重症肌无力中医叫什么病？

核心归属：痿证

这是最核心、最普遍的中医诊断。

• 什么是痿证？ 痿证，是指肢体筋脉弛缓、软弱无力，日久不能随意运动，甚至肌肉萎缩的一种病证，其特点是“筋脉失养，弛缓不用”。
• 为什么是痿证？ 重症肌无力的典型症状——眼睑下垂、复视、四肢无力、吞咽困难、呼吸困难等，都完美符合中医对“痿证”的描述，即肌肉无力、功能减退，在临床上，中医师会首先将重症肌无力辨为“痿证”。

其他可能的归属名称

除了“痿证”这个总纲，根据患者的具体表现，中医师也可能使用更具体的名称来描述其局部症状,这有助于更精确地辨证论治：

1. 上胞下垂 / 险废：这是专门指代“眼睑下垂”的中医病名，如果患者以眼肌型重症肌无力（仅表现为眼睑下垂和复视）为主，那么中医诊断中很可能会出现“上胞下垂”。

2. 视歧：指看东西出现重影（复视），这也是眼肌型重症肌无力的一个典型症状,可以作为诊断依据之一。

3. 大气下陷：这是一个非常重要的中医病机概念，由清末名医张锡纯提出，它特指胸中宗气（主管呼吸和心搏的气）不足，无力升举，导致一系列“下陷”的症状，重症肌无力患者，尤其是全身型患者，常表现出呼吸困难、气短不足以息、声音低微、倦怠乏力等，这与“大气下陷”的症状高度吻合，很多中医家认为“大气下陷”是重症肌无力的关键病机之一。

   
   （图片来源网络，侵删）

4. 脾肾亏虚：这并非一个独立的病名，而是描述其根本病因病机，中医认为，“脾主肌肉”、“肾主骨生髓”，重症肌无力病位在肌肉、筋脉，其根本原因在于脾肾两虚，脾虚则气血生化无源，肌肉失于濡养；肾虚则精髓不足,不能濡养筋骨。

中医对重症肌无力的认识（病因病机）

中医认为，重症肌无力不是一个简单的“虚证”，而是由多种因素相互作用导致的复杂病症,其核心病机可以概括为：

• 核心病机：脾肾亏虚，气血不足

  • 脾虚：是发病的关键，脾为后天之本，气血生化之源，脾虚则运化水谷精微的功能减弱，导致气血亏虚，肌肉失于濡养,从而出现痿弱无力。
  • 肾虚：是发病的根本，肾为先天之本，藏精主骨生髓，肾虚则精髓不足，不能温煦和濡养全身,加重了肌肉的失养状态。

• 标实因素：

  
  （图片来源网络，侵删）
  • 痰湿内阻：脾虚不能运化水湿，湿聚成痰，痰湿阻络，阻碍气血运行，使肌肉筋脉失养,症状加重。
  • 瘀血内停：气虚则血行无力，或痰湿阻滞经络，均可导致血瘀，瘀血阻络，不通则痛,也会影响肌肉功能。

• 诱因：

  • 外感六淫：如风、寒、湿邪侵袭，或感受温热病邪（如病毒感染）,都可能诱发或加重病情。
  • 劳倦过度：过度劳累，耗伤气血,损伤脾肾。
  • 情志失调：长期精神紧张、抑郁，损伤肝脾,影响气血运行。

当您问“重症肌无力中医叫什么”时，最准确、最全面的回答是：中医将其归属于“痿证”范畴，并根据具体症状和病机，可能诊断为“上胞下垂”、“大气下陷”等，其根本病机在于“脾肾亏虚，气血不足”。

重要提示：中医治疗重症肌无力强调“辨证论治”，即根据每个患者的具体体质、症状和舌脉表现，制定个性化的治疗方案（如健脾益气、滋补脾肾、活血化痰等），如果您或家人患病,请务必咨询专业的中医师进行诊治。