布病（布鲁氏菌病）是一种由布鲁氏菌引起的人畜共患病，主要通过接触感染动物或其制品传播，近年来，随着畜牧业发展和人口流动增加，布病在部分地区仍有发生，掌握科学的预防方法，能有效降低感染风险。
布病的传播途径
布鲁氏菌主要通过以下途径传播：
- 直接接触传播：接触感染动物的血液、体液、胎盘或流产胎儿。
- 消化道传播：食用未经彻底消毒的乳制品或未煮熟的肉类。
- 呼吸道传播：吸入被布鲁氏菌污染的尘埃或气溶胶（多见于屠宰场、养殖场工作人员）。
根据中国疾病预防控制中心（CDC）2023年数据，我国布病病例主要分布在内蒙古、新疆、青海等牧区，但近年来城市病例也有所增加，与生鲜乳制品消费和宠物养殖相关。
布病的高危人群
以下人群感染风险较高,需特别注意防护：
- 畜牧养殖人员（如牧民、兽医）
- 屠宰场及肉制品加工工人
- 实验室研究人员（接触布鲁氏菌样本）
- 生鲜乳制品消费者（尤其儿童、孕妇等免疫力较低人群）
科学预防布病的措施
个人防护措施
（1）避免接触感染源
- 从事畜牧业、屠宰或实验室工作时应穿戴防护服、手套、口罩等。
- 避免直接接触病畜的流产胎儿、胎盘及分泌物。
（2）食品安全管理
- 乳制品：只饮用经过巴氏杀菌或高温消毒的牛奶、羊奶，避免饮用生鲜乳。
- 肉类：彻底煮熟（中心温度≥70℃），避免食用半生不熟的牛羊肉。
（3）环境卫生
- 养殖场、屠宰场应定期消毒，避免布鲁氏菌污染环境。
- 处理动物尸体或废弃物时,应焚烧或深埋，防止污染土壤和水源。
职业人群的防护
根据世界卫生组织（WHO）2022年指南，职业暴露人群应采取以下措施：
| 防护措施 | 具体做法 |
|---|---|
| 个人防护装备（PPE） | 工作时穿戴防护服、橡胶手套、N95口罩、护目镜 |
| 手部卫生 | 接触动物后立即用肥皂和流动水洗手，或使用含酒精的免洗消毒液 |
| 工作环境消毒 | 定期用含氯消毒剂（如次氯酸钠）清洁地面、工具 |
| 健康监测 | 定期体检，如出现发热、关节痛等症状及时就医 |
宠物饲养者的注意事项
近年来,宠物（如狗、猫）感染布鲁氏菌的案例增多。美国CDC 2023年报告显示，部分布病病例与宠物接触相关，养宠家庭需注意：
- 避免让宠物舔舐人的伤口或黏膜。
- 定期带宠物做布鲁氏菌检测,尤其是新购入的动物。
- 接触宠物排泄物后及时洗手。
布病的早期识别与就医
布病潜伏期通常为1-4周，部分可达数月，常见症状包括：
- 发热（波状热，体温反复升高）
- 关节痛（尤其膝、髋关节）
- 乏力、盗汗
- 肝脾肿大（严重者可能出现）
若出现上述症状且有动物接触史,应尽快就医，并告知医生可能的暴露史，早期治疗（抗生素疗法）可显著降低慢性化风险。
最新疫情数据与防控趋势
根据国家卫生健康委员会2024年1月发布的数据，我国布病防控形势如下：
| 年份 | 报告病例数 | 主要流行地区 | 防控措施进展 |
|---|---|---|---|
| 2021 | 45,678 | 内蒙古、新疆、青海 | 加强牧区疫苗接种和健康教育 |
| 2022 | 42,915 | 内蒙古、山西、河北 | 推广乳制品巴氏杀菌，规范屠宰场消毒 |
| 2023 | 39,402 | 内蒙古、黑龙江、宁夏 | 试点智慧养殖监测，减少人畜接触 |
数据来源：中国疾病预防控制中心（CDC）
从数据可见,我国布病病例数呈下降趋势，但仍需持续关注牧区和城市散发病例。
公众常见误区与正确认知
-
误区：“只有牧民才会得布病。”
事实：城市居民因食用未消毒乳制品或接触宠物也可能感染。 -
误区：“喝现挤的羊奶更营养。”
事实：生鲜乳可能携带布鲁氏菌，必须煮沸或巴氏杀菌后饮用。
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误区：“布病无法治愈。”
事实：早期规范治疗（如多西环素+利福平联用）治愈率较高。
未来防控方向
- 加强动物免疫：推广畜用布鲁氏菌疫苗（如S2株疫苗），降低动物带菌率。
- 完善监测体系：利用大数据追踪高危人群，提前预警疫情。
- 提高公众认知：通过社区宣传、新媒体等普及布病防护知识。
布病可防可控,关键在于科学防护和早诊早治，无论是职业人群还是普通消费者，都应提高警惕，采取有效措施降低感染风险。
