以下内容仅为中医和穴位知识的科普，不能替代任何专业的医疗诊断和治疗，黄斑病变是一种严重的眼科疾病，必须首先寻求眼科医生的专业诊断和治疗，穴位按摩可以作为辅助疗法，用于缓解眼部疲劳、改善眼周血液循环，但绝对不能替代主流的医疗手段（如药物治疗、激光治疗、抗VEGF注射等）。

眼睛黄斑病变 穴位
（图片来源网络，侵删）

了解黄斑病变

简单了解一下黄斑病变,黄斑是视网膜上一个非常重要的区域，负责中心视力和精细视觉（如阅读、识别 faces），黄斑病变是指这个区域发生了病变，常见的类型包括：

  • 年龄相关性黄斑变性：老年人中常见，分为干性和湿性。
  • 糖尿病性黄斑水肿：糖尿病的并发症之一。
  • 高度近视黄斑病变：高度近视导致黄斑结构改变。

中医上,虽然没有“黄斑”这个解剖名词，但根据其症状（视力下降、视物变形、中心暗点等），通常将其归属于“视瞻昏渺”、“暴盲”、“视直如曲”等范畴，中医认为，其病因病机多与肝肾亏虚、精血不足或脾虚湿泛、痰瘀阻络有关。

辅助调理的黄斑病变相关穴位

中医讲“肝开窍于目”，“肾主骨生髓，其华在发”，眼睛的健康与肝、肾、脾等脏腑功能密切相关，调理眼部疾病，通常会从这些脏腑的经络和穴位入手。

以下穴位分为几类,您可以组合使用，进行日常的保健和辅助按摩。

眼睛黄斑病变 穴位
（图片来源网络，侵删）

(一) 眼周局部穴位（近部取穴）

这些穴位直接位于眼睛周围,能有效缓解眼部疲劳，促进局部气血运行。

  1. 睛明穴

    • 位置：内眼角稍上方凹陷处。
    • 功效：是治疗眼病的要穴，能通络明目，疏风清热。
    • 按摩方法：用食指指腹轻轻按揉，力度要轻柔，以感觉酸胀为宜，每次按揉1-3分钟。

  2. 攒竹穴

    • 位置：眉头凹陷中，眶上切迹处。
    • 功效：疏风清热，通络明目，缓解眼睛疲劳、酸胀。
    • 按摩方法：用拇指指腹按揉，或用指关节从眉头向眉梢轻轻刮拭。

  3. 丝竹空穴

    眼睛黄斑病变 穴位
    （图片来源网络，侵删）
    • 位置：眉梢凹陷处。
    • 功效：清热明目，通经活络。
    • 按摩方法：用中指或食指指腹按揉。

  4. 太阳穴

    • 位置：眉梢与外眼角之间，向后约一横指的凹陷处。
    • 功效：缓解眼部及头部的疲劳、胀痛。
    • 按摩方法：用指腹轻轻按揉或画圈按摩。

  5. 四白穴

    • 位置：瞳孔直下，眶下孔凹陷处。
    • 功效：疏风清热，明目止痛。
    • 按摩方法：用食指或中指指腹按揉。

  6. 球后穴

    • 位置：眶下缘外1/4与内3/4交界处。
    • 功效：这是一个经外奇穴，对改善视力、治疗眼病有特效。
    • 按摩方法：此穴位较深，建议由专业人士按摩，自己可轻轻按压。

(二) 远端调理穴位（辨证取穴）

这些穴位不在眼睛上,但通过调理脏腑功能来从根本上改善眼部健康。

  1. 肝俞穴

    • 位置：背部，第九胸椎棘突下，旁开1.5寸。
    • 功效：疏肝明目，对于因“肝火上炎”或“肝血不足”引起的眼病效果显著。
    • 按摩方法：用拇指或按摩工具按揉背部穴位，力度可稍重。

  2. 肾俞穴

    • 位置：腰部，第二腰椎棘突下，旁开1.5寸。
    • 功效：补肾益精，对于因“肾精亏虚”导致的视力模糊、眼睛干涩有好处。
    • 按摩方法：同肝俞穴。

  3. 光明穴

    • 位置：小腿外侧，外踝尖上5寸，腓骨前缘。
    • 功效：这是足少阳胆经上的重要穴位，是“明目要穴”，能疏通眼部经络，无论近视还是其他眼病都适用。
    • 按摩方法：用拇指指腹用力按揉，感觉有酸胀感向脚面放射为佳。

  4. 太溪穴

    • 位置：足内侧，内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。
    • 功效：是肾经的原穴，能滋肾阴、降虚火，对于眼睛干涩、视物昏花有很好的调理作用。
    • 按摩方法：用拇指指腹按揉，力度稍重。

  5. 足三里穴

    • 位置：小腿外侧，犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指。
    • 功效：健脾和胃，补中益气，中医认为“脾为气血生化之源”，脾胃功能好，气血才能充足濡养眼睛。
    • 按摩方法：用拇指指腹按揉。

穴位按摩的注意事项与方法

  1. 时机：可以在早晨起床后、晚上睡前，或用眼疲劳时进行。
  2. 手法：
    • 按摩前要洗手,保持指甲光滑。
    • 眼周穴位力度一定要轻柔，避免按压过猛损伤眼球。
    • 远端穴位力度可以稍重,以产生酸、麻、胀的感觉为度。
    • 每个穴位按摩1-3分钟，或36-100次。
    • 可以配合使用眼药膏或按摩油,增加润滑效果。
  3. 顺序：可以先按揉眼周穴位，再按揉远端穴位，顺序可以灵活调整。
  4. 持之以恒：穴位保健贵在坚持，每天坚持按摩才能看到效果。
  5. 禁忌：
    • 眼部有急性炎症（如结膜炎、麦粒肿）时，应暂停按摩。
    • 黄斑病变急性发作期,应遵医嘱，以治疗为先。

中医综合建议

除了穴位按摩,中医还强调：

  • 食疗：多食对眼睛有益的食物，如富含叶黄素和玉米黄质的食物（玉米、菠菜、西兰花、羽衣甘蓝）、富含花青素的食物（蓝莓、紫甘蓝）、富含Omega-3脂肪酸的食物（深海鱼）。
  • 情志调养：保持心情舒畅，避免“怒伤肝”，情绪波动对眼睛健康不利。
  • 起居有常：保证充足睡眠，避免熬夜，中医认为“久视伤血”，要控制用眼时间，多向远处眺望。

对于黄斑病变，穴位按摩是一种有效的辅助调理手段，可以帮助缓解症状、改善循环，但它不能治愈疾病，最关键的一步是立即就医，在眼科医生的指导下进行规范治疗，将现代医学治疗与中医的穴位保健、食疗、养生相结合，或许能为您的眼睛健康提供更好的支持。