大椎穴定位与取穴方法
标准定位
在后背正中线上,第 7颈椎棘突下凹陷中。

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就是低头时,颈部后面最突出的一块骨头就是第7颈椎(C7),大椎穴就在这块骨头下方的凹陷处。
简单取穴法(三步定位法)
这是一个非常实用的方法,几乎人人都能找到:
- 低头找骨凸:自然低头,用手摸颈后部,会摸到一个最高、最突出的骨头,这就是第7颈椎棘突。
- 抬头看凹陷:恢复头部直立,这个最高骨头的正下方,会摸到一个明显的凹陷,这个凹陷就是大椎穴。
- 按压感受酸胀:用中指指腹垂直按压这个凹陷处,会感到明显的酸、麻、胀感,这就定位准确了。
解剖学层次
了解大椎穴的深层结构,有助于理解其功效和针刺时的注意事项(请勿自行针刺)。
- 皮肤:有第8颈神经后支分布。
- 皮下组织:有丰富的皮下静脉和颈阔肌。
- 深筋膜:项筋膜。
- 棘上韧带 和 棘间韧带:连接椎骨的重要韧带。 *. 椎管:穴位的正下方就是椎管,内有脊髓通过。
注意:由于大椎穴靠近脊髓和重要的神经血管,因此非专业人士严禁进行针刺,艾灸和按摩也需手法轻柔。

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大椎穴的经络归属与功效
经络归属
大椎穴是督脉上的要穴,同时也是手三阳经(手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经)与足三阳经(足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经)的交会穴。
- “诸阳之会”:因为六条阳经都在此交会,督脉本身又被称为“阳脉之海”,所以大椎穴是人体所有阳经气血汇聚的地方,是阳气最旺盛的穴位之一。
- “总督一身之阳”:督脉总督一身之阳气,大椎穴作为督脉上的关键节点,其重要性不言而喻。
主要功效
基于其“交会穴”和“诸阳之会”的特性,大椎穴的主要功效可以概括为:
- 清热解表,通阳泄热:这是它最核心的功效,当身体有“热”症时,如感冒发烧、中暑、咽喉肿痛等,刺激大椎穴可以帮助身体散热,达到退烧的效果。
- 截疟:古代常用于治疗疟疾,通过激发阳气来驱除病邪。
- 益气壮阳:对于因阳气不足引起的身体虚弱、怕冷、疲劳、免疫力低下等有很好的调理作用。
- 宁神醒脑,通利脊背:督脉入络于脑,并贯穿脊背,刺激大椎穴可以改善头晕、头痛、精神不振,并能缓解颈肩部的僵硬和疼痛。
主治病症
大椎穴的主治范围非常广泛,主要涉及以下几个方面:
- 外感病症:感冒、发热、疟疾、恶寒、无汗、咳嗽、气喘,是治疗发热的首选要穴。
- 内热病症:中暑、热病、骨蒸潮热(结核病引起的低热盗汗)、五心烦热。
- 颈肩及神志病症:头痛、眩晕、癫痫、小儿惊风、颈项强痛、肩背疼痛。
- 皮肤科病症:风疹、痤疮(痘痘)、荨麻疹等。
- 其他:虚劳、盗汗、白细胞减少症等。
常用保健与刺激方法
艾灸
这是最常用、最安全的方法之一。

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- 方法:温和灸或隔姜灸,将艾条点燃,对准大椎穴,距离皮肤约2-3厘米,以感觉温热舒适、不烫伤为度,每次灸15-20分钟,至局部皮肤微微发红即可。
- 功效:温阳散寒,提升免疫力,非常适合在秋冬季节或体质虚寒、容易感冒的人群使用。
按摩
- 方法:用中指或食指指腹,垂直按揉大椎穴,力度以感到酸胀为宜,每次按揉2-3分钟,可每日进行。
- 功效:快速缓解颈肩僵硬、感冒初期的鼻塞、头痛。
刮痧
- 方法:在涂抹刮痧油后,用刮痧板从大椎穴开始,沿着督脉向下(至至阳穴附近)或两侧膀胱经进行刮拭。
- 功效:清热解表,疏通经络,对于风热感冒、高热、中暑效果显著,刮出痧印(紫红色或暗红色的点、斑块)是“出痧”的表现,有助于邪气外排。
拔罐
- 方法:在大椎穴上留罐5-10分钟。
- 功效:行气活血,祛风散寒,常用于治疗风寒感冒、颈肩痛。
注意事项
- 孕妇禁用:大椎穴能通阳活血,有引气下行的作用,孕妇禁用,尤其是慎用或禁用艾灸和拔罐。
- 避免过强刺激:对于婴幼儿、年老体弱者,刺激不宜过强,时间不宜过长。
- 饭后不宜立即操作:饭后半小时内不宜进行艾灸、拔罐等需要调动气血的操作。
- 注意保暖:在进行艾灸、拔罐、刮痧后,毛孔处于张开状态,一定要注意保暖,避免吹风和受凉,最好在操作后2小时内不要洗澡。
大椎穴是人体一个功能强大的“总开关”,它既能像“散热器”一样帮助身体退热,又能像“充电宝”一样为身体补充阳气,无论是日常保健,还是治疗感冒、发热、颈肩不适,它都是一个不可或缺的重要穴位,掌握正确的定位和刺激方法,对维护身体健康大有裨益。
