胆红素升高的原因复杂,可能涉及肝脏、胆囊、胰腺等多个器官的疾病,如肝炎、胆结石、胆管堵塞、溶血等,针灸可以作为辅助治疗手段,帮助改善症状、调节身体机能,但不能替代现代医学的病因诊断和主要治疗(如药物治疗、手术等)。

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下面从中医理论和临床实践的角度,为您介绍一些常用于治疗“黄疸”的穴位,但这仅为知识普及,不能作为自我诊疗的依据。
中医对黄疸的认识
中医认为,黄疸的发生主要与“湿邪”有关,病位在脾、胃、肝、胆,其基本病机是湿浊阻滞,脾胃功能失常,肝胆疏泄不利,导致胆液不循常道,外溢肌肤而发黄。
根据病因和症状的不同,黄疸主要分为以下几种类型,针灸的选穴也会有所侧重:
- 阳黄(热重于湿):黄色鲜明,如橘子色,伴有发热、口渴、心烦、恶心、小便短赤、大便秘结等,治疗以清热利湿、通腑退黄为主。
- 阴黄(湿重于热):黄色晦暗,如烟熏,伴有畏寒、神疲乏力、腹胀、食欲不振、大便溏薄等,治疗以健脾和胃、温化寒湿为主。
- 急黄(湿热疫毒炽盛):发病急骤,黄色迅速加深,高热烦渴,神昏谵语,或有出血倾向,此为危重症,需立即抢救。
常用针灸穴位
以下穴位是临床上针对黄疸的常用组合,具体使用需由医生根据您的证型来选择和搭配。

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清热利湿、疏肝利胆的要穴(适用于阳黄或湿热较重者)
- 胆俞 (GB 19)
- 位置:在第10胸椎棘突下,旁开1.5寸。
- 作用:背俞穴之一,是胆腑之气输注于背部的部位。治疗胆腑疾病的要穴,具有疏肝利胆、清热化湿的功效。
- 肝俞 (BL 18)
- 位置:在第9胸椎棘突下,旁开1.5寸。
- 作用:背俞穴之一,是肝腑之气输注于背部的部位。疏肝理气、活血调经,与胆俞配伍,能更好地调理肝胆功能。
- 期门 (LR 14)
- 位置:在胸部,当乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。
- 作用:肝的募穴,是肝经之气汇聚的部位。疏肝理气、健脾和胃,对缓解肝区胀痛、胸闷胁胀有很好的效果。
- 日月 (GB 24)
- 位置:在上腹部,当乳头直下,第7肋间隙,前正中线旁开4寸。
- 作用:胆的募穴,是胆经之气汇聚的部位。疏肝利胆、理气和中,与期门、胆俞配合,可增强疏肝利胆之力。
- 阳陵泉 (GB 34)
- 位置:在小腿外侧,腓骨小头前下方凹陷处。
- 作用:筋之会穴,也是胆经的合穴(“合治内腑”)。疏肝利胆、舒筋活络,是治疗胆腑疾病的核心穴位之一。
- 至阳 (GV 9)
- 位置:在后背,第7胸椎棘突下凹陷中。
- 作用:督脉穴位,位于背部督脉与阳经交会之处。具有显著的利湿退黄作用,是治疗黄疸的经验效穴。
健脾和胃、化湿退黄的要穴(适用于阴黄或脾胃虚弱者)
- 脾俞 (BL 20)
- 位置:在第11胸椎棘突下,旁开1.5寸。
- 作用:脾的背俞穴,健脾和胃、利湿升清,是治疗脾虚湿盛的关键穴位。
- 胃俞 (BL 21)
- 位置:在第12胸椎棘突下,旁开1.5寸。
- 作用:胃的背俞穴,和胃降逆、理气止痛,与脾俞合用,能调理脾胃功能,助运化水湿。
- 足三里 (ST 36)
- 位置:在小腿前外侧,犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指。
- 作用:“强壮第一穴”,也是胃经的合穴。调理脾胃、补中益气、扶正祛邪,对于改善食欲不振、乏力、消化不良等脾胃虚弱症状效果显著。
- 阴陵泉 (SP 9)
- 位置:在小腿内侧,胫骨内侧髁后下方凹陷处。
- 作用:脾经的合穴。健脾利水、祛湿消肿,是祛湿的要穴,尤其擅长治疗水湿内停所致的腹胀、水肿、黄疸。
其他对症选穴
- 恶心呕吐:加内关 (PC 6)。
- 腹胀:加天枢 (ST 25)。
- 发热:加大椎 (GV 14)、曲池 (LI 11)。
- 皮肤瘙痒:加血海 (SP 10)、曲池 (LI 11)。
针灸治疗时的注意事项
- 明确诊断是前提:针灸前必须进行肝功能、B超等现代医学检查,明确胆红素升高的根本原因。
- 专业操作是关键:穴位定位、针刺深浅、手法补泻、留针时间等都非常专业,必须由有资质的医生操作,以防发生晕针、滞针、气胸等意外。
- 综合治疗是根本:针灸只是辅助疗法,对于病毒性肝炎,需要抗病毒治疗;对于胆结石或肿瘤,可能需要手术,针灸可与药物、饮食调理等结合,起到协同增效的作用。
- 生活方式配合:治疗期间,务必戒烟戒酒、清淡饮食(避免油腻、辛辣)、规律作息、避免劳累,保持心情舒畅,这些对肝脏恢复至关重要。
针灸治疗胆红素高,核心思路是“调理肝胆,健脾祛湿”,常用穴位组合包括背部的肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、至阳,胸腹部的期门、日月,以及下肢的阳陵泉、足三里、阴陵泉等。
再次郑重提醒: 请务必前往正规医院的中医科或针灸科,由医生为您进行全面的中医辨证,并制定个性化的治疗方案,切勿自行尝试。

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