小儿推拿面部穴位操作时,需牢记以下核心要点:

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- 介质使用: 推拿时必须使用介质,如温水、爽身粉、按摩油、痱子粉等,以防皮肤破损。
- 手法轻柔: 小儿皮肤娇嫩,手法务必轻快、柔和、平稳,刚柔并济。
- 方向顺序: 大部分面部穴位有固定的推、揉方向,需严格遵守。
- 时间次数: 每个穴位操作的时间一般为100-500次,具体根据孩子年龄和病情调整。
小儿推拿面部穴位详解
以下是小儿推拿中最常用、最重要的几个面部穴位,按区域划分。
五官区域
天门 (又名攒竹)
- 位置: 两眉头连线的中点,两眉梢的凹陷处。
- 操作方法: 用两拇指的指腹,从两眉头的中间(印堂穴)开始,交替向上推至前发际线。
- 功效:
- 醒脑开窍,安神定志。
- 治疗感冒、发热、头痛、惊惕不安、烦躁啼哭等。
- 示意图:
印堂穴 (起点) ↑ ↑ 天门穴 (眉心) ↑ ↑ 前发际线 (终点)
坎宫
- 位置: 自眉头沿眉弓向眉梢成一条直线。
- 操作方法: 用两拇指的桡侧(拇指外侧缘),自眉头向眉梢方向分推。
- 功效:
- 疏风解表,醒脑明目,止头痛。
- 治疗感冒发热、惊风、目赤肿痛、烦躁不安等。
- 示意图:
眉头 ------------> 眉梢 (两拇指同时向两侧分推)
太阳
- 位置: 眉梢与外眼角连线中点,向后约1寸的凹陷处。
- 操作方法: 用两拇指或中指指端按揉。
- 功效:
- 疏风解表,清热明目,止头痛。
- 治疗感冒发热、头痛、目赤肿痛、惊风等。
- 示意图:
太阳穴 (凹陷处) ↓ (用指端按揉)
山根
- 位置: 两目内眦之间的中点,鼻梁上低凹处。
- 操作方法: 用拇指指甲掐,或用拇指指端揉。
- 功效:
- 醒目、定惊。
- 常用于治疗惊风、抽搐、夜啼。注意: 此穴多用掐法,刺激较强,需谨慎使用。
- 示意图:
内眼角 ---- 山根 ---- 内眼角 (凹陷处)
人中
- 位置: 人中沟的上1/3与下2/3交点处。
- 操作方法: 用拇指指甲掐。
- 功效:
- 醒神开窍,急救。
- 用于急救,如昏迷、惊厥、窒息等。注意: 此为急救穴,掐时要有力,但时间不宜过长。
- 示意图:
鼻尖 ↓ 人中沟 (掐此处) ↓ 上唇
迎香
- 位置: 鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。
- 操作方法: 用食指或中指指端按揉。
- 功效:
- 宣通鼻窍。
- 治疗感冒、鼻炎、鼻塞、流涕等一切鼻部疾患。
- 示意图:
鼻翼 ↓ (凹陷处,按揉) ↓ 鼻唇沟
口周区域
牙关
- 位置: 耳屏前,下颌关节处,张口时凹陷处。
- 操作方法: 用拇指或食指指端按揉。
- 功效:
- 疏通气血,缓解牙关紧闭。
- 治疗牙关紧闭、口噤不语等。
- 示意图:
耳屏前 ↓ (张口时的凹陷处,按揉) ↓ 下颌关节
地仓
- 位置: 口角旁约0.5寸,上直对瞳孔。
- 操作方法: 用拇指指端按揉,或用拇指指甲掐。
- 功效:
- 疏风通络,治疗口角歪斜。
- 治疗口眼歪斜、流涎等。
- 示意图:
瞳孔 ↓ 口角 (旁开0.5寸) ↓ (地仓穴,按揉或掐)
承浆
- 位置: 颏唇沟的正中凹陷处。
- 操作方法: 用拇指或中指指端按揉。
- 功效:
- 疏风通络,生津液。
- 治疗口眼歪斜、流涎、齿龈肿痛等。
- 示意图:
下巴 ↓ (承浆穴,凹陷处,按揉) ↓ 颏唇沟
面颊区域
睛明
- 位置: 内眼角上方约0.1寸处。
- 操作方法: 用拇指指甲轻轻掐,或用拇指指端按揉。
- 功效:
- 明目,治疗眼疾。
- 治疗各种眼病,如目赤肿痛、近视、斜视等。注意: 此穴位置特殊,操作时需格外轻柔。
- 示意图:
内眼角 ↓ (睛明穴,紧贴眼角,轻柔操作)
印堂
- 位置: 两眉头连线的中点。
- 操作方法: 用拇指指端按揉,或用中指指端按揉。
- 功效:
- 镇静安神,醒脑通窍。
- 治疗感冒、头痛、头晕、惊风、鼻塞等。
- 示意图:
眉头 ---- 印堂 ---- 眉头 (按揉)
面部推拿常用手法组合
在实际操作中,常常将几个穴位组合起来,形成一套完整的操作流程。
开天门,推坎宫,运太阳 (疏风解表,安神)
- 顺序:
- 开天门: 两拇指交替从眉心推至发际,30-50次。
- 推坎宫: 两拇指从眉头分推至眉梢,30-50次。
- 运太阳: 两拇指或中指按揉太阳穴,向耳后方向运揉,30-50次。
- 应用: 感冒初期、发热、头痛、精神不振。
揉迎香,揉鼻通 (通鼻窍)

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- 顺序:
- 揉迎香: 食指按揉鼻翼旁的迎香穴,50-100次。
- 揉鼻通: (可选)用中指指端按揉鼻梁两侧,从上到下,50次。
- 应用: 鼻塞、流涕、鼻炎。
重要提醒
- 图片仅供参考: 文字描述和示意图无法完全替代真人指导,穴位定位的准确性直接影响疗效。
- 咨询专业人士: 在给孩子进行推拿前,最好咨询专业的中医师或小儿推拿师,学习正确的手法和辨证施治的原则。
- 辨证施治: 小儿推拿的核心是“辨证”,即根据孩子的具体症状(寒、热、虚、实)选择不同的穴位和手法,并非所有孩子都用一套固定的方法。
- 观察反应: 推拿过程中要密切观察孩子的反应,如果出现不适,应立即停止。
- 不是万能的: 对于急重症、传染病等,小儿推拿只能作为辅助治疗手段,必须及时就医。
希望这份详细的图文指南能对您有所帮助!

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