痛风饮食如何注意饮食-饮食健康-大生康复中心

核心饮食原则

记住以下四点,就抓住了痛风饮食的精髓：

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我们可以将食物分为“绿灯食物”（推荐多吃）、“黄灯食物”（适量食用）和“红灯食物”（严格限制或避免）。

这些食物嘌呤含量极高,是痛风患者的“头号敌人”。

高嘌呤动物内脏：
- 种类：肝、肾、脑、心、肠、胰脏等。
- 建议：无论急性期还是缓解期，都应完全避免。
部分高嘌呤海鲜：
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- 种类：带鱼、鲢鱼、鲭鱼、凤尾鱼、沙丁鱼、小鱼干、蛤蜊、牡蛎、干贝等。
- 建议：急性期绝对禁止，缓解期也尽量避免。
浓肉汤、火锅汤、老火汤：
- 原因：嘌呤是水溶性的，长时间炖煮会使大量嘌呤溶解在汤里，汤中的嘌呤含量远高于肉类本身。
- 建议：不喝汤，只吃少量涮煮的瘦肉（涮的时间要短）。
酒精饮料：
- 啤酒：痛风发作的“头号元凶”，同时含有大量嘌呤和酒精。
- 白酒、烈酒：酒精会抑制尿酸排泄，诱发痛风。
- 建议：急性期严格禁酒，缓解期也应尽量避免。
高果糖食物和饮料：
- 种类：含糖饮料（可乐、果汁、奶茶等）、蜂蜜、果葡糖浆（常见于甜点、加工食品）。
- 原因：果糖在体内代谢会直接产生尿酸，并抑制尿酸排泄。
- 建议：用白开水、淡茶、苏打水代替。

这些食物嘌呤含量中等,需要控制好摄入量。

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大部分红肉（畜肉）：
- 种类：猪肉、牛肉、羊肉等。
- 建议：急性期避免食用，缓解期可少量食用（每天控制在50-100克以内），选择瘦肉部分，避免吃肉汤。
大部分海鲜（非高嘌呤类）：
- 种类：鲈鱼、鲤鱼、草鱼、鲈鱼、鳕鱼、虾、蟹等。
- 建议：缓解期可少量食用（每周1-2次，每次不超过100克），急性期避免。
部分豆类及豆制品：
- 种类：干黄豆、绿豆、黑豆、干豌豆等嘌呤含量较高。
- 重要提示：豆腐、豆浆、豆干等加工豆制品嘌呤含量中等，且研究发现其促尿酸排泄作用可能大于含有的嘌呤，因此痛风患者可以适量食用，无需完全禁止。
- 建议：缓解期可少量食用豆腐、豆浆等，避免大量食用干豆。
部分蔬菜：
- 种类：芦笋、菠菜、蘑菇、紫菜、花菜等。
- 重要提示：过去认为这些蔬菜嘌呤含量高，需要限制，但现代研究发现，这些植物性嘌呤对血尿酸的影响远小于动物性嘌呤，且富含维生素和纤维，对健康有益。
- 建议：无需严格限制，可以正常食用。

这些食物嘌呤含量极低或为零,是痛风患者的主要能量来源。

低脂/脱脂奶制品：
- 种类：牛奶、酸奶、奶酪。
- 好处：富含优质蛋白和钙，且研究表明低脂乳制品有助于促进尿酸排泄，是痛风患者的“保护性食物”。
- 建议：每天保证300-500毫升的摄入量。
鸡蛋：
- 好处：是优质的蛋白质来源，嘌呤含量极低。
- 建议：每天1个鸡蛋是很好的选择。
大量的蔬菜：
- 种类：除“黄灯”蔬菜外的所有新鲜蔬菜，如冬瓜、黄瓜、番茄、白菜、萝卜、芹菜等。
- 好处：富含钾元素，有助于促进尿酸排泄；富含维生素C，可降低血尿酸水平。
- 建议：保证每天摄入500克以上的蔬菜。
低GI水果：
- 种类：樱桃（被誉为“痛风克星”）、草莓、蓝莓、柚子、橙子、苹果等。
- 好处：樱桃被证实有抗炎、降低尿酸的作用，其他水果富含维生素和抗氧化物。
- 建议：每天吃200-350克，选择新鲜水果，避免果汁。
充足的主食：
- 种类：米饭、馒头、面条、燕麦、玉米、薯类等。
- 建议：保证充足的碳水化合物摄入，以防止脂肪过度分解，产生酮体，抑制尿酸排泄。
大量的水：
- 种类：白开水、淡茶水、苏打水。
- 建议：全天均匀饮用，睡前也可适量喝一点，防止夜间尿液浓缩。

也是最重要的一点：饮食管理是痛风治疗的基础，但不能替代药物治疗。 请务必在医生的指导下，结合药物（如降尿酸药、抗炎药）和生活方式的全面调整，才能有效控制病情，减少发作，享受健康生活。