阑尾炎饮食要注意什么？

第一阶段：急性发作期或术前准备

这个阶段的核心原则是让肠道完全休息，减轻炎症和负担。

饮食原则：

1. 严格禁食： 这是最重要的一点，一旦确诊为急性阑尾炎，需要立即停止进食和饮水，任何食物都会刺激肠道蠕动，加重炎症,甚至可能导致阑尾穿孔。
2. 静脉补液： 在禁食期间，医生会通过静脉输液为您补充水分、电解质和能量,维持身体基本需求。

为什么必须禁食？

• 减轻肠道负担： 肠道需要能量来消化食物，禁食可以让肠道“休眠”,减少阑尾的压力。
• 防止穿孔风险： 进食后，食物残渣和消化液会进入发炎的阑尾，增加其内部压力，有导致破裂（穿孔）的危险。
• 为手术做准备： 如果需要手术，空腹状态是进行全身麻醉的必要条件，可以防止麻醉过程中发生呕吐、误吸等危险。

第二阶段：术后恢复期（通常术后1-3天）

这个阶段的核心原则是从流质开始，逐步过渡，让肠道慢慢“苏醒”。

饮食原则：

1. 排气（放屁）是关键信号： 手术后，肠道功能会暂时停止（肠麻痹），只有当肠道开始恢复蠕动，并出现排气（放屁）后，才说明肠道功能开始恢复,可以开始尝试进食。
2. 初期饮食（排气后）：
   • 首选：温开水、米汤、藕粉、去油肉汤、蔬菜汁。
   • 特点： 清淡、无渣、易消化、不产气。
   • 少量多餐： 从每次5-10毫升开始，每隔1-2小时尝试一次，如果没有腹胀、腹痛、呕吐,可以逐渐增加量和次数。
3. 中期饮食（术后2-3天）：
   • 食物种类： 稠米粥、烂面条、蒸蛋羹、酸奶（无糖或低糖）、豆腐脑。
   • 特点： 半流质，营养稍有增加,但仍需非常温和。
   • 烹饪方式： 必须煮得非常软烂，避免油炸、辛辣。
4. 禁忌食物（绝对避免）：
   • 产气食物： 牛奶、豆类、红薯、洋葱等,会引起腹胀。
   • 油腻食物： 肥肉、油炸食品,难以消化。
   • 粗纤维食物： 芹菜、韭菜、粗粮等,会刺激肠道。
   • 刺激性食物： 辛椒、花椒、酒精、咖啡等。

第三阶段：术后康复期（出院后1个月内）

这个阶段的核心原则是逐步恢复正常饮食，但要循序渐进，注重营养和肠道健康。

饮食原则：

1. 从软食到普食： 仍然建议从软烂的食物开始，如软米饭、烂面条、肉末粥、菜泥等，大约1-2周后,可以慢慢过渡到正常的家常饮食。
2. 保证营养均衡：
   • 优质蛋白： 鱼肉、鸡肉（去皮）、瘦肉、鸡蛋、豆腐、牛奶等,有助于伤口愈合。
   • 适量碳水化合物： 米饭、面条、馒头等,提供能量。
   • 易消化的维生素： 蒸苹果、煮南瓜、冬瓜汤等,补充维生素且温和。
3. 保持饮食规律：
   • 定时定量： 一日三餐,避免暴饮暴食。
   • 细嚼慢咽： 充分咀嚼可以减轻肠胃负担。
4. 绝对禁忌：
   • 忌生冷： 冰镇饮料、冰淇淋等,会刺激肠胃。
   • 忌辛辣刺激： 辣椒、大蒜、芥末等。
   • 忌油腻油炸： 炸鸡、油条等。
   • 忌过饱： 吃七八分饱即可,减轻肠道压力。
   • 忌不洁饮食： 生食、不洁食物可能导致肠道感染,诱发阑尾炎。

第四阶段：长期预防与健康管理

对于已经切除阑尾的人，或希望预防阑尾炎的人,长期饮食应注意：

1. 增加膳食纤维： 这是预防肠道疾病的关键，多吃新鲜的蔬菜、水果、全谷物（燕麦、糙米等），膳食纤维能促进肠道蠕动，减少粪便在肠道内的停留时间，预防粪石形成,而粪石是导致阑尾炎的主要原因之一。
2. 多喝水： 充足的水分可以使大便柔软,更容易排出。
3. 规律饮食，避免暴饮暴食： 不规律的饮食习惯会影响肠道功能,增加发病风险。
4. 减少高脂肪、高糖食物的摄入： 这类食物会减缓肠道蠕动,增加便秘风险。
5. 保持良好卫生： 饭前便后洗手，防止病从口入,减少肠道感染的机会。

一张图看懂阑尾炎饮食

再次强调： 饮食调整必须以医生的具体指导为准，如果您出现腹痛等疑似阑尾炎的症状，请立即就医，切勿自行判断和处理,祝您早日康复！