肩周炎,中医称为“五十肩”、“冻结肩”或“漏肩风”,其主要病机是经络不通、气血瘀滞,治疗的核心原则是疏通经络、活血化瘀、滑利关节

治疗肩周炎的穴位都有
(图片来源网络,侵删)

以下穴位分为两大类:局部取穴(在肩关节周围)和远端取穴(在手臂、腿部等远离肩部的位置),远端取穴对于急性期疼痛剧烈或活动严重受限时,效果尤其显著。


局部取穴(直接作用于肩关节)

这些穴位位于肩部周围,是治疗肩周炎的主穴,能直接疏通局部气血,缓解疼痛。

  1. 肩髃 (Jiān yú) - LI15

    • 位置:将上臂外展平举,在肩峰前下方凹陷处,大约当锁骨肩峰端与肱骨结节之间。
    • 功效:这是治疗肩臂痛的首选要穴,它能通经活络,疏散邪气,是治疗肩周炎的特效穴。
  2. 肩髎 (Jiān liáo) - TE14

    治疗肩周炎的穴位都有
    (图片来源网络,侵删)
    • 位置:在肩部,肩髃穴后方,当臂外展时,于肩峰后下方呈现的凹陷处。
    • 功效:祛风除湿、通利关节,对肩关节后伸和旋转受限(如摸后背)有很好的效果。
  3. 肩贞 (Jiān zhēn) - SI9

    • 位置:在肩关节后下方,臂内收时,腋后纹头上1寸。
    • 功效:清热通络,对缓解肩后部的酸痛和活动受限有帮助。
  4. 肩前 (Jiān qián) - 经外奇穴

    • 位置:在肩部,当腋前纹头端与肩髃穴连线的中点,患者垂臂,在腋前皱襞顶端与肩髃穴连线的中点取穴。
    • 功效:这是专门治疗肩关节前屈、上举困难的经验效穴,对于“抬不起来”的症状效果很好。
  5. 阿是穴 (Ā shì xué) - 压痛点

    • 位置:不是固定穴位,而是指肩部最明显的压痛点或反应点。
    • 功效:“以痛为腧”,即在最痛的地方进行针灸、艾灸或按压,可以直接疏通局部的瘀堵,快速止痛。

远端取穴(通过经络传导来治疗)

远端取穴可以更有效地调节气血,缓解因气血不畅引起的疼痛和僵硬,常与局部取穴配合使用。

  1. 条口 (Tiáo kǒu) - ST38

    • 位置:在小腿前外侧,当犊鼻下8寸,距胫骨前缘一横指(中指)。
    • 功效:这是一个非常神奇的穴位,被誉为“肩周炎的特效穴”,它属于足阳明胃经,通过经络联系到肩部,在此穴进行强刺激(如深刺、电针或指压),常能立即改善肩关节的活动度,尤其对抬举困难效果显著。
  2. 阳陵泉 (Yáng líng quán) - GB34

    • 位置:在小腿外侧,腓骨小头前下方凹陷处。
    • 功效:这是“筋之会”,是全身筋气的汇聚之处,肩周炎与“筋”关系密切,此穴能舒筋活络,缓解肌肉痉挛,对改善关节僵硬和疼痛效果极佳。
  3. 外关 (Wài guān) - SJ5

    • 位置:在前臂背侧,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。
    • 功效:是八脉交会穴之一,通于阳维脉,能解表清热、通经活络,对上肢的痹痛、麻木、活动不灵有很好的调理作用。
  4. 合谷 (Hé gǔ) - LI4

    • 位置:在手背,第1、2掌骨之间,也就是“虎口”处。
    • 功效:是全身第一大要穴,能行气活血,通经止痛,虽然不在肩部,但按压合谷穴对缓解肩部疼痛有很好的辅助作用。

配伍建议与治疗方法

在实际治疗中,医生或治疗师会根据患者的具体情况(如疼痛部位、活动受限的方向)来组合使用这些穴位。

常见配伍方案:

  • 通用型(疼痛为主)

    • 主穴:肩髃、肩髎、阿是穴。
    • 配穴:条口、外关。
    • 思路:局部疏通为主,配合远端条口快速起效。
  • 抬举困难型

    • 主穴:肩髃、肩前。
    • 配穴:条口、阳陵泉。
    • 思路:重点解决前屈上举障碍,利用条口和阳陵泉的舒筋作用。
  • 后伸摸背困难型

    • 主穴:肩髎、肩贞。
    • 配穴:阳陵泉、外关。
    • 思路:重点解决后伸和内旋障碍,重点舒展后侧筋肉。

治疗方法:

  1. 针灸:最专业的中医治疗方法,通过针刺上述穴位,可以快速疏通经络,调和气血。
  2. 艾灸:适用于寒湿型肩周炎(遇冷加重,得温则舒),常用温和灸或隔姜灸,可艾灸肩髃、肩髎、阿是穴等,有温经散寒、活血化瘀的作用。
  3. 推拿按摩:自己或由他人进行穴位按摩和放松,每天用拇指用力按压上述穴位,每个穴位持续1-3分钟,感到酸、麻、胀为宜,同时配合对肩部肌肉的揉捏、拿捏等放松手法。
  4. 拔罐:在肩部周围的穴位或压痛点上拔罐,可以行气活血、祛风散寒、止痛。

重要提示:

  • 辨证论治:中医讲究辨证施治,不同类型的肩周炎(如风寒湿型、气滞血瘀型等)取穴和治疗方法会有所侧重,建议在专业中医师的指导下进行治疗。
  • 坚持锻炼:治疗期间和缓解后,坚持进行功能锻炼(如“爬墙”运动、钟摆运动、体后拉手等)是防止复发和恢复功能的关键。
  • 综合治疗:穴位治疗效果显著,但最好结合休息、保暖、避免提重物等,以达到最佳疗效。

希望这份详细的介绍能对您有所帮助!