胆汁反流性胃炎饮食怎么吃才好？

以下是一份详细的饮食指南,分为“核心原则”、“宜吃食物”、“忌吃/少吃食物”和“日常饮食习惯”四个部分。

核心饮食原则

1. 少量多餐，避免过饱：这是最重要的一条，过饱会增加胃内压力，促使胃和十二指肠中的内容物（包括胆汁）反流流入胃，建议将一日三餐分为五到六餐，每餐只吃七分饱。
2. 低脂饮食：高脂肪食物会延缓胃排空，增加胆囊收缩素的分泌，导致胆汁分泌增多，更容易发生反流，应严格控制脂肪摄入。
3. 清淡易消化：选择软烂、易消化的食物，减轻胃的负担，避免增加胃酸分泌和刺激胃黏膜的食物。
4. 细嚼慢咽：充分咀嚼可以减少食物对胃的机械性刺激，并使食物与唾液淀粉酶充分混合，有助于消化。
5. 营养均衡：在遵循上述原则的基础上，保证蛋白质、维生素和矿物质的摄入，促进胃黏膜修复。

推荐的“宜吃”食物清单

这些食物有助于减轻症状,保护胃黏膜。

主食类

• 软烂的粥、烂面条、馄饨、发面馒头、花卷、苏打饼干：这些食物呈弱碱性，可以中和部分胃酸，质地柔软，容易消化。
• 全麦面包（少量）：相比于白面包，全麦面包更健康，但不要吃太多，因为纤维可能加重某些人的不适。

蛋白质类

• 低脂或脱脂牛奶、酸奶：可以暂时中和胃酸，在胃壁形成一层保护膜。注意：部分患者喝牛奶后会反酸，如果出现不适应立即停止。
• 鸡胸肉、鱼肉（清蒸、水煮）、瘦猪肉、鸡蛋羹：优质蛋白质来源，易于消化，烹饪方式以蒸、煮、炖为主。
• 豆腐、豆浆：植物性蛋白，是很好的蛋白质补充来源。

蔬菜类

• 选择非刺激性、低纤维的蔬菜：如冬瓜、南瓜、胡萝卜、土豆、山药、菠菜（焯水后）、白菜等。
• 烹饪方式：做成蔬菜泥、煮汤或清炒，避免生吃、凉拌和油炸。

水果类

• 低酸度的水果：如香蕉、木瓜（富含木瓜蛋白酶，帮助消化）、熟透的桃子、苹果（可以蒸熟吃）。
• 注意：所有水果都不要吃刚从冰箱拿出来的，应恢复到室温，高酸度的水果如橙子、柠檬、菠萝、番茄等要避免。

饮品及其他

• 温开水：最重要的饮品，少量多次饮用，可以稀释胃酸，促进胃排空。
• 淡茶：如温的淡绿茶、红茶，但不宜过浓。
• 蜂蜜水（温水冲服）：有研究表明蜂蜜可能对胃黏膜有一定保护作用，但糖尿病患者慎用。

需要避免或“忌吃”的食物清单

这些食物会加重反流和胃黏膜损伤。

高脂肪及油炸食物

• 肥肉、五花肉、油炸食品（油条、炸鸡、薯条）、奶油、黄油、蛋糕、点心：这些是“头号敌人”，会显著延缓胃排空，诱发反流。

刺激性食物

• 辛辣食物：辣椒、花椒、大蒜、洋葱、芥末等。
• 过酸食物：柠檬、橘子、橙子、菠萝、番茄、酸味果汁、醋等。
• 过甜食物：巧克力、奶油蛋糕、含糖饮料等，会刺激胃酸分泌。
• 生冷及过烫食物：冰淇淋、冰镇饮料、刚出锅的烫食，都会刺激胃黏膜。

产气及易胀气食物

• 豆类、红薯、洋葱、土豆、碳酸饮料：这些食物会使胃内气体增多，压力增高，诱发反流。

饮品

• 咖啡、浓茶、酒精：这些都会放松食管下括约肌（防止反流的关键“阀门”），并直接刺激胃黏膜。
• 碳酸饮料：会产生大量气体，增加胃内压力。

其他

• 过夜菜、腌制食品（咸菜、腊肉）：含有亚硝酸盐等有害物质，对胃黏膜有刺激。
• 糯米制品：如粽子、年糕，不易消化，容易引起腹胀。

良好的日常饮食习惯

1. 睡前2-3小时禁食：晚餐不要吃得太晚，睡前给胃足够的时间排空，可以大大减少夜间反流。
2. 饭后姿势很重要：
   • 饭后不要立即躺下或弯腰。
   • 饭后可以慢走15-20分钟，有助于胃排空。
   • 睡觉时,可以将床头垫高15-20厘米（不是只垫高枕头），利用重力减少反流。
3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒都会显著加重胆汁反流，必须戒除。
4. 保持心情舒畅：情绪紧张、焦虑会影响胃肠功能，加重症状，学会减压，保持乐观心态。

胆汁反流性胃炎的饮食是一个需要长期坚持和自我观察调整的过程,每个人的“触发食物”可能不同，最有效的方法是“饮食日记”：记录下每天吃了什么、什么时间吃，以及餐后有无不适症状，这样可以帮助你找到并明确自己的“禁忌食物”。

也是最重要的一点：饮食调整是基础治疗，不能替代药物治疗。 请务必在医生的指导下进行规范治疗（如使用促胃动力药、胃黏膜保护剂、抑制胆汁分泌的药物等），并定期复查，祝您早日康复！