低脂、低蛋白(逐步增加)、低纤维、少量多餐、避免刺激。

(图片来源网络,侵删)
胰腺炎恢复期饮食的“三阶段”进阶法
胰腺炎的恢复是一个循序渐进的过程,饮食需要根据病情的恢复阶段逐步调整,切忌操之过急,否则极易诱发再次发作。
第一阶段:急性期过后(约1-2周)—— 清流食/全流食
当患者腹痛、腹胀等急性症状基本消失,肠道功能开始恢复时,可以从清流食或全流食开始。
- 目标: 让极度脆弱的胰腺得到最充分的休息,同时提供最基础的能量和水分。
- 食物选择:
- 米汤/清汤: 过滤掉米粒的米汤,或去油的蔬菜汤、鸡汤(撇去所有浮油)。
- 稀藕粉: 用少量温水冲调,无任何添加。
- 淡果汁: 苹果汁、梨汁(需过滤果肉),并兑大量水稀释。
- 淡蔬菜水: 如煮胡萝卜后的水,不加任何油和盐。
- 口服补液盐: 如果有腹泻或脱水风险,遵医嘱使用。
- 关键点:
- 绝对禁止: 任何脂肪、蛋白质、固体食物。
- 温度: 温凉,避免过烫或过冷刺激肠胃。
- 观察: 每次少量喂食(如30-50ml),观察有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适,如有,立即停止并告知医生。
第二阶段:病情稳定后(约2-4周)—— 半流食
如果全流食耐受良好,可以逐步过渡到半流食,此时可以开始尝试极少量、极易消化的蛋白质。
- 目标: 在低脂的基础上,提供少量蛋白质以修复身体组织,同时增加能量摄入。
- 食物选择:
- 主食类: 烂面条、粥(大米粥、小米粥)、烂粥、藕粉、蛋羹(不加或少加香油)。
- 蛋白质类(至关重要,需从极少量开始):
- 脱脂/低脂酸奶: 选择无糖、原味的,是优质蛋白质和益生菌的良好来源。
- 鸡胸肉泥/鱼肉泥: 将水煮的鸡胸肉或低脂鱼肉(如鳕鱼、鲈鱼)用料理机打成极细的泥,混入粥或汤中,每次只加一小勺(约5-10克),观察2-3天无不适再尝试增加。
- 蛋清: 蛋清不含脂肪,是很好的蛋白质来源,可以做成水蒸蛋羹,只吃蛋清部分。
- 蔬菜类: 将冬瓜、南瓜、胡萝卜等煮烂后,压成泥混入粥中。
- 关键点:
- 低脂是核心: 所有食物制作过程绝对不能放油,肉类要去掉所有可见的脂肪。
- 少量多餐: 每天吃5-6顿,每餐量少,减轻胰腺负担。
- 逐步加量: 蛋白质的增加要非常缓慢,这是此阶段最需要耐心的地方。
第三阶段:恢复中后期(约1个月后)—— 软食/普食
当患者能稳定耐受半流食后,可以开始向正常的软食和低脂普食过渡,这个过程可能需要持续数月甚至更长时间。

(图片来源网络,侵删)
- 目标: 逐步恢复正常饮食结构,但必须长期坚持低脂原则。
- 食物选择(“可以吃什么”):
- 主食(推荐): 米饭、馒头、花卷、面条、面包(选原味、不油腻的)、苏打饼干。
- 蛋白质(推荐):
- 瘦肉类: 鸡胸肉、鱼肉(清蒸、水煮)、瘦牛肉、瘦猪肉(去皮),烹饪方式以蒸、煮、炖、烩为主。
- 蛋类: 蛋清、水煮蛋(蛋黄含脂肪,需谨慎尝试,从1/4个开始)。
- 豆制品: 嫩豆腐、豆腐脑(无糖)、豆浆(无糖,少量饮用)。
- 奶制品: 脱脂或低脂牛奶、酸奶。
- 蔬菜(推荐): 选择低纤维的蔬菜,如冬瓜、南瓜、胡萝卜、菠菜、土豆等。务必煮熟煮烂,避免生食和凉拌菜。
- 水果(推荐): 选择低酸、低脂的水果,如苹果、香蕉(熟透的)、桃子。最好蒸熟或煮熟,如苹果蒸水、香蕉羹,避免柑橘类、菠萝等高酸性水果。
- 关键点:
- 烹饪方式: 以蒸、煮、炖、烩、凉拌(少油)为主,禁用油炸、油煎、红烧(用糖色和油多)、烧烤。
- 控制脂肪: 每日脂肪摄入量应严格控制在40-50克以下,甚至更低,学会看食品标签,避开“隐形脂肪”。
- 膳食纤维: 从极少量开始,逐步增加,避免大量粗粮、芹菜、韭菜等高纤维食物,以免引起腹胀。
- 绝对禁止的食物(“黑名单”):
需要终身警惕的“食物黑名单”
胰腺炎患者,尤其是慢性胰腺炎患者,需要将这些食物从食谱中永久删除或严格限制:
-
高脂肪食物:
- 油炸食品: 油条、炸鸡、薯条、油饼等。
- 肥肉: 肥猪肉、五花肉、动物内脏(如肝、肠)。
- 高脂肉汤: 浓白的骨头汤、鸡汤,里面含有大量乳化脂肪。
- 奶油、黄油、蛋黄酱、沙拉酱。
- 坚果、种子类: 花生、瓜子、核桃、芝麻等。
-
刺激性食物:
- 酒精: 绝对禁忌! 酒精是诱发和加重胰腺炎的头号元凶。
- 辛辣食物: 辣椒、花椒、芥末、咖喱等。
- 过酸食物: 柠檬、醋、酸味水果(如山楂)。
- 过甜食物: 蛋糕、巧克力、含糖饮料、甜点等,会刺激胰腺分泌。
- 产气食物: 豆类、洋葱、红薯、碳酸饮料等,容易引起腹胀。
-
其他:
(图片来源网络,侵删)- 咖啡、浓茶: 含有咖啡因,可能刺激胰腺。
- 生冷食物: 冰淇淋、冰镇饮料等,对肠胃刺激大。
恢复期饮食的“黄金法则”
- 少量多餐: 将一天的食物分成5-6餐,甚至更多,避免一次进食过多,给胰腺充分休息时间。
- 细嚼慢咽: 充分咀嚼可以减轻肠胃的消化负担。
- 充足饮水: 每天保证1500-2000ml的饮水量,以白开水、淡茶水为宜,但不要在饭后立即大量饮水,以免稀释消化液。
- 倾听身体的声音: 如果吃了某种食物后感到不适(哪怕是很轻微的腹胀或隐痛),就立即停止,并记录下来,避免下次再吃。
- 营养补充: 如果食欲差或消化吸收不良,可以在医生指导下使用肠内营养粉剂。
- 定期复查: 定期去医院复查血常规、血淀粉酶、脂肪酶以及肝功能、营养状况等,让医生根据你的恢复情况动态调整饮食方案。
最后再次强调: 这份表格是一个通用指南,请务必与你的主治医生和临床营养师保持密切沟通,制定最适合你个人情况的、科学的恢复期饮食计划,祝你早日康复!
