肝、脾、肾三条阴经的交会穴，可健脾、益肝、补肾，滋阴养血，但艾灸此穴火力宜温和，时间不宜过长。
艾灸操作指南
- 体位： 取舒适卧位，通常采用仰卧位，暴露腹部和腿部。
- 工具： 初学者建议使用温灸盒或随身灸，它们可以固定在穴位上，温度更稳定，不易烫伤，熟练后可使用艾条进行悬灸。
- 方法：
- 温和灸/悬灸： 点燃艾条一端，对准穴位，距离皮肤约2-3厘米，以感觉温热舒适、不烫为度，每个穴位灸10-15分钟，至局部皮肤潮红为度。
- 温灸盒灸： 将点燃的艾段或艾柱放入温灸盒中，然后将温灸盒固定在穴位（如中脘、神阙）上，进行温灸，时间可延长至20-30分钟。
- 顺序： 一般先灸上身，后灸下身；先灸头部，后灸四肢，可以按照中脘 -> 内关 -> 足三里 -> 神阙的顺序进行。
- 频率： 作为日常保健，每周2-3次即可，作为治疗调理，可以每天或隔天一次，但需观察身体反应。急性疼痛期可每日施灸，症状缓解后改为隔日或每周2-3次。
重要注意事项
- 诊断为先： 再次强调，必须先由医生明确诊断，排除恶性肿瘤、穿孔、出血等严重情况。
- 辨证施灸： 如果自己无法判断寒热虚实，最好在有经验的中医师指导下进行。
- 避免烫伤： 艾灸时务必集中注意力，勤用手感受施灸部位的温度，或在皮肤上隔姜片（生姜切片，用针扎几个孔）进行隔姜灸，既能增加温散寒邪的效果，又能防止烫伤。
- 灸后护理： 艾灸后不要立即洗澡（尤其避免冷水澡），建议休息半小时以上，同时注意保暖，避免胃部受凉。
- 饮食配合： 艾灸期间和之后，务必忌口。绝对避免生冷、油腻、辛辣、过甜的食物，戒烟戒酒，规律饮食，细嚼慢咽，可以适当喝一些温的生姜红糖水或陈皮茶，以助药力。
- 观察反应： 如果灸后出现口干、咽痛、便秘等“上火”症状，可能是灸量过大或体质不适宜，应减少灸量或暂停，并多喝温水。
- 不能替代药物： 艾灸是很好的辅助疗法，但如果是活动性溃疡或有幽门螺杆菌感染，仍需遵医嘱进行规范的西药治疗，艾灸可以帮助调理身体，促进康复，但不能替代核心的药物治疗。
艾灸对于虚寒性、气滞性的胃痛、胃炎、胃溃疡有很好的辅助治疗效果，核心穴位是中脘、足三里、神阙，但成功的关键在于准确的辨证、正确的操作和严格的禁忌，请务必在安全的前提下，科学地进行调理，祝您早日康复！
