随着年龄增长，老年人的皮肤变薄、弹性下降，加上活动能力减弱，长期卧床或久坐容易导致压疮（又称压力性损伤），压疮不仅影响生活质量，还可能引发感染等严重并发症，科学预防至关重要。

什么是压疮？

压疮是由于局部组织长期受压，导致血液循环受阻，造成皮肤及皮下组织缺血、缺氧、坏死而形成的溃疡，常见于骶尾部、髋部、足跟、肘部等骨突部位，根据严重程度，压疮可分为4个阶段：

1. Ⅰ期：皮肤完整，出现红斑，按压不褪色。
2. Ⅱ期：部分皮层缺损，表现为浅表溃疡或水疱。
3. Ⅲ期：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但未累及筋膜。
4. Ⅳ期：全层组织缺失，暴露骨骼、肌腱或肌肉。

压疮的高风险人群

以下老年人更容易发生压疮：

• 长期卧床或坐轮椅者
• 营养不良、低蛋白血症患者
• 糖尿病、心血管疾病患者
• 皮肤感觉减退或丧失者
• 大小便失禁导致皮肤潮湿者

最新统计数据

根据世界卫生组织（WHO）和国内医疗机构的研究，压疮的发生率在老年人群中较高，尤其是住院和养老机构的老人，以下是一些关键数据：

（数据来源：WHO、中国老年医学会、国家卫健委、NPUAP）

科学预防压疮的方法

减轻局部压力

• 定时翻身：卧床老人每2小时翻身一次，坐轮椅者每30分钟调整姿势。
• 使用减压设备：气垫床、泡沫垫、凝胶垫等可分散压力。
• 避免摩擦和剪切力：移动老人时使用转移板，避免拖拽。

保持皮肤清洁与干燥

• 每日检查皮肤，尤其是骨突部位。
• 使用温和的清洁剂，避免碱性肥皂。
• 及时更换尿布或护理垫，防止潮湿刺激。

加强营养支持

• 蛋白质摄入：每天1.2-1.5g/kg，促进组织修复。
• 维生素C和锌：增强皮肤抵抗力。
• 充足水分：每天1500-2000ml，避免脱水。

促进血液循环

• 轻柔按摩：避开发红区域，促进局部血流。
• 被动运动：帮助卧床老人活动四肢。
• 避免长时间受压：使用枕头或软垫支撑易受压部位。

选择合适的护理用品

• 敷料选择：水胶体敷料、泡沫敷料可保护脆弱皮肤。
• 床垫选择：动态交替压力气垫床效果最佳。

家庭护理中的常见误区

1. “多躺少动”：长期不动反而增加压疮风险，应鼓励适当活动。
2. “用力搓洗”：过度清洁会破坏皮肤屏障，应轻柔擦拭。
3. “只关注伤口”：预防胜于治疗，早期干预更重要。

权威机构的建议

• 世界压疮咨询委员会（EPUAP）：推荐使用风险评估工具（如Braden量表）筛查高风险人群。
• 美国压疮咨询委员会（NPUAP）：强调多学科协作，结合营养、护理和康复措施。
• 中国压疮护理指南（2022）：建议养老机构定期培训护理人员，提高预防意识。

个人观点

压疮预防的关键在于早期干预和综合管理，家庭照护者应学习正确的护理方法，医疗机构和养老院需加强规范化培训，通过科学的压力管理、营养支持和皮肤护理，绝大多数压疮是可以避免的，如果发现早期压疮迹象，应及时就医，避免病情恶化。

（本文数据均来自权威机构，仅供参考，具体护理方案请咨询专业医护人员。）