穴位治疗(如针灸、穴位按摩等)是一种传统中医疗法,可以作为癫痫综合治疗中的辅助手段,但绝对不能替代现代医学的诊断、规范药物治疗和必要的手术治疗。 癫痫是一种复杂的神经系统疾病,擅自停用抗癫痫药物可能会导致癫痫持续状态,危及生命。 旨在为您提供关于中医穴位疗法的科普知识,请在专业中医师或针灸师的指导下进行。

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中医对癫痫的认识(理论基础)
在中医理论中,癫痫属于“痫证”或“痫病”范畴,其病因病机主要与“风、痰、惊、瘀、虚”等因素有关,导致脏腑功能失调,痰浊内生,风阳内动,蒙蔽心窍,引动肝风,从而突然发病。
- 风邪: 肝风内动是发病的关键,表现为抽搐、角弓反张。
- 痰浊: “无痰不作痫”,痰浊随气上涌,蒙蔽心窍,导致神昏。
- 惊恐: 突然受惊,气机逆乱,心神不宁,可诱发癫痫。
- 瘀血: 久病入络,气血不畅,瘀血内停,阻碍心窍。
- 正气亏虚: 先天禀赋不足或后天失养,导致心、肝、脾、肾功能失调,是发病的根本。
中医治疗癫痫的原则是豁痰开窍、息风止痉、镇心安神、调理脏腑。
针灸治疗穴位
针灸是治疗癫痫最常用的中医外治法之一,针灸师会根据患者的具体证型(如风痰闭阻、痰火扰心、瘀血阻窍、心脾两虚、肝肾阴虚等)进行辨证取穴。
主穴(常用核心穴位)
这些穴位是治疗癫痫时几乎都会考虑的基础穴位,主要起到醒脑开窍、安神定志、息风止痉的作用。

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- 百会 (GV20): 位于头顶正中,两耳尖连线的中点,是“诸阳之会”,能醒脑开窍、平肝息风、升阳举陷,对癫痫发作时的神昏、抽搐有重要治疗作用。
- 水沟 (GV26): 即人中沟的上1/3与下2/3交点,是急救要穴,具有开窍醒神、清热息风的作用,用于癫痫发作时的急救。
- 内关 (PC6): 位于前臂掌侧,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,是八脉交会穴之一,通于阴维脉,能宽胸理气、宁心安神、和胃降逆,对心神不宁、胸闷气逆有良效。
- 神门 (HT7): 位于腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处,是心经的原穴,能宁心安神、清心除烦,是治疗神志病的要穴。
- 太冲 (LR3): 位于足背,第一、二跖骨结合部前方凹陷处,是肝经的原穴和输穴,能平肝息风、清热利湿、疏肝理气,对肝风内动引起的抽搐有特效。
- 丰隆 (ST40): 位于小腿前外侧,外踝尖上8寸,胫骨前缘外开2中指(食指、中指并拢),是祛痰要穴,能健脾化痰、和胃降浊,针对“无痰不作痫”的核心病机。
- 阳陵泉 (GB34): 位于小腿外侧,腓骨小头前下方凹陷处,是“筋会”,能疏肝利胆、舒筋活络、清热息风,对缓解四肢抽搐、角弓反张有重要作用。
辨证配穴
根据不同的证型,针灸师会配合使用其他穴位:
- 风痰闭阻证: 加风池 (GB20)、风府 (GV16) 祛风通络;加间使 (PC5) 清心豁痰。
- 痰火扰心证: 加曲池 (LI11)、合谷 (LI4) 清热泻火;加行间 (LR2) 清泻肝火。
- 瘀血阻窍证: 加膈俞 (BL17)(血会)、三阴交 (SP6) 活血化瘀。
- 心脾两虚证: 加心俞 (BL15)、脾俞 (BL20)、足三里 (ST36) 健脾养心,益气生血。
- 肝肾阴虚证: 加肝俞 (BL18)、肾俞 (BL23)、太溪 (KI3) 滋补肝肾,育阴潜阳。
其他穴位治疗方法
除了针灸,还有其他一些穴位刺激方法也可以作为辅助。
穴位按摩
对于病情稳定、作为日常保健或预防发作的患者,可以学习一些简单的穴位按摩方法。
- 按揉百会: 用拇指指腹按揉百会穴,力度适中,每次1-3分钟,感觉局部酸胀为宜。
- 按揉内关、神门: 用拇指按揉对侧的内关和神门穴,各1-2分钟。
- 按揉太冲: 用拇指指腹按揉太冲穴,可稍用力,以感到酸胀为度,每次1-3分钟,此穴在情绪激动时按摩有助于平息肝火。
- 按揉丰隆: 按揉丰隆穴,每次1-3分钟,有助于化痰。
注意: 穴位按摩力度不宜过大,时间不宜过长,癫痫发作期间禁止按摩。

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艾灸
艾灸主要用于治疗虚证或寒证的癫痫患者,如心脾两虚证或肝肾阴虚证,对于实证、热证(如痰火扰心)则不适用。
- 常用穴位: 关元 (CV4)、气海 (CV6)、足三里 (ST36)、心俞 (BL15)、脾俞 (BL20)。
- 方法: 用艾条温和灸上述穴位,每穴10-15分钟,皮肤感觉温热舒适即可,避免烫伤。
重要注意事项与总结
- 不能替代主流治疗: 再次强调,穴位治疗是辅助疗法,患者必须严格遵守神经内科医生的指导,规律服用抗癫痫药物,切勿因为尝试了穴位治疗而自行减药或停药。
- 寻求专业人士: 无论是针灸还是艾灸,都必须由持有执业资格的中医师或针灸师进行操作,他们会根据您的具体情况辨证论治,选择合适的穴位和治疗方案,自行操作有风险。
- 综合调理: 中医治疗强调整体观念,除了穴位治疗,医生还可能会建议配合中药内服、饮食调理、情志疏导和生活方式改变(如保证充足睡眠、避免过度劳累、减少精神刺激等)。
- 长期坚持: 中医治疗慢性病通常需要一个较长的过程,效果是逐渐显现的,需要患者有耐心,坚持治疗。
- 选择正规机构: 如果选择进行针灸或艾灸治疗,请务必去正规的中医医院或有资质的医疗机构。
癫痫的穴位治疗,尤其是针灸,在临床上被证明是一种有效的辅助治疗手段,能够帮助控制发作频率、减轻症状、改善患者的生活质量,但它必须被整合到现代医学的综合治疗方案中,与药物治疗、生活方式管理等紧密结合,才能发挥最大的安全性和有效性。
