青光眼饮食怎么吃才安全？

青光眼是一种由于眼压升高或视神经对压力敏感,导致视神经萎缩和视野缺损的严重眼病，虽然饮食不能治愈青光眼，但合理的饮食可以帮助控制眼压、保护视神经、延缓疾病进展，并提高整体健康水平。

以下是青光眼病人饮食的详细指导,分为“宜”和“忌”两部分。

饮食“宜”吃什么？

青光眼患者的饮食核心目标是：促进眼内房水循环、降低眼压、抗氧化、保护视神经。

多摄入富含抗氧化剂的食物

视神经的氧化损伤是青光眼进展的重要因素,抗氧化剂可以中和自由基，保护视神经细胞。

• 类胡萝卜素：如β-胡萝卜素、叶黄素、玉米黄质。
  • 食物来源：深绿色蔬菜（菠菜、羽衣甘蓝、西兰花）、黄橙色蔬果（胡萝卜、南瓜、玉米、橙子、芒果）。
• 维生素C和维生素E：强效抗氧化剂，有助于改善眼部血液循环。
  • 维生素C来源：新鲜水果（猕猴桃、草莓、橙子、柚子）、蔬菜（彩椒、西兰花）。
  • 维生素E来源：坚果（杏仁、核桃）、种子（葵花籽）、植物油（橄榄油、葵花籽油）。
• 花青素：有助于改善眼底微循环，保护毛细血管。
  • 食物来源：蓝莓、紫葡萄、桑葚、樱桃、茄子皮。

适量摄入有益眼睛的脂肪酸

Omega-3脂肪酸具有抗炎作用，有助于改善视网膜和视神经的血流。

• 食物来源：深海鱼类（三文鱼、金枪鱼、鲭鱼）、亚麻籽、奇亚籽、核桃。

保证充足的水分，但要科学饮水

关键点：不是不喝水，而是要避免短时间内大量饮水导致眼压急剧升高。

• 建议：每天的饮水量应保证（约1.5-2升），但应少量多次，不要一次性猛喝超过500毫升的水。
• 最佳时间：在一天中均匀饮用，避免在睡前1-2小时内大量饮水。
• 首选：白开水、淡茶水。

补充对眼压有益的营养素

• 镁：有助于放松血管，改善眼部血液循环，可能对降低眼压有一定帮助。
  • 食物来源：全谷物（糙米、燕麦）、坚果（杏仁、腰果）、豆类、深绿色蔬菜、黑巧克力（可可含量高）。
• 膳食纤维：保持肠道通畅，预防便秘，便秘时用力排便会使腹压和眼压升高。
  • 食物来源：全谷物、蔬菜、水果、豆类、菌菇类。

遵循有益心血管健康的饮食模式

健康的血管系统对眼睛至关重要,地中海饮食模式被广泛推荐，因为它富含上述所有有益食物。

• 特点：以蔬菜、水果、全谷物、豆类、坚果、橄榄油为主，适量鱼类和禽肉，少吃红肉和加工食品。

饮食“忌”吃什么？

青光眼患者的饮食禁忌核心目标是：避免眼压急剧波动、减少视神经损伤风险。

严格限制咖啡因摄入

咖啡因是眼压的“强效刺激剂”，会使眼压在短时间内显著升高。

• 主要来源：浓咖啡、浓茶、功能性饮料、可乐、巧克力。
• 建议：尽量避免饮用，如果实在无法戒断，务必浅尝辄止，并不要在早晨或需要集中用眼时饮用，一杯美式咖啡的量可能比一杯中式浓茶的影响更大。

严格禁止吸烟和过量饮酒

• 吸烟：烟草中的尼古丁等有害物质会损害视神经，并导致血管收缩，减少视神经的血液供应，加速病情恶化。必须戒烟。
• 饮酒：酒精会影响心血管系统，可能导致血压和眼压波动，长期过量饮酒对全身健康和视神经都有害，建议不喝或少喝，如需饮用，务必限量。

避免一次性大量饮水

如前所述,这是最重要的禁忌之一，大量水分被快速吸收到血液中，会使房水生成增多，眼压随之升高。

控制盐（钠）的摄入

高盐饮食可能导致水钠潴留,对眼压控制不利。

• 建议：每日盐摄入量控制在5克以内，少吃腌制食品（咸菜、腊肉）、加工食品（方便面、薯片）、酱油、味精等高钠调味品。

减少高脂肪、高糖食物的摄入

• 高脂肪食物：特别是反式脂肪和饱和脂肪，会损害血管健康，影响眼部微循环。
  • 来源：油炸食品、肥肉、黄油、人造奶油。
• 高糖食物：会导致血糖和胰岛素水平波动，长期高血糖可能损害包括眼睛在内的全身血管。
  • 来源：甜点、含糖饮料、糖果。

避免辛辣刺激性食物

对于部分青光眼患者,辛辣食物可能会刺激眼部，引起不适或加重充血，不利于病情稳定。

综合生活方式建议

饮食只是青光眼管理的一部分,结合以下生活方式，效果更佳：

1. 坚持规律用药：严格按照医嘱使用眼药水，切勿自行停药或减量。
2. 定期复查：定期测量眼压、检查视野和视神经，以便医生及时调整治疗方案。
3. 适度运动：进行如散步、慢跑、游泳、瑜伽等有氧运动，有助于改善血液循环和降低眼压，但要避免低头、倒立、举重等会使头部充血、眼压升高的剧烈运动。
4. 管理情绪：保持乐观心态，避免情绪激动和精神紧张，因为情绪波动也可能导致眼压升高。
5. 保证充足睡眠：良好的睡眠有助于眼压的稳定。

也是最重要的一点： 以上建议是基于营养学和眼科学的通用原则，每个患者的病情和身体状况都不同。在调整饮食前，请务必咨询您的主治医生或专业的营养师，他们能根据您的具体情况（如眼压水平、是否有其他疾病如高血压、糖尿病等）为您提供最个性化、最安全的指导。