肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要影响肺部，但也可侵犯其他器官，世界卫生组织（WHO）数据显示，2022年全球约有1060万新发结核病例，其中约140万人死于该病，尽管结核病防控取得显著进展，但每年仍有约70万新发病例，了解如何预防肺结核至关重要。
肺结核的传播途径
肺结核主要通过空气传播,当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，会释放含有结核菌的飞沫，健康人吸入这些飞沫后可能被感染，免疫力低下、营养不良、长期吸烟或患有糖尿病等慢性病的人群更容易感染。
预防肺结核的关键措施
接种卡介苗（BCG疫苗）
卡介苗是目前唯一可用于预防结核病的疫苗,尤其对儿童重症结核病（如结核性脑膜炎）有较好的保护效果，根据中国疾病预防控制中心（CDC）的建议，新生儿应在出生后24小时内接种卡介苗。
最新数据：
| 国家/地区 | 卡介苗接种覆盖率（2023年） | 数据来源 |
|-----------|--------------------------|----------|
| 中国 | ≥95% | 中国CDC |
| 全球平均 | 85% | WHO |
尽管卡介苗对成人肺结核的保护效果有限,但仍是儿童结核病防控的重要手段。
保持良好的卫生习惯
- 勤洗手：使用肥皂或含酒精的洗手液清洁双手，减少细菌传播。
- 咳嗽礼仪：咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡，避免飞沫传播。
- 室内通风：保持居住和工作环境空气流通，降低结核菌浓度。
增强免疫力
免疫力低下是感染结核病的高危因素,以下方法有助于提高免疫力：
- 均衡饮食：摄入足够的蛋白质、维生素（如维生素D）和矿物质。
- 规律运动：每周至少150分钟中等强度运动，如快走、游泳。
- 充足睡眠：成人每天应保证7-9小时睡眠，帮助免疫系统修复。
避免密切接触结核病患者
如果家人或同事确诊肺结核,应尽量减少密切接触，并确保患者佩戴口罩，根据WHO建议，结核病患者应接受规范治疗至少2周后再恢复正常社交活动，以降低传染风险。
定期筛查高风险人群
以下人群应定期进行结核病筛查：
- HIV感染者
- 糖尿病患者
- 长期使用免疫抑制剂的患者（如器官移植者）
- 医务人员或结核病高发地区居民
筛查方法：
- 结核菌素皮肤试验（TST）
- γ-干扰素释放试验（IGRA）
- 胸部X光或CT检查
全球及中国结核病防控现状
根据WHO《2023年全球结核病报告》，全球结核病发病率正以每年2%的速度下降，但仍未达到终止结核病流行的目标，以下是部分关键数据：
| 指标 | 全球数据（2022年） | 中国数据（2022年） | 数据来源 |
|---|---|---|---|
| 新发结核病例数 | 1060万 | 70万 | WHO、中国CDC |
| 结核病死亡率 | 140万 | 1万 | WHO |
| 耐药结核病例数 | 45万 | 2万 | WHO |
中国在结核病防控方面取得显著进展,结核病死亡率较2000年下降超过80%，但仍面临耐药结核病等挑战。
个人防护建议
- 关注自身健康：如出现持续咳嗽（超过2周）、低热、盗汗或体重下降等症状，应及时就医。
- 支持公共卫生政策：配合社区结核病筛查和疫苗接种计划。
- 减少吸烟和酗酒：吸烟者患结核病的风险是非吸烟者的2倍以上。
肺结核是可防可治的疾病,通过科学预防和早期治疗，可以大幅降低感染和传播风险，每个人都应提高防护意识，共同减少结核病的危害。
