预防脊髓灰质炎最新疫苗
脊髓灰质炎（俗称小儿麻痹症）是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，主要影响5岁以下儿童，严重时可导致永久性瘫痪甚至死亡，随着全球疫苗接种计划的推进，脊髓灰质炎的发病率已大幅下降，但部分地区仍存在传播风险，了解最新的疫苗信息，采取科学的预防措施，是保护儿童健康的关键。
脊髓灰质炎的传播与危害
脊髓灰质炎病毒主要通过粪-口途径传播，也可经飞沫传播，感染后，约70%的患者无明显症状，25%可能出现发热、头痛、呕吐等轻微症状，仅有不到1%的病例会出现不可逆的瘫痪，尽管全球范围内野生脊髓灰质炎病毒（WPV）的传播已大幅减少，但疫苗衍生脊髓灰质炎病毒（VDPV）的威胁仍然存在。
全球脊髓灰质炎疫苗接种现状
世界卫生组织（WHO）和全球消灭脊髓灰质炎行动（GPEI）持续推动疫苗接种计划，截至2023年，全球仅剩巴基斯坦和阿富汗仍有野生脊髓灰质炎病毒传播，而非洲地区自2020年起已宣布无野生病毒病例，疫苗衍生病毒（cVDPV）仍在部分国家引发疫情，如刚果民主共和国、尼日利亚等。
最新疫苗推荐
预防脊髓灰质炎的疫苗主要有两种：
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灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV）
- 采用灭活病毒制成,需注射接种。
- 安全性高,不会引起疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎（VAPP）。
- 适用于免疫功能低下者和免疫缺陷患者。
- WHO推荐所有国家将IPV纳入常规免疫程序。
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口服脊髓灰质炎疫苗（OPV）
- 采用减毒活病毒制成,口服接种。
- 能诱导肠道免疫,有效阻断病毒传播。
- 极少数情况下可能发生疫苗衍生病毒（VDPV）导致瘫痪。
- 目前主要使用二价OPV（bOPV）和新型2型单价OPV（nOPV2），以降低VDPV风险。
2023年,WHO批准了新型口服2型脊髓灰质炎疫苗（nOPV2），该疫苗经过基因改造，稳定性更高，可大幅降低疫苗衍生病毒的风险。
全球脊髓灰质炎疫苗接种覆盖率（2023年数据）
| 国家/地区 | IPV覆盖率（%） | OPV覆盖率（%） | 最新疫情情况 |
|---|---|---|---|
| 中国 | >95 | >95 | 无本土病例 |
| 美国 | >90 | 未广泛使用 | 无本土病例 |
| 巴基斯坦 | 80 | 85 | 野生病毒传播 |
| 阿富汗 | 75 | 80 | 野生病毒传播 |
| 尼日利亚 | 70 | 75 | cVDPV2传播 |
数据来源：WHO全球脊髓灰质炎监测报告（2023年10月更新）
中国脊髓灰质炎疫苗接种政策
中国自1960年代开始推广脊髓灰质炎疫苗接种,2000年宣布消灭本土野生病毒，我国采用“2剂IPV+2剂bOPV”的免疫程序：
- 2月龄、3月龄：接种IPV（灭活疫苗）
- 4月龄、4岁：接种bOPV（口服疫苗）
该方案既能确保个体免疫保护,又能减少疫苗衍生病毒的风险。
如何确保儿童接种安全有效
- 按时接种：严格遵循国家免疫规划，确保儿童在推荐年龄完成全程接种。
- 关注疫苗类型：免疫功能低下或早产儿建议全程接种IPV。
- 注意不良反应：OPV接种后极少数可能出现轻微腹泻或发热，一般无需特殊处理；如出现肢体无力等异常症状，应立即就医。
- 国际旅行防护：前往脊髓灰质炎流行地区（如巴基斯坦、阿富汗）前，建议咨询医生是否需要加强免疫。
全球消灭脊髓灰质炎的目标已接近实现,但仍需持续加强疫苗接种和病毒监测，新型疫苗（如nOPV2）的推广将进一步提升防控效率，作为家长和公众，积极配合疫苗接种计划，关注官方发布的健康建议，是保护下一代免受脊髓灰质炎威胁的最佳方式。
科学预防,守护健康，让我们共同努力，让脊髓灰质炎成为历史。
