疟疾是一种由疟原虫引起的传染病，主要通过受感染的雌性按蚊叮咬传播，全球每年仍有数亿人感染疟疾，其中非洲地区的负担最重，尽管疟疾的威胁依然存在，但通过科学的预防措施，感染风险可以显著降低，本文将详细介绍疟疾的预防方法，并引用最新数据说明全球防控进展。
疟疾的传播途径
疟疾的传播依赖于三个关键环节：
- 传染源：疟疾患者或无症状携带者。
- 传播媒介：雌性按蚊（如冈比亚按蚊、非洲按蚊）。
- 易感人群：未获得免疫力的人群，如儿童、孕妇和旅行者。
了解传播途径有助于采取针对性预防措施，例如减少蚊虫叮咬、使用药物预防和改善环境卫生。
有效的疟疾预防措施
防蚊措施
蚊虫叮咬是疟疾传播的主要方式，因此减少接触蚊虫至关重要：
- 使用蚊帐：经杀虫剂处理的蚊帐（ITNs）能有效降低感染风险，根据世界卫生组织（WHO）2023年报告，非洲地区使用蚊帐的覆盖率已达60%以上。
- 室内滞留喷洒（IRS）：在墙壁和天花板上喷洒长效杀虫剂，可减少蚊虫存活率。
- 穿长袖衣物：在蚊虫活跃时段（黄昏至黎明）穿戴浅色长袖衣物，减少暴露皮肤。
- 使用驱蚊剂：含避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或柠檬桉油（PMD）的驱蚊剂效果显著。
药物预防
对于高风险地区（如撒哈拉以南非洲、东南亚部分国家）的旅行者或居民，抗疟药物预防（化学预防）是重要手段，常用药物包括：
- 多西环素（Doxycycline）
- 甲氟喹（Mefloquine）
- 阿托伐醌/氯胍（Malarone）
药物选择需根据目的地疟原虫耐药性、个人健康状况和医生建议决定。
疫苗研发与接种
2021年，世界卫生组织（WHO）批准全球首款疟疾疫苗RTS,S/AS01（商品名Mosquirix），建议在非洲高疟疾负担国家推广，截至2023年，加纳、马拉维和肯尼亚等国已为超过100万儿童接种该疫苗，初步数据显示可降低重症疟疾发生率约30%。
环境管理
减少蚊虫孳生地是长期防控策略：
- 清除积水：蚊虫在静水中繁殖，定期清理容器、水坑等可降低蚊虫密度。
- 改善排水系统：避免污水滞留，减少蚊虫栖息环境。
全球疟疾防控进展（最新数据）
根据世界卫生组织《2023年世界疟疾报告》，全球疟疾防控取得一定成效，但仍面临挑战，以下是关键数据：
| 指标 | 2022年数据 | 趋势 |
|---|---|---|
| 全球疟疾病例数 | 47亿例 | 较2021年增加500万例 |
| 疟疾死亡人数 | 9万人 | 较2021年略有下降 |
| 非洲地区病例占比 | 95% | 持续高位 |
| 蚊帐覆盖率（非洲） | 约63% | 缓慢提升 |
| RTS,S疫苗覆盖儿童数 | 超过100万 | 逐步推广 |
（数据来源：WHO《2023年世界疟疾报告》）
尽管防控措施不断推进，气候变化、抗药性蚊虫和资金短缺仍是主要挑战。
个人防护建议
- 旅行前咨询医生：前往疟疾流行区前，了解目的地风险并获取药物预防建议。
- 坚持使用防蚊工具：即使短期停留，也应持续使用蚊帐和驱蚊剂。
- 关注症状：发热、寒战、头痛可能是疟疾早期表现，及时就医可避免重症。
疟疾是可以预防的疾病，关键在于科学防护和持续努力，通过个人、社区和国际社会的协作,未来有望进一步降低疟疾的威胁。
