肝不好饮食应低什么？

以下是肝不好时应限制或避免的饮食类型，也就是“低”什么饮食：

核心需要“低”的饮食

低脂肪饮食

• 为什么？ 肝脏是脂肪代谢的中心，肝功能受损时，脂肪代谢能力下降，容易导致脂肪肝，进一步加重肝脏负担，高脂肪饮食还会加重消化系统的压力。
• 要避免/限制：
  • 动物脂肪： 肥肉（猪油、牛油）、黄油、奶油、动物内脏（肝、肾、脑等）。
  • 反式脂肪： 油炸食品（炸鸡、薯条）、糕点、饼干、人造奶油等加工食品。
  • 高胆固醇食物： 蛋黄（可适量，每周不超过3-4个）、蟹黄、鱼子等。
• 推荐：
  • 选择优质脂肪，如橄榄油、菜籽油、亚麻籽油等植物油。
  • 适量摄入富含Omega-3的深海鱼类（如三文鱼、金枪鱼）、坚果（如核桃、杏仁，但要控制量）。

低糖饮食

• 为什么？ 摄入过多糖分（尤其是精制糖和果糖）会在肝脏内转化为脂肪，加重脂肪肝的风险，高血糖状态也会对肝脏造成氧化损伤。
• 要避免/限制：
  • 精制碳水化合物： 白米饭、白面包、白面条、馒头等（可部分用粗粮替代）。
  • 含糖饮料： 可乐、果汁、奶茶等。
  • 甜点零食： 蛋糕、饼干、冰淇淋、巧克力等。
• 推荐：
  • 用复合碳水化合物代替精制碳水，如糙米、燕麦、藜麦、玉米、红薯、全麦面包等。
  • 用水果（如苹果、蓝莓、草莓）代替甜点，但要控制量。

低盐饮食

• 为什么？ 肝功能严重受损（如肝硬化）时，可能会出现水钠潴留，导致腹水和水肿，高盐饮食会加重这种情况。
• 要避免/限制：
  • 高盐调味品：酱油、蚝油、味精、豆瓣酱、咸菜、腐乳等。
  • 加工食品：香肠、火腿、腊肉、方便面等。
• 推荐：
  • 采用蒸、煮、炖等烹饪方式，减少用盐。
  • 多用天然香料调味,如葱、姜、蒜、花椒、柠檬汁、醋等。
  • 每日盐摄入量建议控制在5克以内（约一个啤酒瓶盖的量）。

低蛋白饮食（特殊情况）

• 为什么？ 这一点比较特殊，并非所有肝病患者都需要低蛋白，只有在肝功能严重衰竭或出现肝性脑病（肝昏迷）前期时，才需要严格限制蛋白质摄入，因为蛋白质代谢产生的氨无法被有效清除，会加重脑病。
• 要避免/限制（遵医嘱）：
  • 植物蛋白：豆制品（豆腐、豆浆）、坚果。
  • 动物蛋白：红肉、鸡蛋、牛奶。
• 推荐（遵医嘱）：
  • 在医生指导下,选择高生物利用度的优质蛋白，如乳清蛋白。
  • 病情稳定后,需逐步恢复适量优质蛋白，以帮助肝细胞修复。
• 注意： 对于普通肝炎或脂肪肝患者，反而需要保证充足的优质蛋白来促进肝细胞再生。

严格戒酒

• 为什么？ 酒精是肝脏的头号杀手，90%以上的酒精需要肝脏代谢，其代谢产物乙醛对肝细胞有直接毒性，会直接导致肝细胞坏死、诱发酒精性肝炎、肝硬化甚至肝癌，对于任何肝病患者，戒酒都是最基本、最重要的一条。
• 要避免： 所有含酒精的饮品，包括白酒、啤酒、红酒、黄酒、料酒等。

避免加工食品和食品添加剂

• 为什么？ 加工食品通常含有高脂肪、高糖、高盐、多种食品添加剂和防腐剂，这些都需要肝脏进行代谢，增加肝脏的解毒负担。
• 要避免/限制： 罐头食品、方便面、袋装零食、各类香肠等。

肝不好饮食的“红绿灯”

重要提醒

1. 个体化差异： 肝病有很多种（如病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌），不同阶段、不同严重程度的饮食方案不同，以上建议是通用原则，最关键的步骤是咨询医生或注册营养师，根据你的具体病情制定个性化饮食方案。
2. 规律进餐，少食多餐： 避免暴饮暴食，减轻肝脏一次性代谢的负担。
3. 保证充足饮水： 每天喝1.5-2升水，有助于促进新陈代谢和毒素排出。
4. 注意食品安全： 食物要新鲜、彻底煮熟，避免生食（如生鱼片、生腌）和半生不熟的食物，防止病从口入。

养肝饮食的核心是“为肝脏减负，为肝脏加油”，通过科学的饮食，可以有效保护肝脏，为治疗和康复创造良好的身体条件。