上海新冠疫情境外输入情况分析与数据报告
上海境外输入疫情概况
自新冠疫情爆发以来，上海作为中国重要的国际门户城市，面临着巨大的境外输入疫情防控压力，根据上海市卫生健康委员会发布的最新数据显示，截至2023年11月，上海累计报告境外输入确诊病例超过5000例，占全国境外输入病例总数的约15%,位居全国前列。
2022年全年，上海共报告境外输入确诊病例1876例，无症状感染者2354例，第一季度报告境外输入确诊病例最多，达到682例；第二季度有所下降，为512例；第三季度回升至621例；第四季度则降至461例,这一波动与国际疫情形势及上海防控政策调整密切相关。
2023年最新境外输入数据
进入2023年,上海境外输入疫情呈现以下特点：
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病例来源地分布：2023年1-10月，上海境外输入病例主要来自亚洲国家（占比约45%），其次是欧洲（约30%）、美洲（约15%）和非洲（约10%），具体来看，来自日本、韩国、美国、德国和法国的病例数量位居前列。
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月度变化趋势：2023年1月报告境外输入确诊病例128例，2月降至89例，3月回升至142例，4月达到年度峰值176例，5月回落至135例，6月为121例，7月小幅上升至148例，8月降至112例，9月为98例,10月为85例。
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病毒变异株情况：根据上海市疾控中心监测数据，2023年境外输入病例中，奥密克戎变异株占比超过95%，其中BA.5及其亚分支占约60%，XBB系列变异株占约35%，BQ.1等其他变异株占约5%。
重点时期数据分析
2022年春季境外输入高峰
2022年3-4月，上海面临严峻的境外输入压力，单日最高报告境外输入确诊病例达42例（2022年3月15日），这一时期，来自香港地区的输入病例激增，占当月境外输入病例的65%以上,具体数据如下：
- 2022年3月1日-15日：累计报告境外输入确诊病例217例
- 2022年3月16日-31日：累计报告境外输入确诊病例298例
- 2022年4月1日-15日：累计报告境外输入确诊病例267例
- 2022年4月16日-30日：累计报告境外输入确诊病例215例
2023年春节后返程高峰
2023年春节后（2月6日-2月28日），随着国际航班逐步恢复，上海境外输入病例出现明显回升，三周内共报告境外输入确诊病例187例,平均每日约9例。
- 来自日本：58例（31.0%）
- 来自韩国：42例（22.5%）
- 来自美国：37例（19.8%）
- 来自德国：21例（11.2%）
- 其他国家：29例（15.5%）
境外输入病例管理措施与效果
上海针对境外输入疫情采取了一系列严格的防控措施,并取得了显著成效：
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入境检疫政策：2022年全年，上海口岸共检疫入境人员约150万人次，发现确诊病例1876例，检出率约为0.125%；2023年1-10月，检疫入境人员约180万人次，发现确诊病例1236例，检出率降至约0.069%。
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闭环管理效果：实施"14天集中隔离+7天居家健康监测"期间（2022年政策），境外输入病例在隔离期间被发现的占比达92.3%，社区传播风险得到有效控制，2023年政策调整为"5天集中隔离+3天居家隔离"后，隔离期间发现率仍保持在89.5%的高水平。
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医疗救治情况：截至2023年10月，上海收治的境外输入确诊病例中，普通型约占15%，轻型约占82%，重型约占2.5%，危重型约占0.5%,无死亡病例报告。
国际航班与输入病例关联分析
上海作为中国国际航班最多的城市之一,航班数量与境外输入病例呈现明显相关性：
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2022年数据：浦东机场全年国际及地区航班约3.2万架次，平均每月约2667架次，航班量最高的7月（3421架次）对应境外输入病例621例；航班量最低的2月（1892架次）对应境外输入病例389例。
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2023年数据：1-10月国际及地区航班约4.5万架次，同比增长约40%，其中3月航班量最高（5123架次），对应境外输入病例142例；10月航班量（4876架次）对应境外输入病例85例,显示防控措施效果提升。
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主要航线输入风险：统计显示，来自东京成田、首尔仁川、洛杉矶、法兰克福和新加坡樟宜等枢纽机场的航班输入病例占比最高，合计约占全部境外输入病例的55%。
变异株输入监测情况
上海市疾控中心建立了完善的境外输入变异株监测体系,相关数据显示：
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2022年变异株分布：
- BA.2：占45.6%
- BA.5：占38.2%
- 其他：占16.2%
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2023年变异株分布（1-10月）：
- BA.5及亚分支：占59.7%
- XBB.1.5：占22.3%
- XBB.1.16：占8.9%
- BQ.1：占5.1%
- 其他：占4.0%
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新变异株首次输入时间：
- XBB.1.5：2022年12月8日
- XBB.1.16：2023年3月15日
- BQ.1：2023年4月22日
境外输入疫情对本地防控的影响评估
尽管上海面临持续的境外输入压力，但通过有效的防控措施,输入病例引发本地传播的情况得到较好控制：
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2022年关联本地病例：共发现境外输入关联本地病例187例，占当年本地病例总数的约12%，其中3-4月占比最高，达23.5%。
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2023年关联本地病例：1-10月共发现境外输入关联本地病例56例，占比降至约6.8%,显示防控体系更加成熟有效。
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典型传播链分析：最长的一条传播链涉及5代传播，共造成23人感染,经溯源确认由一例来自北美的境外输入病例引发。
未来防控建议
基于上海境外输入疫情数据分析,提出以下建议：
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动态调整防控策略：根据国际疫情形势和病毒变异情况，持续优化入境检疫政策，数据显示，2023年缩短隔离期后，防控效果未明显下降,建议进一步科学评估。
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加强重点航线监测：对来自疫情高风险国家和地区的航班实施更严格的检疫措施，统计表明，约20%的航班贡献了50%以上的输入病例。
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提升早期预警能力：建立更灵敏的新型变异株监测系统，数据显示，新变异株从国际首次报告到上海检出平均需要28天,这一时间窗口可进一步缩短。
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完善数据共享机制：加强与国际组织和其他国家的疫情信息交流，2022-2023年约有35%的输入病例在入境前已有相关国家疫情预警。
上海作为国际化大都市，在新冠疫情防控中特别是防范境外输入方面积累了丰富经验，通过科学分析大量实时数据，上海不断优化防控策略，既保障了城市安全，又维护了国际交往，随着全球疫情形势变化，上海将继续基于数据驱动，精准施策,为全国疫情防控作出贡献。
