期门、章门、京门三穴位有何特殊关联？

总览

这三个穴位并称为“三门”，在解剖学上，它们都位于肋弓附近，是胸腹与腰部的交界处，对于调节肝胆功能、疏理气机、治疗胸胁部疾病有重要作用。

期门 (Qī mén) - 肝之募穴

• 定位： 位于胸部，乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。
  • 简单取法： 男性乳头下数两个肋骨（第6肋），女性则在锁骨中线与第6肋的交点处，再旁开约两指宽（4寸）处。
• 解剖层次： 皮肤 -> 皮下组织 -> 肋间内肌 -> 肋间外肌，深层有肋间动、静脉和肋间神经分布。
• 功效：
  1. 疏肝健脾： 作为肝经的募穴（脏腑之气汇聚于胸腹的穴位），是调理肝脏功能的首选穴位之一，能疏解肝气郁结，缓解因情绪不畅导致的胸闷、胁痛。
  2. 理气活血： 善于调理肝脾之气，对于肝脾不和导致的腹胀、腹痛、消化不良有很好的效果。
  3. 清热散结： 对肝经郁热引起的“乳痈”（乳腺炎）有治疗作用。
• 主治：
  • 胸胁胀痛： 最常见的应用，用于治疗肝气郁结、肝气犯胃等引起的胸胁部胀满疼痛。
  • 消化系统疾病： 腹胀、腹痛、呕吐、呃逆、泄泻等。
  • 妇科疾病： 乳腺炎、月经不调等。
  • 其他： 咳嗽、哮喘等。
• 操作方法： 斜刺或平刺0.5-0.8寸，注意此部位有重要脏器，针刺时务必小心，不可深刻。

章门 (Zhāng mén) - 脏会穴，脾之募穴

• 定位： 位于侧腹部，在第11肋游离端的下方。
  • 简单取法： 身体侧立，双手叉腰，拇指指尖按在骨盆的髂嵴上，肘尖指向的方向，与肋骨的交叉处，通常在第11肋骨的尖端下方。
• 解剖层次： 皮肤 -> 皮下组织 -> 腹外斜肌 -> 腹内斜肌，有肋下动、静脉和肋下神经分布。
• 功效：
  1. 疏肝健脾： 既是脾经的募穴，又是“脏会”（五脏精气汇聚之处），因此对调理肝脾功能作用强大，能健脾消食，疏肝解郁。
  2. 理气散结： 善于消散积滞，对于“痞块”（如腹部肿瘤、积聚等）有软坚散结的作用。
  3. 调理五脏： 作为“脏会”，对五脏六腑的功能失调都有一定的调节作用。
• 主治：
  • 消化系统疾病： 腹胀、腹痛、泄泻、消化不良、呕吐等，尤其擅长治疗脾虚湿盛的病症。
  • 胸胁痛： 肝郁气滞或肝胆湿热引起的胁肋部疼痛。
  • 痞块积聚： 腹部的肿块、胀满。
  • 其他： 小儿疳积、黄疸、腰痛脊强。
• 操作方法： 斜刺0.5-0.8寸，此处同样要避免深刺，以防损伤内脏。

京门 (Jīng mén) - 肾之募穴

• 定位： 位于侧腰部，第12肋骨游离端的下方。
  • 简单取法： 身体侧立，双手叉腰，找到最下面一根浮肋（第12肋），其尖端下方的凹陷处就是京门穴，它与章门穴（第11肋下）位置相近，但更靠上、靠后一点。
• 解剖层次： 皮肤 -> 皮下组织 -> 腹外斜肌 -> 腹内斜肌 -> 腹横肌，有肋下动、静脉和肋下神经、髂腹下神经分布。
• 功效：
  1. 疏肝补肾： 既能疏解肝胆之经气，缓解胁痛，又是肾经的募穴，能直接补充肾气，强腰健肾。
  2. 利水消肿： 肾主水，肾功能失调会导致水液代谢障碍，出现水肿、小便不利等，京门穴能利水通淋，消除水肿。
  3. 强腰健骨： 对于肾虚引起的腰痛、膝关节无力等有很好的效果。
• 主治：
  • 腰胁痛： 最主要的适应症，尤其是肾虚或闪挫腰痛。
  • 泌尿系统疾病： 小便不利、水肿、尿频、遗尿。
  • 其他： 耳鸣、头晕、腹泻、腹胀。
• 操作方法： 向下方斜刺0.5-0.8寸，注意避开第12肋骨。

三穴对比与总结

临床应用思路：

1. 肝气郁结，横逆犯胃： 症见胸胁胀痛、嗳气、反酸、腹胀，此时期门为首选，可配合章门以健脾和胃。
2. 肝脾不和，运化失常： 症见腹胀、腹痛、泄泻、食欲不振，此时章门是核心穴位，能同时调理肝脾。
3. 肝肾亏虚，腰脊失养： 症见腰膝酸软、腰痛、耳鸣、水肿，此时京门是关键，可配合肾俞、太溪等补肾穴位。
4. 整体调理： 三穴合用，可以贯通胸、腹、腰三焦之气机，对于肝胆脾肾整体功能失调的复杂病症有很好的协同治疗作用。

重要提示： 针灸、按摩这些穴位需要一定的专业知识，如果您有相关症状，建议咨询专业的中医师或针灸师进行诊断和治疗，以确保安全和疗效，自我按摩时，力度宜轻柔，以感到酸胀为宜。