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- 先判断原因： 按摩穴位是辅助手段，不能替代看医生，如果孩子是高烧不退、精神萎靡、出现其他严重症状,请务必及时就医。
- 手法要轻柔： 给孩子按摩，力度一定要轻、柔、快，以孩子感到舒适为准,不要用力过猛以免造成伤害。
- 保持耐心： 按摩需要一定时间才能见效,家长要有耐心。
下面介绍几个针对儿童发烧最常用、最有效的穴位：
四大退热要穴（最常用）
这四个穴位是小儿推拿中经典的退热组合,家长可以按顺序操作。
清天河水 (位置：前臂内侧正中)
这是退热效果最显著的穴位，尤其适用于38.5℃以下的中低度发烧，有清热解表、镇静安神的作用。
- 位置： 从孩子手腕横纹（阳池穴）到肘部横纹（曲泽穴）之间的那条直线。
- 按摩方法：
- 让孩子手掌心向上,手臂放松。
- 家长用一只手握住孩子的手腕，另一只手的食指和中指并拢,蘸一点温水或痱子油作为介质。
- 从手腕横纹处开始，沿着手臂内侧的直线，单方向、快速地推到肘部横纹处。
- 重复100-300次，推的时候速度要快，力度要均匀,以皮肤微微发红为宜。
- 如果孩子高烧，可以推到500次，配合冷水或凉水，效果更好（称为“水底捞月”）。
推脊背 (位置：背部正中线，从大椎到长强)
这个穴位有通督脉、清热解表的功效，能有效帮助孩子发汗、退烧。
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- 位置： 从孩子颈后最高点（大椎穴）到尾骨（长强穴）的整个脊柱。
- 按摩方法：
- 让孩子俯卧，或者家长抱着孩子,背部露出。
- 家长用食指和中指并拢,蘸取介质。
- 从尾骨（屁股尖）开始，沿着脊柱向上，单方向、快速地推到颈后的大椎穴。
- 重复30-50次，推的时候要感觉手下有微微的凸起（是孩子的脊柱）,速度要快。
揉大椎 (位置：颈后最高点)
大椎是“诸阳之会”，是人体阳气最盛的地方,在这里有很好的清热作用。
- 位置： 低头时，颈后最下方那个明显的骨头凸起，就是第7颈椎,也就是大椎穴。
- 按摩方法：
- 让孩子低头或坐直。
- 家长用拇指的指腹,按在大椎穴上。
- 以顺时针或逆时针方向轻轻揉动30-50次。
- 也可以用指腹轻轻按揉,感到局部有酸胀感即可。
揉风池 (位置：后颈部两侧)
风池穴能疏风解表，对于感冒引起的发烧、头痛、脖子僵硬有很好的效果。
- 位置： 后颈部，后头骨下，两条大筋外缘的凹陷处,与耳垂齐平。
- 按摩方法：
- 让孩子坐直,家长用双手的拇指和食指。
- 拇指指腹按在风池穴上,食指可以扶在孩子的前额。
- 用指腹轻轻按揉，先按揉一侧30次,再换另一侧。
- 也可以用拇指和食指同时拿捏两侧的风池穴，轻轻提捏10-20下。
其他辅助穴位
根据孩子的具体症状,可以搭配以下穴位：
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如果孩子有鼻塞、流清涕：
- 揉迎香穴： 在鼻翼两侧的凹陷处，用食指指腹轻轻按揉,可以通鼻窍。
- 推坎宫： 从眉头到眉梢，用两个拇指指腹分推，可以疏风解表、醒脑明目。
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如果孩子咳嗽、有痰：
- 揉膻中穴： 在两乳头连线的中点，用中指指腹按揉，可以理气化痰、止咳平喘。
总结与操作建议
一个简单的家庭退热推拿流程可以是： 开天门（额前）→ 推坎宫（眉头到眉梢）→ 揉太阳穴（两侧）→ 清天河水（前臂）→ 推脊背（脊柱）→ 揉大椎（颈后）
发烧不同阶段的穴位选择：
- 低烧（38.5℃以下）： 以清天河水为主，配合推脊背和揉大椎,帮助孩子清热。
- 高烧（38.5℃以上）： 除了清天河水（可以推到500次，配合凉水），还可以用推脊背和打马过天河（一种更刺激的退热手法）来强力退热，同时配合物理降温（如用温水毛巾擦拭身体、贴退热贴等）。
最后再次强调： 小儿推拿是中医的智慧结晶，非常有效，但需要正确的手法和辨证，如果家长不确定，或者孩子病情复杂，最安全、最有效的方法永远是及时咨询儿科医生,祝宝宝早日康复！
