原因、处理与预防
接种乙脑疫苗是预防流行性乙型脑炎（乙脑）最有效的手段之一，但部分接种者可能会出现发热等不良反应，了解发热的原因、正确处理方式以及疫苗的安全性数据，有助于家长和接种者科学应对。
乙脑疫苗简介
乙脑是由乙型脑炎病毒引起的急性传染病,主要通过蚊虫叮咬传播，我国主要使用以下两种乙脑疫苗：
- 乙脑减毒活疫苗（JE-L）：接种2剂次，适用于8月龄以上儿童。
- 乙脑灭活疫苗（JE-I）：需接种4剂次，适用于6月龄以上儿童及成人。
接种后发热的原因
发热是疫苗接种后常见的反应之一,通常由以下因素引起：
- 免疫系统激活：疫苗刺激机体产生抗体，可能导致短暂低热。
- 个体差异：部分人对疫苗成分更敏感，反应可能更明显。
- 疫苗类型：减毒活疫苗的发热率略高于灭活疫苗。
根据中国疾控中心（CDC）2023年数据，乙脑疫苗接种后发热的发生率如下：
| 疫苗类型 | 发热发生率（≤38.5℃） | 高热发生率（>38.5℃） | 数据来源 |
|---|---|---|---|
| 乙脑减毒活疫苗 | 10%-15% | 1%-2% | 中国CDC, 2023 |
| 乙脑灭活疫苗 | 5%-8% | <1% | 中国CDC, 2023 |
发热的处理方法
大多数发热反应在1-2天内自行消退，无需特殊治疗，以下措施可帮助缓解不适：
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物理降温
- 多饮水,避免脱水。
- 用温水擦拭腋下、颈部等部位。
- 避免穿过多衣物,保持环境通风。
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药物干预
- 体温≥38.5℃时可服用退热药（如对乙酰氨基酚或布洛芬）。
- 避免使用阿司匹林,尤其是儿童，以防瑞氏综合征风险。
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何时就医
- 发热持续超过48小时。
- 体温超过39℃且退热药效果不佳。
- 伴随抽搐、皮疹、呼吸困难等严重症状。
疫苗安全性与有效性
乙脑疫苗在我国使用多年,安全性良好，世界卫生组织（WHO）2022年评估显示：
- 有效性：接种2剂乙脑减毒活疫苗后，保护率可达95%以上。
- 安全性：严重不良反应（如过敏反应）发生率低于1/100万剂次。
2023年国家药品不良反应监测中心数据显示,乙脑疫苗的不良反应以轻度为主，发热占比最高，但绝大多数无需医疗干预即可恢复。
常见疑问解答
Q：发热是否代表疫苗无效？
A：否，发热是免疫反应的表现，与疫苗效果无直接关联。
Q：可以提前吃退烧药预防发热吗？
A：不推荐，除非有高热惊厥史，否则应在发热后再用药。
Q：哪些人需暂缓接种？
A：急性发热性疾病患者、免疫缺陷者（灭活疫苗除外）、对疫苗成分过敏者应咨询医生。
科学看待疫苗反应
疫苗接种是预防疾病的关键措施,短暂的发热反应远低于乙脑感染的风险，根据WHO统计，乙脑病死率可达20%-30%，幸存者中30%-50%留有神经系统后遗症，相比之下，疫苗发热反应多为轻微且可控。
家长和接种者应关注官方信息渠道,如中国疾控中心或地方卫生部门，避免被不实传言误导，科学接种疫苗，既是对个人健康的保护，也是对社会公共卫生的贡献。
