以下是关于糜烂性出血性胃炎的详细饮食指导,分为急性期、恢复期和长期饮食原则三个阶段。

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核心原则:温和、易消化、营养均衡、保护黏膜
在整个恢复过程中,请牢记以下几个核心原则:
- 清淡饮食:避免一切油腻、辛辣、刺激性食物。
- 少量多餐:减轻胃的负担,避免胃酸过度分泌。
- 温度适宜:食物和饮品不宜过烫或过冷,以免刺激胃黏膜。
- 细嚼慢咽:充分咀嚼,让食物在口腔中初步消化,减轻胃的研磨工作。
- 营养均衡:在避免刺激的前提下,保证蛋白质、维生素和矿物质的摄入,促进修复。
第一阶段:急性出血期或症状严重期
这个阶段通常在医院度过,饮食需要严格遵从医嘱,一般是禁食或流质饮食。
- 首要任务:让胃部得到完全休息,为黏膜修复创造条件。
- 饮食方案:
- 完全禁食:如果活动性出血未停止,医生会要求完全禁食,让胃排空。
- 冷流质饮食:出血停止后,医生会允许进食少量冷流质,低温有助于血管收缩,减少再次出血的风险。
- 推荐食物:
- 温凉的米汤:最推荐的流质,对胃黏膜无刺激,且能提供能量。
- 去油的菜汤:过滤掉蔬菜残渣,只喝清汤。
- 淡藕粉:性质温和,有一定收敛作用。
- 冷牛奶:可以中和胃酸,但有些人喝牛奶会反酸,需遵医嘱。
- 禁忌:一切固体食物、含气的饮料、过甜的流质(如果汁)。
第二阶段:恢复期(病情稳定,无出血后)
这个阶段是胃黏膜修复的关键时期,饮食应从流质逐渐过渡到半流质,再到软食。
可选食物(推荐)
- 主食类(半流质/软食):
- 烂面条、粥、馄饨、软馒头、发糕、花卷:煮得非常软烂,易于消化。
- 山药粥、小米粥、南瓜粥:这些食材有健脾养胃的功效,非常适合。
- 蛋白质类(至关重要):
- 蒸鸡蛋羹:最优质的蛋白质来源,柔软易消化。
- 清蒸鱼(如鲈鱼、鳕鱼):选择刺少的鱼,清蒸方式,不加调料。
- 嫩豆腐、豆浆:植物蛋白,温和易吸收。
- 瘦肉泥、肉末:将瘦肉剁成末,做成肉丸或加入粥中。
- 蔬菜类(必须处理):
- 冬瓜、南瓜、胡萝卜:这些蔬菜纤维较软,可以煮烂后做成菜泥或加入粥汤中。
- 土豆、山药:可以蒸熟后压成泥。
- 原则:所有蔬菜都必须煮熟煮烂,避免生食和纤维过粗的蔬菜(如芹菜、韭菜)。
- 水果类(选择性食用):
- 香蕉:质地柔软,富含钾,对胃友好。
- 木瓜:含有木瓜蛋白酶,有助于蛋白质消化。
- 苹果:可以蒸熟吃,可以收敛肠道。
- 原则:选择成熟、非酸性的水果,去皮去核,榨汁或做成泥状食用,避免生吃。
- 饮品:
- 温开水:是最好的饮品。
- 淡蜂蜜水:有保护胃黏膜的作用,但需少量,且胃酸过多者慎用。
- 猴头菇汤:传统养胃佳品,可以炖汤喝。
严格禁忌的食物(绝对不能碰)
- 刺激性调味品:辣椒、花椒、胡椒、咖喱、芥末、大蒜、洋葱等。
- 过酸食物:柠檬、酸橙、醋、泡菜、酸菜、酸味水果(如菠萝、橘子、猕猴桃)。
- 粗糙坚硬食物:粗粮(如玉米、高粱)、坚果、油炸食品(油条、炸鸡)、肥肉、腊肉。
- 过烫食物:热汤、热茶、刚出锅的菜,会直接损伤黏膜。
- 过冷食物:冰镇饮料、冰淇淋,会刺激胃血管收缩。
- 产气食物:豆类、红薯、碳酸饮料、啤酒,会引起腹胀,增加胃内压力。
- 酒精和咖啡:酒精直接损伤黏膜,咖啡因会刺激胃酸分泌。
- 浓茶、浓肉汤、骨头汤:含氮浸出物高,会刺激胃酸分泌。
- 甜食:蛋糕、巧克力、含糖饮料,会促进胃酸分泌。
第三阶段:长期饮食与生活习惯
糜烂性胃炎即使治愈,也容易复发,养成健康的饮食习惯是防止复发的关键。

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- 规律进餐:一日三餐定时定量,避免饥一顿饱一顿,可以尝试“少食多餐”,例如在三餐之间加一次健康加餐(如一小碗酸奶、几片苏打饼干)。
- 细嚼慢咽:每口饭咀嚼20-30次,让唾液充分混合食物,减轻胃的负担。
- 食物温度:始终保持食物温度适中,不烫不凉。
- 烹饪方式:以蒸、煮、炖、焖为主,避免煎、炸、烤、熏。
- 心态平和:情绪对胃的影响非常大,焦虑、紧张会加重胃病,保持心情舒畅。
- 戒烟限酒:吸烟会减弱胃黏膜的保护机制,必须戒除,酒精则应完全避免。
- 谨慎用药:避免自行服用非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等,如需服用,务必咨询医生并加用胃黏膜保护剂。
一日饮食参考(恢复期)
- 早餐:一碗温热的小米粥,蒸一个鸡蛋羹,几片苏打饼干。
- 加餐:一根香蕉或一小杯原味酸奶。
- 午餐:一小碗烂面条或软米饭,清蒸鲈鱼(去刺),清炒南瓜泥。
- 加餐:几片烤馒头片或一小碗山药粥。
- 晚餐:蔬菜鸡肉粥(鸡肉切末),软馒头。
- 饮品:全天以温开水为主。
也是最重要的一点: 以上建议为通用指导,每个人的体质和病情不同,最科学的做法是咨询您的主治医生或专业的营养师,根据您的具体情况制定个性化的饮食方案,祝您早日康复!

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