病毒性肠胃炎饮食要注意什么？

以下是针对病毒性肠胃炎的详细饮食注意事项，分为“急性期”和“恢复期”两个阶段,并附上了需要避免的食物。

核心原则：

• 首要任务：防止脱水。 腹泻和呕吐会丢失大量水分和电解质,补水是重中之重。
• 饮食清淡： 选择容易消化、低纤维、低脂肪的食物。
• 少量多餐： 肠胃功能减弱,一次吃太多会加重负担。
• 循序渐进： 从最简单的流质/半流质食物开始，随着症状好转,逐渐过渡到正常饮食。

第一阶段：急性期（呕吐、腹泻严重时）

这个阶段的目标是让肠胃“休息”,同时补充水分和电解质。

补水是第一位（重中之重！）

• 首选：口服补液盐

  • 为什么？ 它能科学地补充水分、钠、钾等电解质，是预防和治疗脱水的最佳选择，药店有售,按照说明书冲调。
  • 怎么喝？ 少量、多次地喝，每隔5-10分钟喝一两口（约10-15毫升），即使呕吐，也要尝试喝下去,让水分留在胃里一部分。

• 次选：家庭自制补液

  • 米汤： 大米煮烂后的汤，含有一定的电解质和能量,温和易吸收。
  • 稀释的果汁： 将苹果汁或白葡萄汁用温水1:1稀释，可以补充钾和糖分,避免橙汁等酸性强的果汁。
  • 清淡的蔬菜汤： 去油的菜汤,可以补充盐分和矿物质。

饮食选择（如果还有轻微食欲）

• 暂停所有固体食物： 如果呕吐频繁，应暂时禁食固体食物4-6小时,让肠胃彻底休息。
• 可以尝试的流质/半流质食物：
  • 清汤： 如去油的鸡汤、蔬菜汤。
  • 稀释的酸奶： 含有益生菌，有助于肠道菌群恢复，但必须是常温的,并且要非常稀释。

第二阶段：恢复期（呕吐停止，腹泻减轻时）

当症状有所缓解，不再剧烈呕吐后，可以开始尝试进食,帮助身体恢复能量。

推荐的食物（BRAT饮食法）

这是一种经典的肠胃炎恢复期饮食,包括：

• B - 香蕉: 富含钾，能补充因腹泻流失的电解质,且质地柔软。
• R - 米饭/白粥: 白米饭或煮得非常烂的白粥,是容易消化的碳水化合物来源。
• A - 苹果泥: 苹果中的果胶有收敛止泻的作用,将苹果蒸熟或打成泥。
• T - 烤面包片: 选择白面包，不要涂黄油或果酱,烤得干一些。

其他推荐食物

• 苏打饼干/咸味饼干： 可以中和胃酸,缓解恶心感。
• 蒸蛋羹： 蛋白质丰富且质地嫩滑,极易消化。
• 水煮土豆泥： 不加黄油和牛奶,提供能量和钾。
• 去皮的瘦肉汤： 如鸡胸肉汤、鱼肉汤（把脂肪撇掉）,补充蛋白质。
• 胡萝卜汤： 胡萝卜富含果胶,有助止泻。

饮食方式

• 少量多餐： 从每2-3小时吃一小份开始（比如几口粥、半根香蕉）。
• 细嚼慢咽： 充分咀嚼可以减轻肠胃的消化负担。
• 温热食用： 食物温度以不烫口为宜,避免过冷或过热的食物刺激肠胃。

需要严格避免的食物

在肠胃炎期间，以下食物会刺激肠胃，加重症状,应完全避免：

1. 高脂肪食物：

   • 油炸食品： 油炸鸡、薯条、油条等。
   • 肥肉： 肥猪肉、五花肉等。
   • 奶油、黄油、奶酪： 会加重腹泻。
   • 坚果、种子类： 脂肪含量高,难消化。

2. 高纤维食物：

   
   （图片来源网络，侵删）
   • 粗粮： 糙米、燕麦、全麦面包等。
   • 大部分蔬菜： 西兰花、芹菜、韭菜、豆类等。
   • 水果： 带皮的、多籽的或酸性的水果，如西瓜、梨、柑橘类。

3. 辛辣刺激性食物：

   辣椒、花椒、大蒜、洋葱等。

4. 乳制品（恢复期初期）：

   牛奶、冰淇淋、酸奶（除非是稀释的益生菌酸奶），因为肠道受损可能导致乳糖不耐受,喝牛奶会加重腹胀和腹泻。

5. 高糖食物和饮料：

   • 含糖饮料： 可乐、果汁饮料等,高糖分会加重腹泻。
   • 甜点： 蛋糕、饼干（原味苏打饼干除外）。

6. 咖啡因和酒精：

   咖啡、浓茶、酒精都会刺激肠胃,并导致脱水。

何时应该去看医生？

虽然病毒性肠胃炎通常是自限性的，但如果出现以下“危险信号”,请及时就医：

• 严重脱水迹象： 口干舌燥、眼窝凹陷、小便极少或颜色很深、虚弱、头晕、站立时晕厥。
• 持续高烧： 体温超过38.5℃,且持续不退。
• 剧烈腹痛或便血： 腹痛难忍，或排出黑色、柏油样的大便（可能是上消化道出血），或鲜红色血便（可能是下消化道出血）。
• 症状持续不缓解： 呕吐或腹泻超过2-3天没有好转的迹象。
• 特殊人群： 婴幼儿、老年人、孕妇或有免疫系统疾病的患者,一旦出现症状应及早咨询医生。

病毒性肠胃炎的饮食调理核心是“先补水，再吃易消化的食物，循序渐进”，耐心照顾好自己的肠胃，身体才能更快地战胜病毒，恢复健康,祝您早日康复！