三低一高一戒
- 低嘌呤：这是最根本的原则，嘌呤在体内代谢会产生尿酸，减少嘌呤摄入就能直接减少尿酸来源。
- 低脂肪：高脂肪饮食会抑制尿酸排泄，并可能引起肥胖，而肥胖是痛风的重要危险因素。
- 低蛋白：尤其是动物性蛋白，它们往往富含嘌呤，但也不能完全不吃，需选择优质蛋白并控制总量。
- 高水分：大量饮水可以增加尿量，促进尿酸从肾脏排出，是“排泄”尿酸最有效的方法。
- 戒酒：酒精，尤其是啤酒和烈酒，会严重影响尿酸代谢，是痛风发作的明确诱因。
详细饮食指南（食物选择清单）
第一类：严格禁止或尽量避免的食物（高嘌呤“雷区”）
这类食物嘌呤含量极高（>150mg/100g），是痛风患者需要坚决避开的。
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- 动物内脏：肝、肾、脑、心、肠、胰等（无论烹饪方式，都应避免）。
- 部分海鲜：
- 带壳类：蛤蜊、扇贝、贻贝、牡蛎、虾蟹等。
- 小鱼干：沙丁鱼、凤尾鱼、鱼卵、鱼干等。
- 浓肉汤、火锅汤、老火汤：长时间熬煮，大量嘌呤溶解在汤中，汤比肉更危险。
- 部分蔬菜：虽然大部分蔬菜是安全的，但干香菇、紫菜、芦笋的嘌呤含量相对较高，急性发作期建议避免。
- 酒精：
- 啤酒：嘌呤含量最高，且酒精代谢产物乳酸会抑制尿酸排泄。
- 白酒、烈酒：影响肝脏代谢，增加尿酸生成。
- 红酒：过去认为相对安全，但最新研究表明也会增加痛风风险，不建议饮用。
第二类：需要适量限制的食物（中嘌呤“警戒区”）
这类食物嘌呤含量中等（50-150mg/100g），在非急性发作期可以少量食用，但要控制好分量。
- 红肉：猪肉、牛肉、羊肉等，建议选择瘦肉，并严格控制每次的食用量（如一个手掌心大小）。
- 大部分鱼类：除了上述高嘌呤鱼类，如鲈鱼、鲤鱼、鲫鱼、鳕鱼等，可以少量食用（每周1-2次，每次不超过100g）。
- 豆类及豆制品：
- 干豆类：黄豆、绿豆、黑豆、豌豆等嘌呤含量较高。
- 豆制品：豆腐、豆浆、豆干等，传统观念认为痛风不能吃豆制品，但现代研究发现，植物嘌呤的吸收率远低于动物嘌呤，适量食用豆腐、豆浆等对尿酸影响不大，可以少量食用。
- 部分蔬菜：菠菜、菜花、蘑菇、金针菇等，可以吃，但不要过量。
第三类：鼓励多吃的食物（低嘌呤“安全区”）
这类食物嘌呤含量很低（<50mg/100g），是痛风患者的主要能量来源。
- 主食类：米饭、面条、馒头、包子、玉米、红薯、土豆等，是主要的碳水化合物来源。
- 优质蛋白来源：
- 鸡蛋：每天1个是很好的蛋白质来源。
- 牛奶：特别是脱脂或低脂牛奶，研究表明低脂乳制品有助于降低尿酸水平，是推荐的饮品。
- 酸奶：选择无糖或低糖的。
- 蔬菜类：绝大部分蔬菜都是安全的，如冬瓜、黄瓜、西红柿、白菜、芹菜、西兰花等，它们富含维生素和纤维素，有助于碱化尿液，促进尿酸排泄。
- 水果类：大部分水果都可以吃，尤其是樱桃（研究表明有助于降低痛风发作风险）、草莓、蓝莓等，但要注意，水果虽好，也需适量，因为果糖摄入过多也会在体内促进尿酸生成，避免一次性吃太多高糖分水果。
- 饮品：
- 白开水：最佳选择，每天保证饮用量在2000-3000毫升（约8-12杯）。
- 苏打水：可以碱化尿液，帮助尿酸排泄，是很好的选择。
- 淡茶：可以适量饮用，避免浓茶。
一日饮食搭配示例
这是一个非急性发作期的参考食谱,可以根据个人情况调整。
- 早餐：
- 一杯牛奶（250ml）或一个无糖酸奶
- 一个水煮蛋
- 一碗燕麦粥或全麦面包（2片）
- 午餐：
- 主食：一小碗米饭（约100g生米煮成）
- 蛋白质：清蒸鲈鱼（约100g）或少量鸡胸肉（约100g）
- 蔬菜：一大份清炒西兰花、凉拌黄瓜
- 加餐（下午）：
一小把樱桃（约10颗）或几片苏打饼干
（图片来源网络，侵删） - 晚餐：
- 主食：一小碗面条或一个蒸红薯
- 蛋白质：一个番茄炒蛋（2个鸡蛋）
- 蔬菜：冬瓜海带汤
- 全天饮水：
保证喝够2000-3000毫升水，分次饮用，不要一次猛喝。
饮食之外的注意事项
- 控制总热量，维持健康体重：肥胖是痛风的危险因素，合理饮食、适度运动，将体重控制在理想范围非常重要。
- 规律进食，避免暴饮暴食：一次性摄入大量高嘌呤食物，或饥一顿饱一顿，都可能引起尿酸急剧波动，诱发痛风。
- 慎用影响尿酸的药物：有些药物（如部分利尿剂、小剂量阿司匹林）会影响尿酸排泄，如果正在服用，请咨询医生。
- 结合药物治疗：饮食控制是基础，但不能替代药物治疗，医生会根据您的尿酸水平和身体状况，开具降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他等），请务必遵医嘱服药，并定期复查尿酸。
总结一下：痛风饮食的核心是“管住嘴，迈开腿，多喝水，遵医嘱”，通过长期坚持健康的饮食习惯，结合必要的药物治疗，绝大多数痛风患者都能很好地控制病情，正常生活。
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