以下是在专业指导下，针对小儿发烧常用的推拿穴位和手法，这些手法通常按顺序操作，每日可进行1-2次。

小儿推拿发烧常用穴位
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核心理念

小儿推拿调理发烧，主要遵循“清热解表”和“扶正祛邪”的原则，通过刺激特定的穴位，帮助身体发汗、宣肺散热,同时增强孩子的抵抗力。

常用推拿穴位及手法详解

开天门 (Kai Tian Men)

  • 位置： 两眉中间（印堂穴）至前发际正中成一条直线。
  • 手法： 用两拇指指腹,从眉心向发际方向直推。
  • 次数： 50-100次。
  • 功效： 醒脑、安神、疏风解表，是所有推拿手法的第一步，有“开门”之意，能帮助孩子放松,并激发身体的阳气。

推坎宫 (Tui Kan Gong)

  • 位置： 自眉头沿眉弓向眉梢成一横线。
  • 手法： 用两拇指桡侧（拇指外侧缘）或两中指指腹,自眉头向眉梢分推。
  • 次数： 50-100次。
  • 功效： 疏风解表、醒脑明目、止头痛，对于感冒引起的发烧、头痛、鼻塞有很好的缓解作用。

揉太阳 (Rou Tai Yang)

  • 位置： 眉梢与外眼角之间,向后约1寸的凹陷处。
  • 手法： 用两拇指或中指指腹,按揉该穴位。
  • 次数： 50-100次。
  • 功效： 疏风解表、清热明目、止头痛，与推坎宫配合使用,效果更佳。

揉耳后高骨 (Rou Er Hou Gao Gu)

  • 位置： 耳后人发际，乳突（耳朵后面那个骨头）下缘凹陷处。
  • 手法： 用拇指或中指指腹按揉。
  • 次数： 50-100次。
  • 功效： 疏风解表，是治疗感冒、发烧的重要穴位,尤其适用于婴幼儿。

清天河水 (Qing Tian He Shui)

  • 位置： 前臂内侧正中，腕横纹（阳池穴）至肘横纹（曲泽穴）成一条直线。
  • 手法： 用食指、中指并拢,用指腹从腕横纹推向肘横纹。
  • 次数： 100-300次。
  • 功效： 清热解表、泻火除烦、安神。 这是退烧最核心、最常用的手法之一，性质平和,几乎所有类型的发烧都适用。

推脊 (Tui Ji)

  • 位置： 大椎（低头时颈后最高点的下方凹陷）至尾椎骨（长强穴）成一条直线。
  • 手法： 用食指、中指并拢，用指腹从上（大椎）向下（尾椎）直推。
  • 次数： 50-100次。
  • 功效： 疏通督脉、清热解表，督脉总督一身之阳气，推脊能激发阳气,帮助身体驱赶病邪。

揉大椎 (Rou Da Zhui)

  • 位置： 第7颈椎棘突下凹陷处（低头时脖子后面最高、最突出的骨头下方）。
  • 手法： 用拇指指腹按揉。
  • 次数： 50-100次。
  • 功效： 清热解表、通阳理气，大椎是“诸阳之会”，是清热要穴,对高烧有很好的效果。

揉肺俞 (Rou Fei Shu)

  • 位置： 第3胸椎棘突下，旁开1.5寸（约两横指宽）。
  • 手法： 用拇指指腹按揉。
  • 次数： 50-100次。
  • 功效： 调补肺气、清热宣肺，适用于感冒、咳嗽、气喘等呼吸系统症状引起的发烧。

揉涌泉 (Rong Yong Quan)

  • 位置： 足底前部凹陷处，当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。
  • 手法： 用拇指指腹按揉。
  • 次数： 50-100次。
  • 功效： 引火归元、滋阴补肾，适用于孩子手足心热、阴虚内热（如低烧不退、夜间盗汗）的情况，如果孩子手脚冰凉,则不宜使用此法。

分型加减

根据发烧的不同类型,可以加减一些手法：

  • 风寒感冒（初期）： 怕冷、无汗、流清涕、舌苔薄白。

    • 加：
      • 黄蜂入洞： 一手扶住孩子头部，另一手食指、中指指端在孩子两鼻孔处揉动,能发汗解表。
      • 揉外劳宫： 在手背侧，与内劳宫（手掌心正中）相对的位置,能温阳散寒。
      • 拿风池： 用拇指和食指、中指拿捏颈后两侧的肌肉,能发汗解表。

  • 风热感冒（中期）： 发热重、有汗、咽喉红肿、流黄涕、舌苔薄黄。

    小儿推拿发烧常用穴位
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    • 加：
      • 清肺经： 在无名指指腹，从指根向指尖直推,能清热宣肺。
      • 清大肠经： 在食指指腹，从指根向指尖直推，能清热通便,帮助泻火。
      • 按揉合谷： 手虎口处，第一、二掌骨之间,能清热解表止痛。

  • 高烧惊厥风险：

    • 重点操作： 清天河水、打马过天河（用食指、中指蘸凉水，从天河水线快速拍打至肘横纹，有物理降温效果）、揉大椎。

重要注意事项

  1. 明确病因是前提： 小儿推拿是辅助疗法，如果孩子是6个月以下的婴儿，或高烧不退（如3个月以下婴儿体温超过38℃，3-6个月超过38.9℃），或精神萎靡、出现惊厥、皮疹、剧烈呕吐腹泻等症状,请立即就医。
  2. 环境与介质： 推拿时，室温要适宜，避免孩子再次受凉，操作前可在手上或孩子皮肤上涂抹婴儿油、滑石粉等作为介质,防止皮肤擦伤。
  3. 手法与力度： 小儿皮肤娇嫩，手法要轻快、柔和、平稳、着实，以孩子感觉舒适、皮肤微微发红为度,切忌粗暴。
  4. 观察反应： 推拿过程中要密切观察孩子的反应，如果出现哭闹不止、不适等情况,应立即停止。
  5. 补充水分： 发烧时，推拿前后都要给孩子多喝温水，以补充水分,有助于发汗和降温。
  6. 专业指导： 如果您不熟悉推拿手法，建议在专业小儿推拿师的指导下进行,以免因操作不当影响效果或造成伤害。

希望这份详细的指南能帮助到您！祝宝宝早日康复！

小儿推拿发烧常用穴位
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