针灸治疗肝胆湿热的原则是清利肝胆湿热、疏肝理气，以下是一些常用且有效的穴位，分为几组,可以根据具体情况组合使用。
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核心主穴（必选）
这些穴位是治疗肝胆湿热的基础,每次治疗都应包含。
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太冲穴 (LR3)
- 定位：在足背，第一、二跖骨结合部前方凹陷中。
- 功效：这是肝经的原穴，是疏肝解郁、清泻肝火的核心穴位，对于肝胆湿热引起的胁痛、口苦、情绪急躁等有特效。
- 操作：直刺1-1.5寸，行捻转泻法，即用拇指向前捻转，产生较强的酸胀感，留针20-30分钟。
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期门穴 (LR14)
- 定位：在胸部，第6肋间隙,前正中线旁开4寸。
- 功效：肝经的募穴，是肝经之气汇聚的地方，能直接疏理肝经气机，缓解胁肋胀痛,尤其对情绪不畅引起的胁痛效果显著。
- 操作：斜刺或平刺0.5-0.8寸，注意避开肋骨，不提插,只轻微捻转。
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阳陵泉穴 (GB34)
（图片来源网络，侵删）- 定位：在小腿外侧,腓骨小头前下方凹陷中。
- 功效：胆经的合穴，也是“八会穴”之“筋会”，不仅能清利肝胆湿热，还能舒筋活络，对胁痛、下肢筋脉拘急有很好的效果。
- 操作：直刺1-1.5寸,行提插捻转泻法。
配穴（根据具体症状选择）
根据患者不同的伴随症状,可以选用以下配穴。
针对胁肋胀痛明显
- 支沟穴 (GB6)
- 定位：在手背腕横纹上3寸，尺、桡骨之间。
- 功效：三焦经经穴，善于宣通三焦气机，特别是胸胁部的气滞,是治疗胁痛的特效穴。
- 操作：直刺0.8-1.2寸,行泻法。
针对口苦、恶心、呕吐
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中脘穴 (CV12)
- 定位：在上腹部，前正中线上,肚脐上4寸。
- 功效：胃的募穴，能和胃降逆，止呕消食，缓解肝木克土所致的食欲不振、恶心呕吐。
- 操作：直刺1-2寸。
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足三里穴 (ST36)
- 定位：在小腿前外侧，犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指。
- 功效：强壮要穴，能健脾和胃，调理气机，增强机体运化水湿的能力,从根本上辅助祛除湿热。
- 操作：直刺1-2寸,行平补平泻法。
针对小便黄赤、湿热下注
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阴陵泉穴 (SP9)
（图片来源网络，侵删）- 定位：在小腿内侧,胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。
- 功效：脾经的合穴，是祛湿的要穴，能健脾利水，清下焦湿热，对小便短黄、带下黄臭、阴囊潮湿等效果显著。
- 操作：直刺1-1.5寸,行泻法。
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三阴交穴 (SP6)
- 定位：在小腿内侧，内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。
- 功效：肝、脾、肾三条阴经的交会穴，能健脾、益肾、调肝，对于肝脾不和、下焦湿热引起的妇科、男科疾病有很好的调节作用。
- 操作：直刺1-1.5寸，注意：孕妇禁针。
针对皮肤瘙痒、黄疸（湿热发于肌肤）
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曲池穴 (LI11)
- 定位：在肘横纹外侧端，屈肘时,尺泽穴与肱骨外上髁连线中点。
- 功效：大肠经合穴，善于清热解毒、凉血祛风,对湿热引起的皮肤问题有很好的效果。
- 操作：直刺1-1.5寸,行泻法。
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至阳穴 (GV9)
- 定位：在背部，后正中线上,第7胸椎棘突下凹陷中。
- 功效：能疏通督脉阳气，利湿退黄,是治疗黄疸的经验穴。
- 操作：斜刺0.5-1寸。
治疗方案示例
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基本方：太冲 + 期门 + 阳陵泉
此方适用于所有肝胆湿热证的基础治疗。
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胁痛为主：基本方 + 支沟
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恶心呕吐、纳差：基本方 + 中脘 + 足三里
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小便黄赤、阴部潮湿：基本方 + 阴陵泉 + 三阴交
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皮肤发黄、瘙痒：基本方 + 曲池 + 至阳
针灸注意事项
- 专业操作：以上穴位针刺需要由专业的针灸医师进行,以确保安全和疗效。
- 手法：肝胆湿热证在治疗时，多采用泻法（即进针得气后，用较强的捻转或提插手法，以祛邪为主）。
- 疗程：通常每日或隔日治疗1次，10次为一个疗程,根据病情轻重决定治疗疗程。
- 生活调护：
- 饮食：忌食辛辣、油腻、煎炸、甜腻食物，以及酒类，多食清淡、利湿的食物，如绿豆、薏米、冬瓜、苦瓜等。
- 情绪：保持心情舒畅，避免情绪波动，因为“怒伤肝”。
- 作息：规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠,有助于肝胆的修复。
最后提醒：针灸是一种有效的治疗方法，但具体到个人，仍需由中医师进行详细的“望闻问切”后，制定个体化的治疗方案，如果症状严重或持续不缓解,请及时就医。
