清淡、易消化、营养均衡、避免过敏原
过敏性紫癜是一种侵犯全身毛细血管的变态反应性疾病,饮食管理是治疗和康复过程中至关重要的一环,总的目标是减轻身体的免疫负担,避免诱发或加重过敏反应,同时保证身体康复所需的营养。

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急性发作期(症状明显时)
在皮疹、腹痛、关节痛等症状明显期间,饮食需要严格控制。
严格“忌口”的食物清单(重点!)
以下食物被认为是常见的过敏原或可能加重炎症反应,应完全避免:
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高致敏性食物:
- 海鲜类: 鱼、虾、蟹、贝类(如蛤蜊、扇贝)、海带、紫菜等。
- 蛋类: 特别是鸡蛋蛋白,蛋黄的致敏性相对较低,但仍需谨慎。
- 奶制品: 牛奶、酸奶、奶酪、含奶的饮料和甜点。
- 肉类: 羊肉、狗肉、鹅肉等“发物”,以及加工肉制品(如香肠、火腿)。
- 豆类及豆制品: 豆浆、豆腐、豆干等。
- 坚果和种子: 花生、核桃、杏仁、腰果等。
- 水果类: 芒果、菠萝、草莓、猕猴桃、桃子等热带或易过敏水果。
- 调味品: 辛辣刺激的调料(如辣椒、花椒、胡椒、生姜、大蒜、芥末)、酒精、咖啡、浓茶。
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其他需要避免的食物:
(图片来源网络,侵删)- 油炸、油腻食物: 油炸鸡、薯条、油条等,不易消化,增加肠胃负担。
- 坚硬、粗糙的食物: 如坚果、油炸食品、粗粮(如玉米、小米),以免划伤消化道黏膜,加重出血。
- 腌制和加工食品: 含有大量添加剂和防腐剂,可能诱发过敏。
- 易产气的食物: 如红薯、豆类、洋葱等,以免加重腹胀。
推荐的食物
此阶段应以“温凉、清淡、流质或半流质”为主。
- 主食:
大米粥、小米粥、烂面条、馄饨、馒头(烤过的,更易消化)。
- 蛋白质来源:
瘦肉末、鱼肉(如鲈鱼、鳕鱼,确保新鲜且无过敏)、鸡胸肉泥、蒸蛋羹(只放少量蛋黄,从少量开始尝试)。
- 蔬菜:
- 选择新鲜的、非过敏性的蔬菜,如冬瓜、南瓜、胡萝卜、白菜、西兰花等,务必煮熟煮烂,可以做成菜泥或放入粥中。
- 水果:
苹果(可以蒸熟)、梨(可以蒸熟或煮水)、香蕉等低致敏性水果,避免生吃。
(图片来源网络,侵删) - 饮品:
温开水、淡盐水、稀释的鲜榨果汁(如苹果汁、梨汁,不加糖)。
恢复期/稳定期(症状缓解后)
当皮疹消退、腹痛等症状基本消失后,可以开始逐步恢复饮食,但恢复过程一定要循序渐进。
饮食恢复原则
- 逐一添加,密切观察: 这是最重要的原则,每次只尝试添加一种之前忌口的食物,从极少量开始(比如先喝一小勺牛奶或吃一小块鱼肉)。
- 观察3-5天: 在添加新食物后的3-5天内,仔细观察是否出现皮疹反复、腹痛、关节痛等过敏症状。
- 安全后再添加: 如果没有任何不适,可以逐渐增加该食物的量,并在一周后尝试添加下一种新食物,如果出现症状,立即停止并咨询医生,该食物至少在3-6个月内应避免。
- 保持清淡: 即使恢复期,烹饪方式仍以蒸、煮、炖、烩为主,避免煎、炸、烤、辛辣。
营养补充建议
由于疾病消耗和饮食限制,患者可能存在营养不均衡的风险,需要特别注意补充:
- 补充维生素C: 维生素C能维持血管壁的完整性,有助于减轻出血倾向。
- 来源: 稳定期后,可以适量食用富含维C的水果,如橙子、柚子、猕猴桃(需观察)、草莓(需观察),以及青椒、西兰花等蔬菜。
- 补充优质蛋白质: 促进身体修复和免疫力恢复。
- 来源: 瘦肉、鱼肉、鸡胸肉、鸡蛋、豆制品(恢复期后,从少量豆腐、豆浆开始尝试)。
- 补充维生素K: 维生素K是凝血因子合成所必需的。
- 来源: 深绿色蔬菜,如菠菜、卷心菜、西兰花(需煮熟)。
- 注意水分补充: 多喝温水,有助于促进新陈代谢和毒素排出。
针对不同症状的饮食调整
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如果伴有腹痛、消化道出血:
- 需要进无渣流质或半流质饮食,如米汤、藕粉、过滤的菜汤。
- 暂时禁食所有蔬菜、水果、粗粮,以免刺激肠道。
- 密切观察大便颜色,如有黑便(提示上消化道出血)或便血,应立即禁食并就医。
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如果伴有肾脏损害(紫癜性肾炎):
- 需要遵循低盐、低脂、适量优质蛋白的饮食原则。
- 严格限制盐的摄入,每日摄入量应低于3克。
- 根据尿蛋白和肾功能情况,在医生指导下控制蛋白质的摄入量。
- 避免高钾食物,如香蕉、橙子、土豆等,尤其在肾功能不全时。
总结与重要提醒
- 个体化差异: 每个人的过敏原不同,上述“忌口”清单是通用建议,患者需要结合自身情况找到并规避自己的“专属”过敏原。
- 烹饪方式很重要: 同样的食物,不同的烹饪方式其致敏性也可能不同,蒸煮通常比油炸更安全。
- 记录饮食日记: 记录每天吃的食物和身体的反应,有助于发现潜在的过敏原。
- 营养均衡是关键: 长期过度忌口可能导致营养不良,影响康复,在稳定期,一定要在医生指导下,科学、合理地恢复饮食,确保营养全面。
- 咨询专业人士: 不要自行盲目忌口或恢复饮食,务必与您的主治医生和临床营养师保持沟通,制定最适合您的个性化饮食方案。
祝您早日康复!
