预防腹泻的常用药物
益生菌制剂
益生菌通过调节肠道菌群平衡，增强肠道屏障功能，减少致病菌感染风险，常见菌株包括：
- 鼠李糖乳杆菌GG株（LGG）：多项研究表明可降低旅行者腹泻发生率（《Gut Microbes》, 2021）。
- 布拉氏酵母菌：对抗生素相关性腹泻预防效果显著（《Journal of Clinical Gastroenterology》, 2022）。
推荐产品：培菲康、妈咪爱、Culturelle等（需根据医嘱选择）。
口服补液盐（ORS）
世界卫生组织（WHO）推荐的低渗ORS能预防脱水，尤其适用于儿童和老年人，最新配方含葡萄糖、氯化钠等，吸收效率更高（WHO, 2023）。
锌补充剂
锌能修复肠黏膜，缩短腹泻病程，WHO建议儿童腹泻期间每日补充20mg锌（连续10-14天），对预防复发也有帮助（《The Lancet》, 2022）。
疫苗预防
- 轮状病毒疫苗：国产轮状病毒疫苗（如罗特威）接种后可降低婴幼儿重症腹泻风险（中国疾控中心, 2023）。
- 霍乱疫苗：适用于前往疫区的旅行者（如Shanchol疫苗，保护率达65%-85%）。
权威数据：全球腹泻疾病负担与预防效果
根据世界卫生组织（WHO）及中国疾控中心最新统计：
| 指标 | 数据 | 来源 |
|---|---|---|
| 全球每年腹泻病例数 | 约17亿例 | WHO, 2023 |
| 5岁以下儿童死亡病例 | 5万例/年（占全部死亡病例9%） | 《The Lancet》, 2022 |
| 补液盐使用覆盖率 | 发展中国家平均44%（目标为80%） | UNICEF, 2023 |
| 轮状疫苗预防有效率 | 74%-90%（针对重症） | 中国疾控中心, 2023 |
数据说明：疫苗和补液盐的普及可显著降低死亡率。
非药物预防措施
饮食卫生
- 避免生食：海鲜、生鸡蛋等可能携带沙门氏菌。
- 饮用安全水：煮沸或使用净水设备，旅行时选择瓶装水。
- 分餐制：减少幽门螺杆菌等交叉感染风险。
手部清洁
用肥皂洗手20秒以上，可降低40%的腹泻风险（CDC, 2023）。
环境消毒
- 使用含氯消毒剂处理呕吐物、排泄物。
- 冰箱定期清洁，避免李斯特菌污染。
特殊人群的预防建议
婴幼儿
- 母乳喂养至6个月以上（降低感染风险）。
- 避免过早添加高糖、高盐辅食。
旅行者
- 备好蒙脱石散、益生菌及ORS。
- 避免街头摊贩的冰块和未削皮水果。
老年人
- 注意药物相互作用（如抗生素可能引发腹泻）。
- 定期检测肠道菌群状态。
误区澄清
- “止泻药能预防腹泻”：错误，洛哌丁胺等药物仅缓解症状，滥用可能加重感染。
- “腹泻时禁食”：应选择清淡饮食（如粥、面条），避免高纤维食物。
