低脂、清淡、规律、渐进
手术后的饮食调整是一个循序渐进的过程,切忌操之过急,总的原则是让刚刚经历手术的消化系统(特别是肝脏和胆管)有一个适应和休息的过程。
第一阶段:术后1-3天(住院及出院初期)
这个阶段胃肠道功能尚未完全恢复,饮食以流质或半流质为主。
-
饮食种类:
- 流质: 清米汤、藕粉、蔬菜汤(过滤掉蔬菜渣)、不加糖的果汁、去油的肉汤。
- 半流质: 稀粥、烂面条、馄饨、鸡蛋羹、豆腐脑。
- 目的: 补充水分和少量电解质,不给消化系统增加任何负担。
-
重要提示:

- 从少量开始: 即使是流食,也要从一两勺开始尝试,如果没有腹胀、腹痛、恶心等不适,再逐渐增加量。
- 避免过早进食: 医生通常会告知您何时可以开始进食,请务必遵从医嘱,过早进食可能引起呕吐或腹痛。
- 严格禁油: 此阶段的汤羹必须撇去所有浮油,做到完全无油。
第二阶段:术后1-4周(居家恢复期)
随着身体逐渐恢复,可以开始过渡到软质、低脂饮食。
-
饮食种类:
- 主食: 米饭、馒头、面条、花卷等易消化的主食。
- 蛋白质: 清蒸的鱼、虾、去皮鸡胸肉、瘦肉、豆腐、豆浆(无糖或低糖)、鸡蛋羹。
- 蔬菜: 嫩的、纤维少的蔬菜,如冬瓜、南瓜、胡萝卜、去皮的番茄、菠菜等,建议做成菜泥、煮烂或做成蔬菜汤。
- 水果: 苹果、香蕉、桃子等可以蒸或煮着吃,避免生冷。
-
烹饪方式(重中之重):
- 推荐: 蒸、煮、炖、烩、凉拌(少油)、汆。
- 绝对禁止: 油煎、油炸、烧烤、红烧(用大量油和糖的)。
-
脂肪摄入的“红线”:

- 严格控制脂肪总量: 每天烹调用油不超过20克(约2汤匙)。
- 选择健康脂肪: 优先选择植物油,如橄榄油、山茶油,但要控制用量。
- 避免“隐形脂肪”: 少吃或不吃肥肉、动物内脏、奶油、黄油、蛋黄(可吃蛋白)、坚果、花生、油炸零食等。
第三阶段:术后1个月以上(长期饮食管理)
大部分患者的消化功能已基本恢复,但仍需养成良好的饮食习惯,预防“胆囊切除术后综合征”(如腹胀、腹泻、消化不良)。
【可以吃的食物(适量)】
- 主食: 粗细搭配,可以适量吃一些燕麦、糙米、全麦面包,富含膳食纤维,有助于肠道蠕动。
- 蛋白质: 鱼类(特别是深海鱼,富含Omega-3)、去皮禽肉、瘦肉、鸡蛋、豆制品、低脂或脱脂奶制品。
- 蔬菜: 所有新鲜蔬菜都可以吃,但烹饪时要清淡,可以尝试凉拌菜,但少放油和酱料。
- 水果: 各种新鲜水果都可以,但一次不要吃太多,尤其是高糖分的水果。
- 烹饪用油: 选择植物油,但要严格控制用量。
【需要限制或避免的食物】
-
高脂肪、高胆固醇食物(首要敌人):
- 油炸食品: 炸鸡、薯条、油条、麻花等。
- 动物内脏: 肝、肾、脑、肠等。
- 高脂肉类: 肥猪肉、五花肉、奶油、黄油。
- 部分海鲜: 蟹黄、鱼子、鱿鱼(相对脂肪含量较高)。
- 加工食品: 巧克力、蛋糕、饼干、方便面等(通常含有大量反式脂肪和饱和脂肪)。
-
辛辣刺激性食物:
辣椒、花椒、芥末、咖喱、生蒜、生葱等,这些可能刺激胃肠道,引起不适。

-
产气食物:
豆类(如黄豆、黑豆)、红薯、芋头、洋葱等,容易引起腹胀,可以根据自身情况少量尝试。
-
酒精和咖啡因:
- 酒精: 需要严格戒除或避免,酒精会刺激肝脏和胆管,并影响脂肪代谢。
- 浓茶、咖啡: 浓茶和咖啡可能刺激胃酸分泌,引起不适,可以尝试淡茶或低因咖啡。
【需要养成的好习惯】
- 少食多餐: 这是最重要的习惯之一,将一日三餐的量,分成4-5餐甚至6餐来吃,这样可以避免一次性进食过多,导致胆汁大量分泌而超出消化能力,从而预防腹胀和腹泻。
- 规律进餐: 每天在固定的时间吃饭,让身体形成生物钟,有助于胆汁规律排出和消化。
- 细嚼慢咽: 充分咀嚼食物,可以减轻胃肠的负担,帮助消化吸收。
- 多喝水: 每天保证充足的饮水(约1500-2000ml),可以稀释胆汁,促进其排出。
- 饭后活动: 饭后半小时不要立即坐下或躺下,可以缓慢散步10-15分钟,有助于消化。
特殊情况应对
- 如果出现腹泻: 这是胆囊切除后的常见现象,除了坚持低脂饮食,还可以尝试吃一些含益生菌的酸奶(选择低脂的),或咨询医生是否需要服用止泻或调节菌群的药物。
- 如果出现腹胀: 注意少吃产气食物,并坚持“少食多餐”。
一份简单的“术后饮食口诀”
术后恢复讲科学,饮食规律是根本。 初期流质莫贪嘴,循序渐进是王道。 烹饪方式选清淡,蒸煮炖拌是法宝。 高脂食物是敌人,辛辣刺激要远离。 少食多餐要坚持,细嚼慢咽助消化。 多喝温水身体好,健康生活乐逍遥。
也是最重要的: 以上建议为通用指导,每个人的身体状况不同,对食物的耐受度也不同,请务必在医生和营养师的指导下,结合自己的实际情况进行调整,如有任何不适,请及时就医,祝您早日康复!
