中医能根治高血压吗？-中医知识-大生康复中心

这是一个非常普遍且重要的问题,关于中医是否能“治好”高血压，答案比较复杂，需要从几个层面来理解，避免简单地用“能”或“不能”来回答。

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我们需要明确现代医学对高血压的定义和治疗目标。

现代医学视角下的高血压

定义：高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性病，通常指在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
病理：高血压的病因复杂，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素，其核心问题是动脉血管的硬化和弹性下降，导致心脏需要用更大的力量泵血。
治疗目标：现代医学治疗高血压的主要目标是控制血压，而不是“根治”，通过长期、规律地服用降压药物，将血压稳定在正常范围内，从而最大限度地减少心、脑、肾等重要器官的损害（如中风、心肌梗死、肾衰竭等），提高患者的生活质量并延长寿命。

中医里没有“高血压”这个病名，根据高血压患者表现出的不同症状，如头晕、头痛、头胀、面红、易怒、失眠、心悸等，中医会将其归属于“眩晕”、“头痛”、“肝阳上亢”、“痰湿内阻”等范畴。

病因病机：中医认为，高血压的发生与肝、肾、心、脾等脏腑功能失调有关，主要病因可概括为：
- 情志失调：长期精神紧张、压力大、易怒，导致“肝气郁结”，日久化火，上扰清窍，引发“肝阳上亢”。
- 饮食不节：过食肥甘厚味、辛辣刺激，或饮酒过度，损伤脾胃，导致“痰湿内生”，痰湿随气上冲，引发眩晕。
- 先天不足或年老体虚：肾精亏虚，水不涵木（肾水无法滋养肝木），导致肝阳相对亢盛。
- 劳逸失度：过度劳累或安逸少动，均可影响气血运行。
治疗原则：中医强调辨证论治，即根据每个患者的具体体质和证型，制定个性化的治疗方案，核心思想是“调整阴阳，调和气血”，恢复脏腑功能的平衡，而不是简单地降血压数值。
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- 肝阳上亢：治法是平肝潜阳，常用天麻、钩藤、石决明、夏枯草等。
- 痰湿中阻：治法是燥湿祛痰，健脾和胃，常用半夏、陈皮、茯苓、白术等。
- 肝肾阴虚：治法是滋养肝肾，常用枸杞子、山茱萸、熟地、杜仲等。
- 瘀血阻络：治法是活血化瘀，常用丹参、川芎、赤芍等。

这里的关键在于如何定义“治好”。

答案基本是否定的。 高血压是一种慢性、进展性的全身性疾病，其病理基础（如动脉硬化）目前是无法逆转的，无论是中医还是西医，都很难实现“根治”的目标，停药后血压反弹是普遍现象。

答案是肯定的，并且这是中医在高血压治疗中的主要优势所在。

改善症状：对于高血压伴随的头晕、头痛、失眠、心烦、乏力等症状，中医通过整体调理，往往能取得非常好的效果，很多患者反馈，在服用中药后，即使血压数值没有大幅下降，但感觉身体舒服多了，精神状态也改善了。
辅助降压：在临床实践中，对于轻中度高血压，或者在西药降压效果不佳但副作用明显的患者，结合中医治疗（中药、针灸、推拿等）可以帮助稳定血压，减少西药的用量，从而降低副作用。
“治本”与“治标”的结合：中医的“治本”是调整身体的内在平衡，改善可能导致血压升高的体质因素，现代医学的“治标”是快速、直接地降低血压数值。中西医结合是目前公认的最佳治疗策略之一：
- 西医“治标”：使用降压药，快速、强效地控制血压，预防急性心脑血管事件。
- 中医“治本”：通过中药、针灸、食疗、情志疏导等方法，调理身体，改善症状，减少西药用量，提高患者整体健康水平。

切勿自行停用西药：这是最最重要的一点！如果您正在服用降压药，绝对不要因为感觉症状好转或尝试了中医就擅自停药，突然停药可能导致血压“反跳性”急剧升高，引发严重的心脑血管意外。
寻求正规中医师帮助：一定要去正规医院或有资质的中医诊所，让专业中医师进行辨证论治，不要轻信“祖传秘方”或“神医神药”。
中西医结合是王道：将中医视为现代高血压治疗的有益补充，而不是替代品，定期监测血压，让西医和中医医生都了解您的治疗情况，共同制定最佳方案。
生活方式是基础：无论中医还是西医，都强调健康生活方式的重要性，包括低盐低脂饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒、保持心情舒畅、保证充足睡眠，这是控制血压的基石。

中医不能根治高血压，也无法像西药那样快速、强力地降低血压数值。

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中医在改善高血压相关症状、调理身体体质、辅助降压、减少西药副作用、提高患者整体生活质量方面具有独特的优势。

对于高血压患者来说,最理想的策略是：在坚持现代医学规范治疗、定期监测血压的基础上，结合专业的中医调理，内外兼治，标本兼治，从而更好地控制病情，享受健康生活。