甲状腺偏高饮食要注意什么？

• 如果您的TSH水平偏低，而T3、T4水平正常，这可能是亚临床甲亢。
• 如果您的TSH水平偏低，同时T3、T4水平升高，这则是临床甲亢（甲状腺功能亢进症）。

甲亢是甲状腺激素分泌过多导致的一种高代谢综合征,饮食的核心原则是：“三高一忌一适量”，即高能量、高蛋白、高维生素，忌碘，适量矿物质和膳食纤维。

以下是针对甲亢（或疑似甲亢）患者的详细饮食注意事项：

核心原则：严格忌碘

这是甲亢饮食中最重要的一点,碘是合成甲状腺激素的原料，摄入过多会“火上浇油”，加重病情，影响治疗效果。

绝对避免的食物：

• 高碘海产品： 所有海鱼、海虾、贝类（如扇贝、蛤蜊）、海带、紫菜、海藻、海苔等，这些都是碘的“重灾区”。
• 加碘盐： 必须停止使用加碘盐，购买食盐时，请选择无碘盐。
• 某些加工食品： 很多加工食品为了风味和保质会添加含碘物质，需要警惕：
  • 腌制食品： 如咸菜、酱菜、腌肉、咸鱼等。
  • 部分零食： 薯片、爆米花（部分制作过程会含碘）、辣条等。
  • 某些功能性饮料和保健品： 部分复合维生素、海藻类保健品含碘量很高，服用前务必看清成分。

需要谨慎的食物（低碘或可能含碘）：

• 蛋类： 建议每天不超过1个，蛋黄含碘量相对较高。
• 奶制品： 可以适量饮用牛奶、酸奶，但不宜过量。
• 部分肉类： 如鸡肉、鸭肉、瘦猪肉等，适量食用即可。
• 十字花科蔬菜： 如卷心菜、西兰花、菜花、甘蓝等，这类蔬菜含有致甲状腺肿物质，长期大量生食可能会影响甲状腺功能。建议： 烹饪后再食用，并且不要一次性大量食用。

保证充足能量和营养，对抗高消耗

甲亢患者新陈代谢极快,身体消耗大，容易出现消瘦、乏力等症状，因此需要加强营养。

高能量饮食：

• 主食： 保证充足的米饭、面条、馒头、土豆、红薯等碳水化合物摄入，它们是能量的主要来源，可以适当增加餐次，一日三餐可以改为一日五到六餐（三餐+两到三次点心），以减轻消化系统负担，保证能量供应。

高蛋白饮食：

• 优质蛋白来源： 甲亢会导致蛋白质分解加速，容易造成肌肉流失。
  • 选择低碘的蛋白质来源： 鸡蛋（适量）、去皮的鸡鸭肉、瘦猪肉、瘦牛肉、豆制品（如豆腐、豆浆，注意选择无添加剂的）等。
  • 建议： 每天保证1-2个鸡蛋，以及足量的瘦肉和豆制品。

高维生素饮食：

• 新鲜蔬果： 多吃富含维生素的蔬菜和水果，以补充代谢消耗。
  • 推荐蔬菜： 西红柿、黄瓜、菠菜、芹菜、胡萝卜等。
  • 推荐水果： 苹果、梨、香蕉、橙子、猕猴桃等。
  • 注意： 同样避免高碘的海生植物类蔬果。

增加矿物质和膳食纤维的摄入

保证钾、钙、镁的摄入：

• 甲亢可能导致低钾血症（引起周期性麻痹）、骨质疏松等问题。
• 富含钾的食物： 橙子、香蕉、土豆、菠菜、瘦肉等。
• 富含钙的食物： 牛奶、酸奶、豆制品、深绿色蔬菜等。
• 富含镁的食物： 坚果（适量）、全谷物、深绿色蔬菜等。

适量摄入膳食纤维：

• 甲亢患者可能伴有腹泻或排便次数增多,膳食纤维有助于调节肠道功能。
• 来源： 燕麦、糙米、全麦面包、芹菜、苹果等。
• 注意： 腹泻严重时，应适当减少粗纤维食物的摄入，以免加重症状。

其他生活习惯建议

1. 避免刺激性物质：

   • 咖啡、浓茶、酒精： 这些会刺激神经，加重心慌、失眠等症状。
   • 辛辣食物： 如辣椒、花椒、芥末等，可能加重不适。
   • 戒烟： 吸烟会加重甲亢突眼等并发症。

2. 多喝水： 保证每日充足的饮水量（约1500-2000ml），可以促进新陈代谢，因腹泻、出汗多而丢失的水分。

3. 保证充足休息： 甲亢患者易疲劳，应避免劳累和精神紧张，保证睡眠。

总结与重要提醒

最重要的一点：

饮食建议是基于甲亢（甲状腺功能亢进）的通用原则。请务必在医生的指导下进行诊断和治疗。 医生会根据您的具体检查结果（TSH、T3、T4水平）和病情，为您制定最合适的治疗方案，并可能根据治疗阶段（如药物治疗期间、放射性碘治疗后等）调整饮食建议。

切勿仅凭“偏高”的模糊概念自行判断和调整饮食，以免延误病情。 希望您能早日康复！