核心原则

中医认为，咳嗽有“实证”和“虚证”之分。实证（如感冒初期、痰多、黄痰）的按摩原则是“宣肺、化痰、止咳”；虚证（如久咳、干咳、无痰）的按摩原则是“补肺、益气、养阴”。

咳嗽穴位按摩止咳穴位图
（图片来源网络，侵删）

在按摩前，最好能简单判断咳嗽类型,选择不同的穴位和手法。

止咳通用穴位（适合各种类型咳嗽）

这些穴位无论寒热虚实，按摩都有一定效果,可以作为日常保健的首选。

天突穴 (Tiān Tū Xué) - 化痰要穴

  • 位置：位于颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央，即两个锁骨中间的凹陷处,胸骨柄上缘。
  • 主治：咳嗽、气喘、咽喉肿痛、咳痰不畅。
  • 按摩方法：
    1. 取坐位,身体放松。
    2. 用右手拇指的指腹,轻轻按在天突穴上。
    3. 先向下按压，然后做小幅度的环状揉动,感觉穴位下有酸胀感为宜。
    4. 每次1-3分钟,力度由轻到重。
  • 小技巧：对于痰多咳不出者，可以配合咳嗽的动作，边按边咳,有助于痰液松动排出。

肺俞穴 (Fèi Shū Xué) - 肺之背俞穴

  • 位置：位于背部，第3胸椎棘突下，旁开1.5寸（约两横指宽）。
    • 简易找法：低头时，颈后最高凸起的骨头是第7颈椎，从那里向下数，第3个凸起的骨头就是第3胸椎,再旁开两横指就是。
  • 主治：所有肺部疾病，如咳嗽、气喘、鼻塞、感冒。
  • 按摩方法：
    1. 取坐位或俯卧位。
    2. 用对侧的拇指（如按摩右肺俞，用左手拇指）指腹，或用食指、中指的指关节,按在穴位上。
    3. 用力向下按压，并做小范围的揉按，以局部感到明显的酸、麻、胀、痛感为佳。
    4. 每次按揉3-5分钟,两侧都要按。

列缺穴 (Liè Quē Xué) - 头项寻列缺

  • 位置：位于前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸（约两横指）。
    • 简易找法：两手虎口自然交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上（手腕大拇指侧高出的骨头）,指尖下凹陷处即是。
  • 主治：咳嗽、气喘、头痛、项强，对感冒引起的头痛、咳嗽效果尤佳。
  • 按摩方法：
    1. 用对侧手的拇指指腹,按在列缺穴上。
    2. 垂直向下按压,同时进行环状揉动。
    3. 以有酸胀感为度，每次1-3分钟,双手交替进行。

分型论治穴位（根据咳嗽类型选择）

A. 实证咳嗽（痰多、色黄、黏稠、不易咳出）

这类咳嗽多由外感风热或风寒化热引起，治疗重点是“清肺化痰”。

重点穴位：尺泽穴 (Chǐ Zé Xué)

咳嗽穴位按摩止咳穴位图
（图片来源网络，侵删）
  • 位置：位于肘部，肘横纹上，肱二头肌腱的桡侧缘（即大臂弯曲时，肘部横纹靠大拇指一侧）。
  • 主治：咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛，是肺经的“合穴”，清肺热、降气逆效果最好。
  • 按摩方法：
    1. 手臂自然弯曲,手掌向上。
    2. 用对侧手的拇指指腹,用力按压在尺泽穴上。
    3. 持续按揉1-3分钟,局部要有强烈的酸胀感。
    4. 可配合拍打肘部，以出微红为佳,有助于泻火。

B. 虚证咳嗽（干咳、无痰或少痰、痰白稀、夜间或劳累后加重）

这类咳嗽多由肺气虚或肺阴虚引起，治疗重点是“补肺益气、滋阴润燥”。

重点穴位：太渊穴 (Tài Yuān Xué)

  • 位置：位于腕掌侧横纹桡侧（大拇指一侧），桡动脉搏动处。
    • 简易找法：伸出手掌，用手摸手腕大拇指一侧,能感觉到脉搏跳动的地方就是。
  • 主治：咳嗽、气喘、无脉症，是肺经的“原穴”，补肺气、止咳喘的要穴。
  • 按摩方法：
    1. 用对侧手的拇指指腹,轻轻按在太渊穴上。
    2. 感觉到动脉搏动后，进行柔和的揉按,力度不宜过大。
    3. 每次按揉2-3分钟，以感觉舒适、微微发热为佳。

小儿咳嗽穴位按摩

小儿肌肤娇嫩，宜采用“推、揉、运”等轻柔手法。

推肺经 (Tuī Fèi Jīng)

  • 位置：无名指指腹的罗纹面。
  • 操作：用拇指指腹，从孩子的无名指指尖向指根方向直推100-300次，此法能补肺气，用于虚咳。
    • 清肺经：反之，从指根向指尖推，能清肺热，用于实咳、痰热。

揉天突穴 (Róu Tiān Tū Xué)

  • 操作：用中指指端，在孩子的天突穴上，做轻柔的打圈揉动50-100次，能有效缓解咳嗽、化痰。

揉膻中穴 (Róu Dàn Zhōng Xué)

  • 位置：两乳头连线的中点。
  • 操作：用中指指端，在膻中穴上做揉法50-100次，能宽胸理气,止咳化痰。

运内八卦 (Yùn Nèi Bā Guà)

  • 位置：手掌面，以掌心为圆心，从圆心到中指根横纹约2/3的距离为半径画一个圆。
  • 操作：用拇指指腹，在画好的圆周上做顺时针方向的运法100-300次，能理气化痰、止咳平喘,对各种咳嗽都有效。

【重要提醒与注意事项】

  1. 明确病因：穴位按摩是很好的辅助疗法，但不能替代正规医疗，如果咳嗽持续不愈、伴有高烧、呼吸困难、咳血等症状，请务必及时就医。
  2. 力度适中：按摩时以感觉酸、麻、胀、痛但能忍受为度,切忌暴力。
  3. 持之以恒：穴位按摩非一日之功，需要每天坚持1-2次,连续几天才能看到效果。
  4. 孕妇慎用：部分穴位（如合谷、三阴交等）有催产作用,孕妇按摩前请咨询医师。
  5. 皮肤破损：穴位处皮肤有破损、炎症或皮肤病时,请勿按摩。
  6. 饭后休息：饭后半小时内不宜进行穴位按摩,以免影响消化。

希望这份详细的指南能帮助到您和您的家人！祝您早日康复！