在给小儿艾灸前,有几个非常重要的原则必须牢记：
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- 辨证施灸：首先要判断咳嗽的原因，艾灸最适合“寒证”和“虚证”引起的干咳，如果孩子是“热证”（咳黄痰、口干舌燥、舌红苔黄、小便黄），则不宜艾灸，甚至可能加重病情。
- 小儿特点：小儿为“纯阳之体”，阳气旺盛，且脏腑娇嫩，不宜过灸，艾灸时间宜短，火力宜温和，以皮肤微微泛红、孩子感觉温热舒适为度。
- 操作安全：
- 必须由家长操作，切勿让孩子自行操作。
- 防止烫伤：家长可将手指放在穴位旁感受温度，避免烫伤。
- 保持通风：艾灸时注意室内空气流通，但避免孩子直接吹风。
- 观察反应：密切观察孩子的反应，如果孩子哭闹、烦躁不安，应立即停止。
艾灸穴位推荐
针对小儿干咳,可以按照以下顺序和穴位进行艾灸，一般以背部和胸部的穴位为主。
核心穴位（必灸）
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大椎穴
- 定位：低头时，颈后最突出的骨头（第七颈椎棘突）下方的凹陷处。
- 功效：总督一身阳气，是“诸阳之会”，艾灸此穴能振奋阳气，驱散寒邪，对感冒初期、后颈发凉、全身酸痛引起的咳嗽效果极佳。
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肺俞穴
- 定位：在背部，第三胸椎棘突下，旁开1.5寸（约两横指宽），家长可以让孩子低头，找到颈后最高骨（第七颈椎），往下数到第三块骨头，再往两边量两横指就是。
- 功效：肺的背俞穴，是肺气输注于背部的部位，艾灸此穴能直接调理肺脏功能，补益肺气，是治疗所有肺部问题的核心穴位。
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身柱穴
（图片来源网络，侵删）- 定位：在背部，第三胸椎棘突下凹陷中，就在肺俞穴的正上方。
- 功效：被称为“小儿百病之灸点”，是孩子保健的要穴，能促进生长发育，强健身体，尤其对于体质虚弱、反复感冒咳嗽的孩子有很好的调理作用。
重要配穴（根据情况选择）
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天突穴
- 定位：在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央，即两锁骨中间的凹陷处。
- 功效：位于咽喉要道，是治疗咳嗽、气喘、咽喉肿痛的经验效穴，艾灸此穴可以利咽、化痰、止咳。注意：此穴位置较浅，艾灸时间不宜过长，可用温和灸，避免烫伤。
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膻中穴
- 定位：在胸部，前正中线上，两乳头连线的中点。
- 功效：是“气会”之穴，能宽胸理气，止咳平喘，对于胸闷、气短、咳嗽不畅的孩子有很好的帮助。
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足三里穴
- 定位：在小腿外侧，犊鼻穴下3寸（约孩子四横指宽），胫骨前嵴外一横指处。
- 功效：著名的“长寿穴”，是调理脾胃的要穴，中医认为“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，很多小儿咳嗽与脾胃虚弱、积食生痰有关，艾灸足三里能健脾和胃，增强体质，从根本上减少咳嗽的发生。
艾灸方法和疗程
- 艾灸工具：建议使用艾条温和灸或随身灸，火力更温和、安全，也方便家长操作，不建议使用直接灸。
- 艾灸顺序：一般遵循“先上后下，先背后腹”的原则，可以按照：大椎 → 身柱 → 肺俞 → 天突 → 膻中 → 足三里的顺序进行。
- 艾灸时间：
- 背部穴位（大椎、身柱、肺俞）：每个穴位灸 5-10分钟。
- 胸部穴位（天突、膻中）：每个穴位灸 3-5分钟。
- 下肢穴位（足三里）：每个穴位灸 5-10分钟。
- 总时间：单次艾灸总时间建议控制在 20-30分钟 以内。
- 疗程：
- 急性期：每日或隔日灸一次，连续灸3-5天，观察咳嗽是否缓解。
- 缓解期/保健：如果孩子体质较弱，容易反复咳嗽，可以每周灸2-3次，作为日常保健，增强抵抗力。
重要提醒与禁忌
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什么情况不能艾灸？
（图片来源网络，侵删）- 实热证：孩子高烧、咳黄痰、面红耳赤、口渴喜冷饮、舌红苔黄。
- 阴虚内热：夜间盗汗、手足心热、舌红少苔。
- 皮肤问题：施灸部位有皮肤病、破损或感染。
- 特殊情况：孩子哭闹不止、精神萎靡或患有某些严重疾病时，应先就医。
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操作要点：
- 艾条与皮肤保持一定距离（约2-3厘米），以感觉温热不烫为宜。
- 可以家长用手在孩子穴位周围轻轻抚摸,感受温度，防止烫伤。
- 艾灸后给孩子喝一杯温水,有助于补充水分和引导阳气。
- 艾灸后不要立即给孩子洗澡,尤其是吹风，以免寒湿入侵。
对于小儿寒性干咳，艾灸“大椎、肺俞、身柱”这三个核心穴位，再根据情况配合“天突、膻中、足三里”，是一种非常安全有效的家庭调理方法，但如果咳嗽持续不愈、加重或伴有其他严重症状，请务必及时带孩子就医。
