您引用的这句“腰背委中求”是一句流传极广的中医针灸歌诀,出自著名的《四总穴歌》,它用极其精炼的语言概括了中医针灸取穴的精髓。

下面为您详细解读这句口诀:
字面意思与核心思想
“腰背委中求” 的意思是:凡是腰部和背部出现的各种病症,都可以通过刺激“委中”这个穴位来治疗。
这体现了中医“远端取穴”和“经络辨证”的治疗思想,委中穴位于膝盖后方的腘窝,距离腰背非常遥远,但它之所以能治疗腰背问题,是因为它所在的膀胱经是循行于腰背部的最主要、最长的经络。
穴位详解
委中穴 (Weizhong, BL40)
- 位置:位于膝关节的后方,腘窝横纹的中点,也就是我们平时说的“膝盖窝”正中央。
- 解剖:在这个位置,有重要的血管(腘动、静脉)和神经(胫神经)通过,因此刺激这个穴位效果显著,但也要注意手法。
- 归属经络:足太阳膀胱经。
- 功能:
- 舒筋活络,通利腰脊:这是它最核心的功能,能快速缓解腰背部的肌肉痉挛和疼痛。
- 清热泻火,凉血解毒:委中穴是膀胱经的“合穴”,属水,因此有很好的清热作用,可以治疗热病、中暑、皮肤病等。
- 强健腰膝:对膝关节本身也有很好的保健和治疗作用。
为什么“腰背委中求”?—— 中医经络理论
这句口诀的奥秘在于足太阳膀胱经的循行路线。

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膀胱经是腰背的“主干道”:足太阳膀胱经是人体最长、穴位最多的一条经络,它从头部的睛明穴开始,经过整个后背(脊柱两侧1.5寸和3寸线),一路下行,经过臀部、大腿后侧,最终到达委中穴,并继续下行至足小趾外侧。
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“经络所过,主治所及”:这是中医针灸的基本原则,意思是,一条经络循行经过的部位,这条经络上的穴位就能治疗那个部位的疾病,因为膀胱经贯穿了整个后背和腰部,所以腰背部的几乎所有问题,如僵硬、酸痛、扭伤、受凉等,都可以通过调节膀胱经来治疗。
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委中是膀胱经的“枢纽”:委中穴是膀胱经的“合穴”(“合”即汇合之意),也是膀胱经气血深入脏腑的关口,刺激委中,能极大地调动整条膀胱经的经气,将气血和能量引导至腰背部,从而起到“疏浚河道”的作用,缓解腰背的气血瘀滞和不通,达到“通则不痛”的治疗效果。
如何应用?
针灸治疗
这是最直接有效的方法,针灸师会根据病情,在委中穴直刺或斜刺,行针以“得气”(患者感到酸、麻、胀、重的感觉),从而达到立竿见影的止痛效果。

按摩(推拿、点按)
对于日常保健或轻度的腰背不适,可以自己或请他人按摩委中穴。
- 方法:用大拇指的指腹,垂直按压委中穴,力度由轻到重,以感到明显的酸胀感为宜,每次按压30秒左右,然后稍松开,重复5-10次,每天可进行数次。
- 注意:此穴下血管丰富,不宜用暴力或长时间用指甲掐,以免损伤血管。
刺络放血(三棱针)
这是一种泻热、活血化瘀的特殊疗法,对于因湿热、血瘀导致的急性腰痛、坐骨神经痛等,效果显著,但必须在专业医师操作下进行,普通人切勿尝试。
艾灸
委中穴一般不常用于艾灸,因为艾灸性温,而委中穴偏于清热,对于虚寒性的腰痛,通常会灸腰背部的膀胱经腧穴(如肾俞、大肠俞等),而不是委中。
经典应用举例
- 急性腰扭伤:俗称“闪了腰”,第一时间点按委中穴,能有效缓解疼痛。
- 慢性腰肌劳损:长期坚持按摩或针灸委中穴,配合腰背部的穴位,可以改善症状。
- 坐骨神经痛:坐骨神经痛的循行路线与膀胱经高度重合,刺激委中是重要的治疗手段。
- 风寒湿痹导致的腰背痛:膀胱经主一身之表,易受风寒侵袭,刺激委中可以驱散寒湿,温通经络。
重要提示
虽然“腰背委中求”效果神奇,但它并非万能,腰背痛的原因非常复杂,可能包括腰椎间盘突出、肾结石、内脏疾病牵涉痛等,如果腰背疼痛剧烈、持续不缓解,或伴有下肢麻木、无力、大小便障碍等症状,务必首先就医,明确诊断,排除严重器质性疾病,在专业医生的指导下,结合针灸、推拿、中药等多种方法进行治疗,才是最安全有效的。
