哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽，全球约有3.39亿哮喘患者（WHO, 2023），而我国20岁及以上人群的哮喘患病率约为4.2%（中国哮喘联盟, 2022），虽然哮喘无法根治，但通过科学的预防措施可以有效减少发作频率，提高生活质量。
哮喘的诱发因素
哮喘的发作通常由多种因素共同作用，主要包括：
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环境因素
- 空气污染：PM2.5、二氧化氮（NO₂）等污染物会刺激呼吸道。
- 过敏原：尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌等是常见诱因。
- 烟草烟雾：主动或被动吸烟均会增加哮喘风险。
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遗传因素
家族中有哮喘或过敏史的人群患病风险更高。
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生活方式
肥胖、缺乏运动、高糖饮食可能加重哮喘症状。
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呼吸道感染
病毒性感冒、流感等可诱发哮喘急性发作。
哮喘的预防措施
减少环境暴露
（1）控制室内过敏原
- 尘螨：定期清洗床单、窗帘，使用防螨床罩。
- 宠物皮屑：若对宠物过敏，应减少接触或选择低敏品种。
- 霉菌：保持室内湿度低于50%，及时清理潮湿区域。
（2）改善空气质量
- 使用空气净化器（HEPA滤网）可减少室内PM2.5和过敏原。
- 避免在雾霾天进行户外剧烈运动。
最新数据：2023年全球空气质量报告（IQAir）
| 城市 | 年均PM2.5（μg/m³） | 对哮喘的影响 |
|---|---|---|
| 北京 | 5 | 高风险 |
| 上海 | 1 | 中高风险 |
| 广州 | 7 | 中等风险 |
| 成都 | 9 | 中高风险 |
（数据来源：IQAir, 2023）
健康生活方式
（1）均衡饮食
- 地中海饮食（富含蔬果、鱼类、橄榄油）可降低哮喘发作风险（《欧洲呼吸杂志》, 2022）。
- 减少加工食品和高糖饮料摄入。
（2）规律运动
- 适度运动（如游泳、瑜伽）可增强肺功能，但避免在寒冷干燥环境下剧烈运动。
（3）控制体重
- 肥胖人群的哮喘风险比正常体重者高30%（《美国呼吸与重症医学杂志》, 2021）。
避免呼吸道刺激物
- 戒烟：吸烟者哮喘发作风险是非吸烟者的2-3倍（CDC, 2023）。
- 减少化学刺激：避免接触香水、清洁剂、油漆等挥发性有机物。
疫苗接种
- 流感疫苗：哮喘患者感染流感后更易出现重症，建议每年接种。
- 肺炎疫苗：适用于中重度哮喘患者。
2023年我国哮喘疫苗接种建议（中国疾控中心）
| 疫苗类型 | 适用人群 | 接种频率 |
|---|---|---|
| 流感疫苗 | 所有哮喘患者 | 每年1次 |
| 肺炎球菌疫苗 | 中重度哮喘 | 1-2次（根据年龄） |
规范用药管理
- 长期控制药物（如吸入性糖皮质激素）需按医嘱使用，不可随意停药。
- 急救药物（如沙丁胺醇）应随身携带，以备急性发作时使用。
哮喘的早期识别
以下症状可能提示哮喘风险，建议尽早就诊：
- 夜间或清晨频繁咳嗽
- 运动后胸闷、喘息
- 感冒后咳嗽持续超过2周
特殊人群的预防建议
儿童哮喘
- 母乳喂养可降低婴幼儿哮喘风险（WHO, 2022）。
- 避免过早接触抗生素，可能破坏肠道菌群平衡，增加过敏风险。
孕妇预防
- 孕期吸烟或接触二手烟会增加胎儿未来哮喘风险。
- 补充维生素D可能降低子代哮喘发病率（《柳叶刀》, 2021）。
哮喘的预防需要长期坚持，结合环境控制、健康生活和规范治疗，大多数患者可以有效控制症状，如果出现反复喘息或咳嗽，建议尽早到呼吸科或过敏专科就诊,制定个性化管理方案。
